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随着医学的发展与进步，急性白血病的治疗水平也有了很大提高，可以通化疗、造血干细胞移植、诱导分化、靶向治疗以及免疫生物治疗等多种手段来杀灭体内的白血病细胞，最大可能的避免各种毒副作用，使病人达到长期生存乃至治愈的目的。 联合化疗是白血病现代治疗最基本和最主要的方法。白血病的化疗分诱导缓解和缓解后治疗两个阶段，诱导缓解治疗目的是为了尽快杀灭白血病细胞，达到完全缓解，白血病病人就诊时体内的肿瘤细胞高达1012～1013，经诱导化疗缓解后体内仍可有108～109的白血病细胞，如不进一步清除残存的肿瘤细胞将很快复发，为了防止复发，延长缓解和无病生存期，甚至治愈患者，必须实施缓解后的巩固化疗，根据白血病的类型不同，化疗的时间大致需要3-5年。化疗药物除引起恶心、呕吐等症状外，还会因骨髓抑制，血象减少导致感染、出血、贫血等严重的并发症，加强个人卫生和基础护理，减少探视可预防和减少感染，当病人出现发热、感染时，应给予抗感染治疗，并且做有关检查，明确感染部位和性质；当血小板减少或出现出血症状时，应输注血小板悬液，维持血小板计数在20×109/L以上；如贫血或出现头晕、心悸等症状时，需输注红细胞悬液，保持患者血红蛋白大于60g/L。 除基础支持治疗和联合化疗外，目前造血干细胞移植成为根治血液系统恶性肿瘤最主要的治疗手段，它是是通过植入异体造血干细胞，使因强烈化疗而受到严重损害的骨髓功能得以恢复，并通过移植物抗白血病的作用，消灭化疗和放疗后残留的白血病细胞。造血干细胞移植治疗首先要找到合适的供者，但HLA配型完全相符的概率非常低，仅为1/10万人，即便是同胞兄弟姐妹也仅为1/4。国际上通常采用建立骨髓库，在非血缘关系人群中寻找相匹配的供者，相合几率仅在千分之一到数万分之一，国内相关部门也建立了骨髓库，为患者寻找供者，近年来，开展了患者亲属半匹配骨髓移植，80%的患者可以在父母、子女、同胞、堂表间找到半匹配供者。对于年龄较大（>55岁）或并发心、肝、脑、肾等器质性疾病的病人，采用非清髓性移植，改善和提高了病人的生活质量，对于移植后合并症如移植物抗宿主反应、感染、复发等及时的发现和治疗，使得移植后病人的治愈率和无病生存率大大提高。 在诱导分化/靶向性治疗中最具典型的药物有砷剂、全反式维甲酸和格列为（STI571），砷剂和维甲酸主要用于治疗性早幼粒细胞白血病，STI57是通过阻断细胞内信号通路的传导来诱导肿瘤细胞的凋亡，主要用于慢性粒细胞性白血病，这些药物的问世从根本上治愈了这两类白血病。 |
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