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伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。细菌进入消化道，使肠道和肠黏膜淋巴结发生炎症，导致细菌及其毒素进入血液。临床上有发冷寒战，头及腰背疼痛，鼻出血，食欲减退，四肢无力，发热等症状。于发病后第二周时病人多出现稽留性高热，中毒症状极为显著。到发病的第三、四周时，容易出现肠出血、肠穿孔等并发症。如无并发症发生，体温则渐呈弛张热，约一周左右，体温渐趋正常。 在整个治疗期间都应给予隔离，用氯霉素、复方新诺明或痢特灵等治疗，但在饮食与护理方面亦十分重要，若能注意这一点，就可加快病情的恢复和减少并发症的发生。 ［饮食原则］ 总的原则是，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。 1．高热量：一般每日供给热量每公斤体重40～60千卡，也可根据病人的实际情况酌情增减。 2．碳水化物：为热量的主要来源，应占总热量的50%以上，每人每日约400～500克。因为糖类容易被人体吸收和利用，同时，充足的糖类可以减少体内脂肪和蛋白质的氧化，避免产生代谢性酸中毒。 3．高蛋白质：每公斤体重按1．5～2．0克计算，全日需蛋白质100克左右。因患者持续高热，蛋白质分解加强，引起机体消瘦，在伤寒极期，有的病人每天可减少体重0．5公斤。可选用乳类、蛋类、鲜鱼、新鲜豆制品等。 4．脂肪：在无腹泻的情况下，每日可供给60～70克。宜选用易消化的脂肪，以提高热量及帮助脂溶性维生素的吸收。 5．水分：每日经口摄入液体量应为2500～3000毫升(包括流质或半流质饮食中的水分)，以有利于各种代谢废物和细菌毒素的排出。 6．维生素：供应要充足，以维生素B及C为主，摄入量应远远高于正常人。 7．无机盐：钾、钠等无机盐也应供给充足。 ［食疗验方］ 1.茶叶：治伤寒。以100%茶叶煎剂10毫升口服，每日3次，试治伤寒及副伤寒各1例。1例伤寒患者于服药3天后体温降至正常。另1例副伤寒则于服药9天后体温完全正常，其它症状亦随之好转。 2.乌梅：治伤寒(肥达氏反应阳性者)：酸梅流浸膏曾治愈伤寒患者数十例，有的一星期自觉症状消失，有的两星期退热，也有3～4星期退热的，而且无一例肠出血的或致死的结果。在治疗期间，应多饮流质的营养食物，如鲜菜汤、米汤。 3.乌梅膏：治肠伤寒。乌梅洗净，加水炖至熟烂，纱布过滤取汁，用文火熬成膏(每克膏约用梅实30克)，成人每次服1克，每日服4次，或用30克梅实加清水1碗煎至半碗，加糖少许1次服，每日服4次。以上法曾治愈肠伤寒3人。 作者：陈长红 |
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