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2017年6月29日,北京，“第三届国医大师和全国名中医表彰大会”上,来自河南中医药大学第三附属医院的全国名老中医张磊捧得大红“国医大师”证书。此时，距他从事中医药工作70年，距他从原河南省卫生厅副厅长任上退休29年。您可知，如今89岁高龄的他仍坚持每周三次门诊，以“方精、药少、量小、效奇”载誉中原百姓，以“10元处方治大病”造就医界传奇。 大师已89岁高龄，诊完病人常常误了饭点 张磊 早在1947年1月，便开始从事中医药临床工作。1964年8月，河南中医药大学中医系毕业。河南中医药大学第三附属医院主任医师，河南中医事业终身成就奖得主，第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医药专家传承工作室指导老师，河南省儒医文化研究会名誉会长。 传奇病案 “方精、药少、量小、效奇”。 “方精”，是指张磊临证遣方很精当，将经方、时方、经验方用得既巧又活；“药少”，是指张磊开的处方中药味数少，一般在12味左右；“量小”，是指张磊开的药，每味药的剂量都小；“效奇”，效果神奇。 “10元处方治大病”，是指张磊的处方一般每剂药10多元钱，很便宜，但能治好很多大病。且看以下4个病案。 ●女婴水泻4个月，一剂药大便由日30次变为1次 患儿赵某，女，11个月，出生7个月时患了感冒，用过抗生素后，感冒治好了，但开始腹泻，每天要泻二三十次，泻得肛门都脱垂出来，连泻4个月，患儿已瘦得皮包骨头，如同骷髅。多方求治无效，经人指点，来找张磊。 张磊诊后判定其证属阳亡液脱，遂用“经方”“四逆加人参汤”开了6剂药：制附子10克（先煎1小时），干姜6克，党参20克，炙甘草6克。1剂药后，患儿不拉了，大便转为每日一次，但排得异常困难，患儿家长竟擅自让患儿喝香油，导致患儿又开始狂泻，且腹胀，大便带黏液。张磊闻讯，在“四逆加人参汤”的基础上，又加以“经方”“半夏泻心汤”：制半夏6克，黄芩3克，黄连1克，干姜5克，党参15克，砂仁2克（后下），甘草5克，大枣1枚。6剂后，告愈。 ●10余年头痛，11剂药治好了 52岁的刘女士，头痛10余年，加剧6年，每天发作，痛得头抵墙壁，痛不欲生。痛时颈项强直，不能转动，胳膊也硬，阴雨天加重。张磊看后，诊为瘀血头痛，开出“时方”“血府逐瘀汤加味”：当归9克，生地黄15克，桃仁12克，红花9克，赤芍9克，柴胡9克，川芎9克，桔梗9克，枳壳9克，蔓荆子12克，决明子15克，怀牛膝12克，葛根30克，甘草6克。服上方11剂，头痛基本消失。张磊获知其时有耳鸣，遂去决明子改加磁石30克，巩固治疗。此后，刘女士的头痛耳鸣再没犯过。 ●多年失眠，服药当夜安眠 45岁的李先生，失眠6年，服用西药致精神恍惚遂停用西药，多方求治无效。张磊给他开了自拟的“经验方”“眠安汤”：百合30克，生地黄10克，茯苓10克，竹叶10克，麦冬30克，灯心草3克，炒酸枣仁30克，生龙骨30克（先煎），生牡蛎30克（先煎），浮小麦30克，炙甘草10克，大枣10枚（切开）。李先生服用当夜即能安眠，大呼神奇！ ●独具特色的无药处方 张磊除了开有药处方，还能开“无药处方”——“赠诗”。 省直机关退休干部63岁的朱女士，有较高文化素养，喜画国画，因丧偶而整日郁郁寡欢，在为之开过药后，素喜诗文的张磊当即赠诗一首：“雪里梅花雪后松，冷香高洁耐寒冬。一支画笔重挥洒，何计歪斜与淡浓。”嘱她揣诗于身边，郁闷时拿出看看。果然，此女情绪逐日开朗，精神振奋，不久就重操画笔，投入到国画创作中。 这就是张磊独具特色的“无药处方”。这种处方专门针对文化层次较高又比较熟悉的患者，能起到神奇的不可小视的心理疏导作用。 