患者李XX,女,64岁。间断发热3月余,夜间尤甚,体温最高38.0℃。CT示:1.右侧甲状腺占位,考虑恶性。2.右侧颈动脉鞘内及锁骨上窝肿大淋巴结,考虑转移。3.甲状腺右叶及峡部囊性结节。4.左侧甲状腺切除术后。5.双肺多发结节,考虑转移。6.双肺多发肺大疱。 甲状腺穿刺(2016-3-31),病理:考虑甲状腺髓样癌郑州大学第一附属医院肿瘤科李醒亚 诊断:1.甲状腺(髓样)癌伴双肺多发转移 2.左侧甲状腺切除术后 患者曾于23年前在当地医院行“左侧甲状腺切除术”,术后病理不详。 给予“达卡巴嗪1500mg d1”方案化疗2周期 后发现甲状腺肿块增大。改用“卡博替尼 60mg qd”不间断口服1个月。颈部肿瘤体积缩小约40%,两肺多发转移明显退缩。 2016-05-17与2016-06-22胸部CT图像对比如下: 左侧系卡博替尼治疗前(2016-05-17);右侧为治疗后(2016-06-22)
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