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朱良春，全国名老中医，教授，曾任内科学会委员；中国中医药研究促进会常务理事等职。朱老认为，慢性泄泻可见于过敏性结肠炎、非特异性结肠炎、溃疡性结肠炎及慢性肠炎等。病情轻重不一，以反复发作的腹痛、腹泻或挟有脓血便、粘液便为其主要症状。往往病程迁绵，反复发作，疗效难以巩固，朱老自拟“仙桔汤”治疗慢性泄泻，疗效显著。 “仙桔汤”组成：仙鹤草30克，生白芍、白槿花、炒白术各10克，桔梗、广木香各6克，炒槟榔2克，乌梅、甘草各5克。 功效：补虚固涩，行气止泻。 用法：每日1剂，水煎分2次服，20日为1疗程。 主治：慢性泄泻，症见腹痛、腹泻，或有脓血便、粘液便，日行3次以上，纳差，舌偏红，苔薄黄而腻，脉细数等。 加减：若症见舌干红、苔少或花剥者加石斛、山药、葛根；舌紫或有瘀斑者加赤芍、乌药；久泻虚寒者加高良姜、淡吴萸；食积者加保和丸；泻下滑脱不固加诃子肉、石榴皮，收敛止泻。 病案举例：郑某，男，52岁。初诊：腹痛、腹泻反复发作近30年，半月前复发，脘腹隐痛而胀，大便稀溏，挟有红、白粘液，日行3～8次，后重不爽，不思饮食，舌偏红，苔薄黄而腻，脉细小数，此乃湿热久羁伤及肠膜，拟与清化湿热，寓以敛涩。在当地作纤维结肠镜检查：诊断为肠粘膜慢性炎、腺体增生。药用“仙桔汤”加减，处方：仙鹤草30克，甘草、广木香、桔梗各6克，乌梅炭5克，白槿花15克，炒白术、生白芍各10克，炒槟榔2克。连服10剂，大便已成形，日行2～4次，后重亦释，腹痛偶作，舌边尖红，苔薄白，脉细小弦。患者病久，厌服煎剂，故将上方加淮山药20克，研为细末，分作30份，每日2次，每次1份，开水调服。服后，自诉大便正常，但仍不能进生冷油腻食物。因病程日久，故兼养脾胃，扶正以祛邪，上方加生黄芪20克，生熟苡仁各10克，研极细末，分作60份，服法同前。停药后，作纤维结肠镜检查：肠道粘膜正常，溃疡面愈合，乳头状物消失。 作者：朱东 |
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