【儿医科普】警惕儿童健康睡眠窃贼——阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

家住郑州的7岁男童轩轩个头矮小，吃饭不好，最近又得了鼻炎，父母带他来到郑州儿童医院就诊。耳鼻喉科医师刘丽洋查体后，发现轩轩双侧扁桃体三度肿大且合并有鼻炎。

问起孩子睡眠情况，父母说：“孩子睡眠挺好的，只是一会儿呼噜一会儿不呼噜。”

刘丽洋建议家长使用睡眠呼吸监测仪，监测轩轩整夜睡眠情况。结果出来后，着实吓了医生一跳。原来，轩轩睡眠呼吸暂停低通气指数17.4次/小时，属于中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，同时合并中度低氧血症。

刘丽洋说，这种疾病是以持续性部分上呼吸道阻塞或间歇性完全阻塞，从而打乱正常睡眠通气和睡眠方式，造成睡眠呼吸障碍。

患有该疾病的小孩症状往往出现在睡眠过程中，表现为睡眠障碍，如睡眠打鼾、张口呼吸、睡眠不安、睡眠呼吸停止、出汗、夜间惊醒、梦游、遗尿（尿床）等，患儿在白天可以出现困倦、嗜睡等，病情严重的孩子可出现记忆力下降，学习困难，行为异常，甚至生长发育迟缓，高血压，肺动脉高压，右心衰竭及其他心血管疾病。

    听完医生解释后，轩轩父母才知道原来轩轩不呼噜时是因为憋气了，不是睡的香，而是呼吸暂停。为什么孩子好好的患上了这个病呢？他们觉得疑惑。

导致患病的原因有哪些？

1.鼻部：慢性鼻炎、鼻腔异物

2.鼻咽部和咽部：腺样体肥大、扁桃体肥大、舌头肥大、鼻咽部肿物等。

3.喉部及气管：先天性喉软骨软化、喉蹼、喉囊肿喉气管新生物或气管狭窄等。

4.颅面部畸形。

家长早期如何发现？

                                

如何确诊孩子患上了此类疾病？

刘丽洋建议使用多导睡眠呼吸监测（PSG）判断孩子是否患病，因为在整夜睡眠过程中，多导睡眠呼吸监测会连续并同步描记脑电、呼吸等10余项指标，全部记录次日由仪器自动分析后再经人工逐项核实。如果连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10秒以上（含10秒），或平均每小时低通气次数超过5次（含5次），可以诊断“睡眠呼吸暂停综合征”了。

 

如何保证小儿顺利完成睡眠监测？