|
经临床相关数据统计，影响肿瘤患者生活质量的诸多因素中，疲劳乏力是除了癌痛以外的一个重要相关因素。癌症患者的疲劳乏力情况和疼痛一样，严重影响肿瘤患者的生活质量。 什么是癌性乏力 国际疾病分类标准将癌症相关性乏力描述为：非特异性乏力、虚弱、全身衰退、嗜睡或失眠、疲劳、精力不集中、悲伤感、易怒、肢体沉重感、行动缓慢、无力、焦虑等症状。 癌症的疲劳乏力不同于普通疲劳，癌性乏力是一种痛苦的、持续的、主观的疲惫感。恶性肿瘤相关性乏力发生率可达91.2%，其中中重度乏力发生率高达78%。癌症相关乏力的主要表现是不论怎么休息都很难改善，与癌症或癌症治疗相关，常伴有脏器功能障碍。 引起癌性乏力原因 1、主要是因为恶性肿瘤消耗了身体中的能量，从而引起的癌症相关性乏力。 大部分癌症患者经常都会出现身体疲劳、全身无力、没有精神、容易瞌睡、失眠健忘等症状。即使经过了长时间的休息，依然无法消除，尤其是在炎热的夏季，筋疲力尽，总是想躺着。 2、晚期肿瘤患者会出现疼痛、贫血、能量代谢异常的表现，癌细胞通过各种途径使得机体代谢发生了改变，导致身体不能从外界吸收营养物质，供给不足，所以容易产生疲劳乏力等症状。 3、褪黑激素分泌可以改善睡眠的质量，但是如果分泌紊乱，就会直接影响到睡眠节律紊乱，导致乏力产生，患者心理因素及情绪的变化，如悲伤，紧张，抑郁等也让身体内部的功能紊乱，分泌异常使得能量供给不足，消极情绪使得情感上疲惫不堪，出现乏力。 4、肿瘤治疗 （1）65%以上的化疗患者、82%~96%的放疗患者、70%以上接受干扰素治疗的患者都会经历癌性乏力。放疗使得毒性细胞降解产物积聚，增加能量消耗，造成肝细胞损伤从而导致的氧化改变等，都会引起疲乏。 （2）化疗会引起患者恶心呕吐、食欲减退，使机体能量摄入减少；排便不通畅、疼痛和失眠加重了身体能量的消耗，机体对能量的需求超过能量供给，这些都会导致疲乏。 （3）化疗后引起的骨髓抑制也会导致乏力，尤其在化疗后7~14天左右最为明显。止痛的辅助药物在缓解疼痛的同时，有镇静催眠作用，会被患者误认为是乏力。 接受内分泌治疗的乳腺癌患者，体内雌激素水平下降后，骨骼内的钙质流失，最明显的症状就是行走无力。 （4）此外，手术治疗本身的伤害、术后疼痛、后续的修复反应、麻醉的后续影响、卧床引起的健康状况失调、失血性贫血等都可能会影响患者体能。 癌性乏力怎么办 1 非药物治疗 （1）音乐放松法：音乐优美的节奏和旋律可以引导病人进入一个轻松愉快的境地，以达到稳定情绪、振奋精神的作用，提高应激能力。选择能解除疲劳的音乐。 （2）选择合适自己的锻炼方式：日常锻炼可以提高器官功能，从而减少能量消耗。病人可根据自身情况选择散步、太极等一些较为和缓的运动。 （3）调整睡眠：调整睡眠(规律起居时间，睡前避免饮咖啡及刺激物)；节制睡眠(避免长时间午睡，适当限制上床睡觉的时间)；建立诱导睡眠的良好环境(例如，睡眠时房间黑暗、安静、舒适)。 （4）注意补充营养：应少量多次进餐，保证足够的热量。维持水电解质平衡对于防治乏力也是必要的。 （5）恢复治疗：肿瘤病人乏力还可通过一些干预治疗进行恢复，如观察鸟类和坐在公园中体验自然环境对癌症病人将有所帮助。 （6）心理干预：研究发现减少应激，给予癌症病人更多的心理支持可以降低乏力水平。 （7）中医疗法：患者亦可采取按摩、针刺、艾灸等方法改善乏力状态。 2 药物治疗 在癌症治疗期间出现重度乏力，如果非药物治疗无效，且贫血和其他引起乏力的医学问题和症状得到控制的患者，可应用精神兴奋剂或其他促醒剂(如哌醋甲酯），同时药物积极治疗疼痛、情绪低落和贫血，积极治疗睡眠障碍、营养缺陷等相关合并症。 【重要提示】本公号【jiashushuo】文章信息仅供参考，具体治疗谨遵医嘱！ 分享让我们一起走得更远 治疗经历、用药、经验、情感皆可分享 投稿请发送至tg@yintahealth.com 一经录用支付稿费 分享让世界更美好 |
|
|
