绝大多数肿瘤患者都会出现乏力
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许多肿瘤患者会经常感觉上楼没力气，容易瞌睡，失眠健忘，浑身无力，尤其是在炎热的夏季，总感觉筋疲力尽，老是想躺着，那么此时你应该注意了，这有可能就是癌症相关性乏力。 绝大多数肿瘤患者都会出现乏力 乏力在癌症患者，尤其是正在进行积极抗肿瘤治疗的患者发生率较高。据统计，癌症相关性乏力发生率为90.21%，中、重度乏力为77.97%。
为什么会出现乏力？ 肿瘤自身因素 （1） 晚期肿瘤患者出现的恶液质（亦称恶病质，是肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变，使机体不能从外界吸收营养物质）、疼痛、贫血、营养及能量代谢异常，供给不足易产生疲劳乏力等症状。 （2） 神经内分泌异常，例如下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱、甲状腺功能减退，导致调节能量和物质代谢的甲状腺激素分泌减少，能量供给不足，出现乏力。 （3） 炎症调节因子失调，过多的释放炎性因子作用于神经系统及内分泌系统，免疫系统激素稳态改变，产生慢性炎症反应，从而导致乏力的发生。 （4） 患者心理因素的变化，如抑郁、紧张、悲伤等，消极情绪使得感情上疲惫不堪。 （5） 褪黑激素分泌以及睡眠节律紊乱，褪黑激素可改善睡眠质量，若分泌紊乱，则会引起睡眠节律失常，导致乏力产生。 抗肿瘤治疗引起 （1）几乎所有的抗癌治疗都能引起不同程度的乏力。例如：治疗引起的甲状腺功能减退或治疗引起其的他副反应（恶心、呕吐等）造成食欲不振等因素，均可引起乏力。 （2）抗癌治疗所致的乏力常与接受抗癌治疗的种类及强度密切相关。例如，密集化疗及高强度化疗患者的乏力症状常常较严重。 （3）镇静、镇痛药物可抑制中枢神经系统兴奋，传递到各器官或组织的兴奋信号减少，导致乏力症状加重。 患者乏力，如何应对？ 乏力的特殊干预处理包括药物与非药物两类方法。 1 药物治疗 中、重度癌症相关性乏力患者有可能从药物治疗中额外获益，尤其是生活质量或日常生活能力受损的患者。常用药物如下： 2 非药物治疗 （1） 音乐放松疗法：音乐优美的节奏和旋律可以引导患者进入一个轻松愉快的境地，以达到稳定情绪、振奋精神的作用，提高应激能力。解除疲劳的音乐可选择《矫健的步伐》、《锦上添花》、《假日的沙滩等》。 （2）选择合适自己的锻炼方式：日常锻炼可以提高器官功能，从而减少能量消耗。患者可根据自身情况选择散步、太极等一些较为和缓的运动。 （3）调整睡眠：调整睡眠(规律起居时间，睡前避免饮咖啡及刺激物)；节制睡眠(避免长时间午睡，适当限制上床睡觉的时间)；建立诱导睡眠的良好环境(例如，睡眠时房间黑暗、安静、舒适)。 （4）注意补充营养：应少量多次进餐，保证足够的热量。维持水电解质平衡对于防治乏力也是必要的。 （5）康复治疗：肿瘤患者乏力还可通过一些干预治疗进行恢复，如观察鸟类和坐在公园中体验自然环境对癌症患者将有所帮助。 （6）心理干预：研究发现减少应激, 给予癌症患者更多的心理支持可以降低乏力水平。 |
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