「收藏」饭前服药还是饭后服药？太有讲究了

作者：高捷，通大附院药剂科副主任药师，擅长药品的构效分析和药理机制的研究

医生，请问这药究竟该饭前服？

还是饭后服呢？

对药师来说

这个问题每天都会碰到

其实绝大多数药品的吸收

受饮食干扰不大

但有些药物的用药时间

还是很有讲究的哦

这几类药宜饭前服用

• 降糖药如格列吡嗪、格列齐特等；

• 健胃类中成药如健胃消食颗粒、参芪健胃颗粒等；

• 胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾等；

• 胃肠动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙比利等；

• 止泻药如药用活性碳、思密达，滋补药如人参制剂等；

• 其它如卡托普利、阿奇霉素、阿仑磷酸钠、诺氟沙星、左旋咪唑、头孢克洛、利福平、利福喷汀等。

一般而言，饭前服是指在吃饭前30-60分钟服用，主要是为了排除食物的干扰，更好地发挥治疗作用。

这些药该饭后服用

必须饭后服用的药物一般因为对胃有刺激，或者饭后服用能增加吸收，提升疗效。

• 消炎止痛药如对乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛等；

• 维生素类如维生素B2、维生素C等；

• 抗菌药物如头孢呋辛酯、伊曲康唑(说明书规定为餐后立即给药，将胶囊整个吞服)等；

• 其它如黄连素、葡萄糖酸锌、丙戊酸钠等。

饭后服通常指饭后15-30分钟服药。

饭时（餐中）服用

此外，饭时（餐中）服药是指进餐少许后服药，药服完后继续用餐。

如阿卡波糖片（拜唐苹）建议餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用；服用羟氯喹片应同时进餐或饮用牛奶。

我们知道同一药物国内外有许多不同的生产厂家，不同的制剂产品要求服用的时间可能也会有所差异：同样是阿奇霉素片，辉瑞制药的“希舒美”要求整片吞服，可与食物同时服用。国内多厂家的产品则要求在饭前1小时或饭后2小时服用。

再如上述推荐饭后服用的阿司匹林，拜耳制药的“拜阿司匹林”肠溶片则应饭前用适量水送服。

总之，患者服药前应仔细阅读该药品的说明书，及时更新的药品说明书才是最可靠的用药依据。

《中国临床营养网》编辑部