奇效何来？ 经方、时方、经验方。 经方，一般是指《伤寒论》、《金匮要略》、《黄帝内经》所载的方。时方，是指汉代张仲景后医家所制的方剂，以唐宋时的为主，数量很大。经验方，是张磊自己总结出来的有效方剂。三系合参，每每效如桴鼓。 记者在张磊诊室里看到，3万余例保存完好的门诊医案，累计400多小时的影像资料，记录了张磊从医以来的严谨和辛劳。 张磊总结出“动、和、平”的学术思想，即：和态下的运动发展观、和态失常的疾病发生观、病症变化的动态观、动态的和平辨治观、动态的求本治本观、临床用药的动和平观。“辨证思维六要”临证思维模式，即：辨证中之证与证外之证，注意其杂；辨静态之证与动态之证，注意其变；辨有症状之证与无症状之证，注意其隐；辨宏观之证与微观之证，注意其因；辨顺易之证与险恶之证，注意其逆；辨正治之证与误治之证，注意其伤。并形成独具特色的“临证八法”，即：轻清法、涤浊法、疏利法、达郁法、运通法、灵动法、燮理法和固元法。这些理论丰富和发展了中医学辨证论治理论体系，闪耀着中医理论与百家融通的创新思维，可谓深邃系统！ 大师何来？ 大师，来自少年时的“包本”、青年时的“拔尖”、中年时的“高远”、晚年时的“坚守”，终生的“精诚”。 ●少年之“包本” 张磊，幼上私塾，经史子集，样样通读，其中，《四书五经》皆得“包本”，即上本书通背下来，才能读下一本书，读到一定时候老师才给开讲。这为张磊日后成为名医打下了坚实的国学基础，并让传统朴素的“仁义道德”理念在他心里扎下了根。 ●青年之“拔尖” 17岁，张磊出馆教书。18岁，拜名医张炳臣为师学医。21岁，学成行医，并以“两剂药治愈一阴囊肿大的患者”而名震乡里。24岁，参加镇联合诊所。30岁，考入河南中医学院，成为首届6年制本科生。31岁，在校与同学比背“汤头歌”，张磊以一口气熟背近500首拔得头筹，惊慕全校！ 36岁，被公认“拔尖”的张磊毕业后留校任教，主授《中医基本理论》和《黄帝内经》，边教学边临床。后不断被提拔重用。 ●中年之“高远” 55岁，张磊出任原河南省卫生厅副厅长。其间仍坚持临床医疗。 上世纪80年代，针对当时河南省县级中医院建设薄弱的状况，主抓中医工作的张磊制订并力推“盖庙请神”计划，在各县建立中医院，引进优秀中医药人才，为全省中医院的发展奠定了基础。他任内高瞻远瞩，推出诸多良策，至今为人称道。 ●晚年之“坚守” 1988年，60岁的张磊从副厅长任上退休，又回河南中医药大学第三附属医院坐诊，坚守诊疗一线。由于病号太多，凡上门求诊者，皆不收诊金，遇到贫困孤寡，不仅免费治病，还赠其路费、药费，其情感人！ “这种坚持，我们学生和普通医生都做不到：只要有病号张嘴，老师（张磊）有求必应，不愿意拒绝任何一个人。他心里装的全是病人，唯独没有他自己。”张磊的大徒弟、河南省名中医、河南中医药大学第三附属医院脾胃科主任孙玉信动情地告诉记者。 退休后的张磊还时刻挂念着中医药传承，坚守中医讲台。2009年，张磊倡议“院校教育＋师承教育”相结合的中医药人才培养模式，积极推动河南中医药大学设立“仲景学术传承班”、“中药传承班”和“平乐正骨传承班”，他担任师承老师，亲自授课，先后培养出682名中医药传承人才，有力地推动了中医药学的传承与发展。 ●终生之“精诚” 6月28日，记者再次探访张磊，请他用一个词概括他国医大师之路上最重要的因素。他稍作沉吟，说出一个词——“儒家情怀”。 “儒家讲求‘仁和’，医家讲求‘大医精诚’，咱们党讲求‘为人民服务’，我认为，这些都是一脉相承的。‘儒家情怀’应是每位医者的道德追求。”张磊道。 |
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