 2017-09-11 11:16 点赞赵忠强 赵在人姓最为先，忠在人心为孝贤。 强人做事忠为本，本来忠强是贤男。 病案：这个方子能治前列腺肥大，尿潴留，大便秘？在某三甲西医院住院半月不效，而且人是走着去的，抬着回来，不敢吃不敢喝。三日二便通畅，昨天去看看，能吃能喝，二便通畅。 诊断：84岁， 男， 前列腺肥大，尿潴留，便秘。 处方：竹叶30 石膏100 麦冬30 党参60 柴胡40 黄芩30 白芍30 桂枝40 茯苓30 大黄30 炙甘草60 生地100泽泻30 瞿麦30 赤芍30 丹皮30 桃仁30 附子20 黄芪60 点评：赵忠强，看到你的医案，几天过去了，我想来想去，你这个病案不是一般人能做到的，按照他的年龄，不病医都难救，他是三关闭，辩证错了就死，辩证对了他还能活命。 他是邪陷三阴化阴火，他又是气陷三焦化实火，闭住了三关，幽门一道关，十二指肠一道关，肛门是他的生死关，又叫鬼门关。三焦不通，三焦就是十二指肠，里面有热，里面有溃烂的地方，它不生阴，三阳火常常在三焦燃烧，造成十二指肠肿胀，胰腺肥大。气不通就胀，闭住了幽门口，闭住了十二指肠，闭住了小肠的上口，结肠宿食糟粕化燥火，热结旁流常常地燃烧。 大肠与膀胱是邻居，大肠热不泻，前列腺必然肿胀，这个老人肚里就是一片火海，造成热闭三焦，气机不降。闭住三关，造成鬼门关不通。肛肠肿胀，肛肠细小，肛门闭而不开，这都是热气炼三焦，热气炼膀胱，热气炼肛门。 这种热气搁在老人肚里胀满，就是年轻人也不能承受这种热胀。如果再辩证错了，用热药，用补药，这个老人必死无疑。 赵忠强，我看到你这篇文章，师父非常高兴，这就是你的成绩，这就是你师父我希望看到的今天。我很高兴，六经辨证你全部掌握了，如果你没有六经辨证的思路，这个病你是乱丝无头，无法下手。 只有你懂得六经辨证，懂得三阳病，你才能做到立法定方，我看你最精彩的就是，你不是见一证立法，你不是看一证定方。你懂得了脏腑的整体观，你懂得脏腑的连接，那就是面面俱到，你懂得合病并病证，你才能立法定出这个方子。 我看到你的定方，好比指挥这场战争一样，将到哪，兵到哪，不错用一将一兵。他这个病是最复杂，他是外有寒，里有热，他是脏有火，腑有热气，所以他这个病是寒热错杂，虚实夹杂。 这种病是最难辩证，你如果对六经辨证，寒热辨不清，你是束手无策。他这个病就好像淮海战役一样，里三层，外三层，团团地把敌人包在中间，你没有高强的智慧，这一仗你是打不赢的。 见到你的方子，就知道你照顾的非常全面，才有这样的效果，师父为你高兴，为你点赞。 我看到你领头方就是竹叶石膏汤，师父非常的赞同，竹叶石膏汤就是老年人，久病人，体弱人救命方。十个病人九个都是内热，都是内火。 若不相信，你们回忆一下，397条，伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。398条，病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱不能消谷，故令微烦，损谷则愈。 为什么仲景最后两条，竹叶石膏汤才出现，他说伤寒解后，虚羸少气，就是病久了，时间太长了，邪陷三阴化阴火，他的津液被耗，气陷三阳化实火，三焦不通，长期实火在三焦，脏腑的津液被耗，阴不足，阳不能再生，继续化火，这为邪火。邪火伤内脏，人瘦的奄奄一息，饭都不能吃，吃多一点，腹就胀。 仲景说损谷则愈，就是说少少吃，吃多了，老人不能摇动，气机不能畅达，血气不能运转，活活被饭食胀死，他才说出损谷者则愈。 阴被伤，热气闭，他肚里就是一片火海。用竹叶石膏汤，消除他的气分之热，用麦冬，还阴补脏，阳才能再生，气机才能转动。你这个方子还有一个大的玄机，我再给你点赞。 你对条文太熟悉了，176条，脉浮滑，白虎汤主之。紧跟着177条，炙甘草复脉汤出现。看看这两条靠的最近，这就是白虎证出现太久，过经时间太久，耗伤了三阳的津液，整个脏腑津液被热耗，才出现脉结代。大病就是白虎误，脉结也是白虎误，生死都是白虎伤。我们学条文，学处方，都要把它联想起来，你才能知道条文的连接，才知道疾病的连接。 我看到你用炙甘草，生地，麦冬，桂枝，这个方子的玄机就是这四味药，这四味药救了老人的命。赵忠强你了不起，你的智慧超人，师父太高兴了，你设计的滴水不漏，分毫不差，面面俱到，哪有不胜之理。 你最精彩的，你去掉半夏，你知道阴不足，化燥火，津液不足，所以你去半夏。看到你去半夏，我更赞同你。因为半夏燥，燥更伤阴，他有实火，所以你不用半夏。用半夏，燥更燥，阴还不上，阳就不能生根。 你立法对了，药用不到，这个患者也没效，你是用方证结合，才能达到这样的效果。久病必有火，久病必有虚，久病阴不足，你用竹叶石膏汤全面地照顾到了。 老人久病就有三阳邪，用的柴胡，黄芩，你用的更有道理，黄芩能治热入血室，你用桂枝守太阳，白芍敛阴，补太阴，补肝脏，用党参补中，用茯苓燥湿健脾，湿热去，大量的炙甘草复脉再生，大量的生地，补阴还脏，这就是老人久病阴不足。用炙甘草，生地叫脏腑再生再造，阴能还。用大黄斩关夺门，快利三焦，引邪归下，给热邪找个出路，邪去正气来复。 用赤芍丹皮，降阴火，去阴热，阴火去，血再生，血里无热，还老人一个完整的身体。用泽泻，萹蓄，桃仁，湿热从膀胱而下，用黄芪振奋脏腑之气，元气再生再造。 久病人他的真阳不够，你用少量的附子，来个少火生气，用多了，那就叫壮火食气，就害了老人。振奋了六脏六腑的阳气，阳气一动，大气一转，整个脏腑连接，启动了第二条生命。 六脏六腑一连接，气就下，大便就能畅通无阻，热气下，好比那釜底抽薪。邪气去，整个脏腑连接，手足十二经马上就能连接运转，营卫就能调和。 你又给他第二条生命，你救了人类一条命，胜造七级浮屠，赵忠强，你太了不起了，师父为你高兴，师父为你自豪。 |
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