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桂枝去桂加茯苓白术汤方第十 【方义】 此太阳病，改解表为利小便之方。乃太阳病治疗之变法。 【主治】 太阳病，头项强痛，发热，无汗，胸下满微痛，小便不利。但必须在汗下后不效时，方可用之。因为任何疾病，都是先用正法，后用变法。 【药品】 生杭芍三至五钱 炙草一至二钱 生姜一至二钱 大枣二至四枚 茯苓三至五钱 白术二至三钱 【加减法】 有喜热现象者，去芍药留桂枝。 【煎服法】 水二茶杯，煎至半茶杯，去滓温服。小便利即愈。 【用药大意】 芍药开阴结而利小便；茯苓、白术健脾利湿；生姜宣散水气；枣、草以和于中。 【禁忌证】 未经汗下者，不宜用。因为在开始时期病机不易肯定。 【类似方剂参考】 使用本方应先体会：小便癃闭证，有用麻黄开外窍的治法。这样才能体会到汗和小便的关系；才能体会到太阳膀胱的作用；才能体会到小便不利可用发汗法治愈；才能体会到发汗不解之证可以利小便。 【历代用药经验摘要】 服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，■■发热，无汗心下满微痛，小便不利者，本汤主之。（仲景） |
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