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关于宫颈癌疫苗的疑问

 360璀璨 2017-09-18
HPV疫苗,俗称宫颈癌疫苗,可防止人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚型变异。研究发现99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的,HPV也可以引发其他相对少见的癌症,如阴茎癌、喉癌、肺癌和肛门癌等。HPV的主要途径是性或皮肤与皮肤接触传播。
据悉,宫颈癌疫苗自研发推出后,已经有100多个国家引进,然而,在我国尚属首次。不少女性对宫颈癌疫苗依然陌生,甚至心存疑问,有性生活还要不要打这个疫苗?感染了HPV病毒还要不要打?打了之后还要注意哪些事项?
好吧,那么亲宝小编就来帮你整理一下关于宫颈癌疫苗接种的一些疑问:
疑问一:什么是宫颈癌疫苗?
据最新2015中国癌症统计报告显示,在女性特有的肿瘤中,宫颈癌的发病率排名第二,而致死率排名第一,梅艳芳、李媛媛、宋汶霏这些大家熟知的明星都因患宫颈癌逝世。其实,宫颈癌是迄今人类所有癌症中唯一明确病因的癌症。引起宫颈癌变的“元凶”是一种叫人乳头瘤的病毒(HPV)。HPV 疫苗是基于预防感染HPV而研发。由于感染HPV可引致子宫颈癌, HPV疫苗可预防子宫颈癌。
研究发现,在几乎所有宫颈癌病人的宫颈组织中,均可以找到高危型人乳头瘤病毒存在。也就是说,只有感染了人乳头瘤病毒,才会有发生宫颈癌的风险。
筛查出病毒后,有关对抗病毒的疫苗相应研发出来,也就是今天所谈的宫颈癌疫苗,调研证实,宫颈癌疫苗可以预防HPV的感染和宫颈癌的发生。
疑问二:宫颈癌疫苗的效果如何?
据有关研究显示,未感染女性在接种疫苗后,HPV感染率可减少98%,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)发生率减少97%,宫颈腺原位癌发生率减少100%;对于新感染HPV的人群而言,接种疫苗获益率仅为22%,持续感染HPV人群的疫苗获益率仅为5%。
研究还显示,对于曾有HPV感染史的人群,24岁~45岁女性接种疫苗获益率也仅为66%,与16岁~26岁女性(100%)相比明显降低。
疑问三:应该什么时候接种疫苗效果最佳?
适合接种HPV疫苗的年龄,各个国家或不同机构建议都不一样,全球范围内是9~45岁。美国食品药品监督管理局(FDA)批准的年龄是9~26岁,有的机构则建议11~12岁是最佳接种年龄。世界卫生组织认为,能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9-26岁,其预防效果与是否开始性生活,是否已感染HPV病毒相关,最适宜接种的年龄为11-12岁,疫苗接种时间越早越好。
当然,随着近年来宫颈癌的发病率不断上升,不少国家、地区对宫颈癌疫苗的接种时间进行了放宽。
香港卫生署于2010年将四价宫颈癌疫苗的适用年龄由9-25岁放宽至9-45岁;澳大利亚FDA也已将疫苗的适用年龄放宽至45岁;美国4价疫苗的生产商目前正在向美国食品与药品监督管理局(FDA)申请将疫苗的接种年龄放宽至45岁。
疑问四:是否所有女性都适合打宫颈癌疫苗?
无论任何的疫苗都有相对的禁忌人群,子宫颈癌预防针亦是如此,有以下情况的人士是不适用的:
1.在准备要小孩和已怀孕(若是已经开始使用疫苗的人群,则必须在产后方能继续注射)的人群
2.有急性严重发烧性疾病或是有较大伤口的人群应在上述症状解决后方可继续
3.对酵母、蛋白质类有过敏史的
4.疫苗成分有过敏反应的人群
5.已经有湿疣、宫颈癌、外阴和癌前病变的患者
以上是常见的不使用人群,但因有个体差异,还是在选择去注射的人士先去咨询一下专业人士。
疑问五:宫颈癌疫苗的费用及流程?
专家表示,接种疫苗应于六个月内分3次注射,分别是第一剂随机时间,第二剂是第一剂后二个月,第三剂是第一剂的后六个月(最好精确到日)。
目前,全球有58个国家将宫颈癌纳入了国家补贴,也有相当多国家纳入青少年免疫计划。但专家预测,由于宫颈癌并不算是急性传染病范畴,即使疫苗上市,短期内政府也不会进行补贴或纳入医保。
目前,在香港接种宫颈癌疫苗,宫颈癌疫苗约为1500元港币一针,3剂免疫接种总价在3000~4000元之间,根据葛兰素史克从去年至今在多个药品上的低价策略。业内猜测,刚获批的这种希瑞适3剂免疫接种,总价有望在1000元以内。
疑问六:为何会出现二价、四价宫颈癌疫苗?
如果曾在国外打过宫颈癌疫苗,你会听到医生询问,是想打二价疫苗还是四价疫?为何会有二价和四价之分呢?
专家表示,目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,与宫颈癌相关的高危型就有十几种,其中,70%~75%的宫颈癌都是因为感染了HPV-16或HPV-18。
因此,考虑存在疫苗持久性和成本效益等问题,二价疫苗是只针对HPV-16和HPV-18,而其中四价疫苗针对的是针对HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18这4型病毒。此次,国内批准的宫颈癌疫苗属于二价疫苗。
据资料显示,中国每年约有13万新增宫颈癌病例,占全球新发病例的三分之一,其中约有8万女性去世。宫颈癌也是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症。在全球范围内, 平均每分钟即检查出一例新发病例,2每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。因此,中国在开展宫颈癌筛查项目的同时引进HPV疫苗接种将会显著降低宫颈癌和癌前病变的发病率,从而降低疾病负担。HPV疫苗https://bbs./thread-147809-1-1.html

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