分享

权威发布|医学期刊《柳叶刀》:预防老年痴呆的9大秘诀

 茂林之家 2017-09-20

长期以来,世人普遍认为,年纪大了就免不了脑子不好使,科学上称作“痴呆”。但研究人员渐渐发现,事实并非如此。

权威发布|医学期刊《柳叶刀》:预防老年痴呆的9大秘诀

通过健康的生活方式来更好地保护大脑,可以避免大约三分之一的痴呆病例。

痴呆是指影响记忆并导致认知能力退化的一系列症状,常常会影响日常生活。多种不同的大脑功能障碍都会导致痴呆,但阿尔茨海默病最常见,其次是脑血管疾病和路易体疾病。

现在,全球约有4700万人患有痴呆。单单是阿尔茨海默病就对家庭和医疗体系造成了沉重负担:在美国,它是代价最高的疾病,每年耗费2150亿美元(是癌症和心脏病的两倍多),并且使患者的家人备受煎熬。

到2050年,随着人口老龄化加剧,全球痴呆患者数量预计将达到现在的三倍。

但有个好消息:我们也许能够降低患痴呆的风险。

近日,世界各地24位顶尖的痴呆病研究人员在《柳叶刀》上发表论文,列出了生活中9个促成痴呆的因素,它们导致了超过三分之一的痴呆病例。消除这些因素也许能够使痴呆风险降低35%。

另一个好消息是,某些国家的痴呆患病率下降。研究人员认为,这在一定程度上归功于教育水平的提高。良好的教育似乎可以保护人们免于患上痴呆。尽管很多人对这种疾病忧惧不已,但大可抱有希望:痴呆未必不可避免。

降低痴呆风险的9个方法

权威发布|医学期刊《柳叶刀》:预防老年痴呆的9大秘诀

痴呆症状通常在晚年出现,但科学家认为,导致痴呆的大脑变化在早些年就逐渐形成。以下是有助于避免这些变化的9个方法:

1. 检查听力,必要时使用助听器

即便是轻度的听力受损,也与认知退化和痴呆风险增加有密切关系,较严重的听力受损会导致痴呆风险上升,原因尚不明确。由于该研究首席作者、伦敦大学学院教授吉尔·利文斯顿(Gill Livingston)所说的“听力使用或丧失模型”,听力可能是重要的痴呆因素。

“我们所听到的信息会对大脑造成大量刺激,”她说。因此,当一个人听力受损时,其大脑可能开始萎缩。研究人员认为,助听器有助于降低这种风险,但还需要更确凿的证据才能下定论。

2. 坚持学习

较低的教育水平也与痴呆风险升高有关,原因是研究人员所说的“认知储备”(大脑抵抗攻击的能力)。“较低的教育水平被认为可能会造成认知退化,因为它导致较低的认知储备,”研究人员写道,“即使脑部病变,认知储备也能使人维持大脑功能。”

3. 戒烟

抽烟对大脑不好,因为它会危害心血管健康,从而影响身体向大脑供血的能力。烟草还含有神经毒素,这也会损伤大脑。

4. 治疗抑郁症

目前还不完全清楚抑郁症是否会导致痴呆,或者痴呆是否使人面临更高的抑郁风险。但研究人员认为,抑郁症提高痴呆风险“从生物学上来说是有道理的”,因为抑郁症会“影响压力荷尔蒙、神经生长因子和大脑海马体容量”。治疗抑郁症可以减轻痴呆风险。研究人员表示,抗抑郁药可能也有所帮助,但还需要更确凿的证据来证明抗抑郁药在这方面的效果。

5. 锻炼

锻炼可以降低人体的皮质醇水平,减少血管风险,促进与记忆相关的神经细胞的生长,从而对大脑起到保护作用。那些缺乏锻炼的人,患痴呆的风险更高,因为他们没有得到锻炼提供的额外保护。

6. 控制高血压

高血压会增加神经变性风险,这也会导致痴呆。

7. 参加社交活动

和抑郁症一样,目前还不清楚社交孤立是痴呆的症状还是病因。“不过,越来越多的证据显示,社交孤立是痴呆的风险因素,并且会增加高血压、冠心病和抑郁症的风险,”研究人员写道。

权威发布|医学期刊《柳叶刀》:预防老年痴呆的9大秘诀

有观点认为,社交孤立对痴呆风险的影响类似于听力受损。利文斯顿解释说:“你需要一个能够丰富认知的环境来保持大脑处于良好的健康状态。如果不与人接触,或者听不见别人说话,那么你得到的那种刺激就会更少。”

8. 保持健康的体重

研究人员认为,肥胖会导致大脑损伤,因为它与大脑供血减少有关。而且,肥胖会增加氧化应激,这也对大脑不好。

9. 定期检查血糖

糖尿病人更可能患上痴呆。一个原因是,得糖尿病意味着你无法再控制你的血糖。血液中的糖更多,意味着器官中的糖更多,包括大脑。因此,就像糖尿病会损伤人体的其他器官一样,它也会损伤大脑。

到2050年,全球痴呆患者数量预计将达到1.4亿

权威发布|医学期刊《柳叶刀》:预防老年痴呆的9大秘诀

阿尔茨海默病患者脑部扫描图

这9个促成因素只是开始。科学界已经在研究痴呆的其他潜在促成因素,比如污染和睡眠不足。

“我们认为,这9个促成因素并非全部,但我们目前找到证据的只有这些,”利文斯顿说。

关于这项研究,有几个需要说明的地方。一些因素(比如听力受损和社交孤立)与痴呆有关,但还不清楚它们是否导致痴呆,研究人员正在设法更好地了解痴呆的病因。

而且,并非所有的痴呆病例都可预防:大约7%的痴呆病例与遗传有关,无法通过生活方式的改变来预防。另外,研究人员写道:“衰老是最大的痴呆风险因素,但衰老是无法改变的。”

即便如此,利文斯顿说,人们应该想办法降低痴呆风险,政策制定者应该想办法为促进民众健康创造条件。例如,一些社区不适于步行,或者获取缺乏严格的烟草控制规定。为锻炼提供方便的环境,帮助人们戒掉抽烟的习惯,这可以降低痴呆风险。痴呆是一个代价高昂、极为可怕的健康问题,我们不能等待更确凿的证据出现后才采取行动。向更健康、更积极的生活方式迈进,即使步伐很小,也能改善你身体和大脑的健康状态。

翻译:于波

来源:Vox

造就:剧院式的线下演讲平台,发现最有创造力的思想

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多