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【你问我答】不管你知不知道,我都依然爱着你

 渐近故乡时 2017-09-19

1901年,德国法兰克福有一位名叫奥古斯特·登特的女性,她无缘由地猜忌自己的丈夫,慢慢地开始出现记忆障碍,分不清方向,记不住回家的路,并胡言乱语起来。于是她被送去了精神病院,在那里遇见了她的主治医生爱洛斯·阿尔兹海默。

 阿尔兹海默详细地记录了对她的第一次问诊。由此奥古斯特成为了第一个被详细记载的阿尔兹海默病人。在1906年,这位女性去世了,阿尔兹海默医生对奥古斯特进行尸检发现了她大脑的神经病变。


阿尔兹海默在一次科学会议上报告了奥古斯特的病例,并展示了他的观察结果,然而并没有得到广泛关注。1910年,人们将该病命名为阿尔兹海默症,整个医学界仍没有对这种严重影响生活质量的疾病,投以更多的关注。直到80年后,这项重大的发现才得到应有的重视。

痴呆是一个一般性术语,用来描述一组使患者出现记忆问题和思维混乱的脑部疾病。痴呆种类繁多,表现多样,引起的因素也很多,世界痴呆日来临之际,我们来认识一下这个常见的疾病,给痴呆的家人、朋友、病人更多的关爱。

一、痴呆可引起什么症状?

痴呆的症状在开始时往往非常轻,然后缓慢加重。症状可包括:

忘记各种事情

思维混乱

语言障碍(例如,不能找到恰当的词语描述事物)

专注和推理能力障碍

支付账单或平衡收支等事务的处理方面有困难

在熟悉的地方迷路

随着痴呆加重,它可以:

使患者易怒或具有攻击性

使患者看到并不存在的东西或相信并不属实的事情

损害患者进食、洗澡、穿衣或完成其他日常事务的能力

使患者失去控制大小便的能力


二、痴呆有哪些不同类型?

痴呆最常见的类型包括:

阿尔茨海默病阿尔茨海默病是痴呆最常见的病因。该病可引起脑细胞随着时间推移而缓慢死亡。

血管性痴呆血管性痴呆指的是部分脑组织得不到充分血液。当脑血管被血凝块或脂肪沉积物阻塞时,可出现血管性痴呆。这种痴呆在有过脑卒中或有脑卒中发生风险的人群中最为常见。

帕金森病痴呆帕金森病是一种影响运动能力的脑部疾病。它可引起颤抖、僵硬和迟钝。随着病情的加重,它还可导致痴呆。

其他病因导致的痴呆脑部遭受损害也可引起痴呆。例如,多次脑损伤可导致痴呆。

三、需要就诊检查吗? 

 是的,如果您认为自己或亲近的人存在痴呆的表现,应去就诊。有时,记忆丧失和思维混乱不是由痴呆引起,而是由其他可以治疗的疾病引起。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时有时会出现思维混乱的表现。

有痴呆表现最有用的检查是观察您如何回答问题和完成某些任务。然而,医生仍可能希望为您进行脑部扫描(CTMRI),以确认您的症状不是由某种与痴呆无关的问题引起。

四、痴呆如何治疗?

这取决于您所患痴呆的类型。如果您有阿尔茨海默病,某些药物可能会起到一些作用。如果您为血管性痴呆,医生会把治疗重点放在维持您的血压和胆固醇尽可能接近正常水平,这有助于减少进一步的脑损害。如果医生考虑淀粉样血管炎(CAA-I),可能会建议你使用大剂量激素或免疫抑制剂治疗,可能会获得改善。正常颅压脑积水引起的痴呆,通过脑脊液引流可改善痴呆症状。一些感染性痴呆,如神经梅毒,早发现,早治疗也可获得认知的改善。

遗憾的是,对于大多数类型的痴呆,目前实际上并没有好的治疗方法。但是,医生有时可以治疗伴随痴呆的一些令人困扰的症状,比如抑郁或焦虑。

五、我该如何保证自己的安全?


如果您罹患痴呆,您可能意识不到疾病对您生活的影响有多大。当您的家人和朋友告诉您驾驶、做饭或做其他可能危险的事情对您来说不再安全时,您应相信他们。

您还应知道,痴呆患者常常跌倒并伤到自己。为减少跌倒的风险,下面有一些不错的办法:

固定松动的地毯或在地毯上铺防滑垫

把松散的线或电线妥善归置

穿结实而舒适的鞋子

保持通道充分照明

六、痴呆可以预防吗?

目前没有得到证实的痴呆预防方法。但是,以下一些措施似乎能帮助保持头脑健康:

体力活动

健康饮食

社会交往



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