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更年期是由中年步入老年之际的过渡时期和前奏曲,部分中老年男子可出现系列相关的临床症状和体征,叫做男性更年期综合征。还称之为男性绝经期、绝茎、迟发性性腺功能低下和老年男性雄激素水平低下等。 一般认为,男性更年期综合征的发病高峰年龄在50~60岁,但诸多不良因素可使其发病年龄提前到35岁,并后延至70岁。主要是因为中老年男性机体生理性退化，睾丸功能逐渐衰退的过程中，垂体促性腺激素缓慢下降，从而使睾丸间质细胞产生雄激素功能减弱，进而依赖于雄激素的附睾与附属性腺也开始逐步退化，从而出现一系列内分泌失调症状。此外，亦与其他生理功能减弱、精神心理、家庭社会等多种因素的影响有关。 男性更年期症状复杂，主要可归纳为以下三方面：( 1) 精神神经系统症状。 情绪差、容易发脾气，忧郁焦虑，疑神疑鬼、沉闷欲哭，或精神紧张、喜怒无常、缺乏信任感，或意志消沉、觉得生活很辛苦、缺乏乐趣，失眠多梦等。 ( 2) 自主神经功能紊乱。 主要有心慌胸闷、头晕头痛、耳鸣、容易出汗， 或全身乏力。皮肤有蚂蚁爬行的感觉；消化道症状，如缺乏食欲，脘胀腹满、大便时干时稀；或神经衰弱，如记忆力减退、健忘、动作迟缓，反应迟钝等。 ( 3) 性功能减退及体能下降。 如性欲低下、勃起功能障碍、早泄以及体能改变，如活动耐力差，全身肌肉开始松弛，爆发力量下降，皮下脂肪增多，啤酒肚，腹型肥胖。 （中国中医科学院西苑医院男科 郭军主任医师/邱俊峰硕士研究生） |
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