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很多患者在得了病之后会问医生，这个病名是什么意思，那么在看频发房性早搏与房颤风险相关性研究之前，我们先来简单了解下，啥是房性早搏，啥是房颤。 房性早搏： 正常情况下，是心房先跳一次，然后电流往下传到心室，心室跳一次。如果心房提前跳了，就叫“房早”； 房早可以没有症状，一点也不难受，也可以有心慌、胸闷，脉搏一般都是齐的； 房性早搏患者拿到的心电图是大致这样的： 房性期前收缩（房早）~房早撇（异常Ｐ波，即P'波）~房性过早搏动：提前出现一个变异的P’波，QRS波一般不变形，但间隔改变。 ①提早出现的房性P′波，形态与窦性P波不同。②P′-R间期≥0.12s.③房性P波后有正常形态的QRS波群。④房性早搏后的代偿间歇不完全。即房早前后的两个窦性P波的时距小于窦性P-P间距的两倍。 （一图读懂各种房性早搏）房颤： 心跳是心脏的肌肉跳（包括心房和心室）。肌肉是被电刺激了才跳，电是窦房结这个司令部放出来的，沿着神经传导的。 正常情况下，心脏神经在心房的最上边一个叫窦房结的地方开始放电，电流沿着电线（我们叫传导通路，实际就是电线）往下，往心室方向传，传到哪里，哪里的肌肉就收缩。 如果一个人的心率是每分钟60次，也就是一秒钟一次，那么可能电流用三分之一秒把心房传完了，心房就收缩，然后电流传到心房和心室之间（叫房室结），继续往下，到心室，然后心室被电刺激，收缩。 心脏是肉长的，不是德国生产的精密仪器，当然德国的奔驰也有车门打不开外加发动机漏油的，所以心脏有时候就不那么精密了。有时候，心脏的窦房结放电不是一分钟60-70次了，而是放电100多次！ 同时，心脏的电线（传导通路）也不是真的电线，而是神经，神经到处都有，很多条，粗细不等，反正不是就只有一根电线，这些神经电线乱了套了； 在心房里成了一团乱七八糟的电线，胡乱连接，串联并联加短路，窦房结的放电不能沿着原来那一根往下传了，而是在心房里这一堆电线团中乱转，而又正赶上窦房结也不听话放电变快，这就成了房颤。 当然，电流在这堆乱麻中转几圈，到处乱跑，也有往下传到心室的，心室还会跳，只是不规律了。 心房乱跳后不是每一次都能传到心室，有时能传下来，有时传不下来，所以心室跳动是不齐的，不规律的。脉搏体现的是心室跳动，所以房颤的人脉搏是不齐的。
房颤心电图诊断要点： 1、各导联无正常P波，代之以大小不等形状各异的f波(颤动波)，尤以V1导联为最明显，心房f波的频率为350－600次/min； 2、心室律绝对不规则，心室率快慢不一； 3、QRS波一般不增宽； 4、若是前一个R－R间距偏长，而与下一个QRS波相距较近之处，可出现一个增宽而变形的QRS波，形态酷似室性早搏，实为房颤伴室内差异传导。 频发房性早搏与房颤风险相关性研究内容 明白了房性早搏和房颤是咋回事，很多患者又会问，那看这个研究有什么用呢？这个研究他的目的主要是探讨频发房性早搏 (APCs)和房颤发生率间的关系。 因为当前，很多患者得病基本上没有单一的，比如说就一个早搏或者就一个房颤； 在医院诊室，见到很多房颤伴有早搏的患者，或者在治疗早搏的时候出现房颤的患者，或者在治疗房颤的期间出现早搏的患者等等。 那么我们对房颤前体的识别可能会帮助早期发现并预防相关的发病率和死亡率。 根据房性早搏发作的频率，分为房性早搏发作频繁组（≥100次 /天）和房性早搏发作较少组 （＜100次/天），平均随访7.5年，观察两组进展新发房颤的情况。 多因素Cox回归分析之前和之后情况进行倾向评分匹配后得出，受试者平均年龄为64岁，93%为男性，平均体重指数31.24 kg/m2、糖化血红蛋白6.42%、低密度脂蛋白107.92 mg/dl、左房大小4.26 cm和心率73次/分。 在房性早搏发作频繁组，21.8%受试者出现房颤；在房性早搏发作较少组，5.6%受试者出现房颤。 在调整人口统计资料、用药情况、并发症、实验室和超声心动图检查结果后，多因素Cox回归分析证实了频繁的房性早搏可能与房颤发病率有较高的独立相关性（HR 2.97，CI 1.85 to 4.80；P＜0.001）。 在倾向匹配组，这种关联仍然显著存在(HR 2.87, 95% CI 1.65 to 4.98; p <> |
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