点 穴 调 治
治疗
腰椎间盘突出综合征
1．用肘压法点压腰椎棘突旁的压痛点3分钟（图12-54）。
·图12-54
2．用拇指按揉法按揉肾俞3分钟（图12-55）。
·图14-55
3．用拇指按揉法按揉大肠俞3分钟（图12-56）。
·图12-56
4．用拇指按揉法按揉居髎2分钟（图12-57）。
·图12-57
5．用拇指按揉法按揉环跳2分钟（图12-58）。
·图12-58
6．用拇指点按法点按承扶1分钟（图12-59）。
·图12-59
7．用拇指点按法点按委中1分钟（图12-60）。
·图12-60
8．用五指叩点法叩点承山1分钟（图12-61）。
·图12-61
刮 痧 调 治
治疗
腰椎间盘突出综合征
【取穴】 肾俞 大肠俞 腰阳关 次髎 委中 委阳 阳陵泉 昆仑
【操作】采用直接刮法，在施术部位涂上刮痧介质后，然后用水牛角刮痧板，直接接触患者皮肤，在体表的特定部位反复进行刮拭，至皮下呈现痧痕为止。
病人取坐位或俯伏位，术者用热毛巾擦洗病人被刮部位的皮肤，均匀地涂上红花油。术者持水牛角刮痧板，在腰背部肾俞、大肠俞、腰阳关、次髎、腰阳关、阳陵泉、昆仑等穴采用角刮法，肾俞、大肠俞、承山采用平刮法，委中采用斜刮法，以局部刮出出血点为止（图12-62）。
·图12-62
熏 洗 调 治
治疗
腰椎间盘突出综合征
方1 黄藤茎叶
【主治】各种原因所致腰痛。
【组方】黄藤茎叶适量
【用法】沐浴法（半身浴）。将上药用纱布包裹，放入浴盆中，加热水适量，30分钟后进入浴盆浸泡。每次20分钟，每日2次。
方2 补肾方
【主治】肾虚型腰椎间盘突出综合征所致腰腿痛，遇劳更甚者。
【组方】肉桂50g 吴茱萸100g 生姜150g 葱头50g 花椒80g
【用法】沐浴法（半身浴）。将上述药物用纱布包裹，放入热水浴池30分钟，然后进入浴池洗浴20分钟，每日1次。
方3 活络方
【主治】外伤、扭伤所致腰椎间盘突出综合征，疼痛甚者。
【组方】伸筋草60g 鸡血藤60g 赤芍60g 白芍60g 甘草60g
【用法】熏洗法。将上药水煎后，去渣，先熏再以毛巾浸入上药液中，取出热敷患部，或蘸取药液，趁热轻柔擦洗患处，至皮肤发红、发热，每日2～3次，5日为1个疗程。
方4 祛风止痛方
【主治】风湿所致腰椎间盘突出综合征。
【组方】鹿衔草、海桐皮、千年健、伸筋草各30g 食盐10g
【用法】浸洗法。将上述药物加水煎煮20～25分钟，去渣，取液，倒入盆内，加食盐10g溶于药液，趁热浸浴患部痛处。每日1次。
方5 芍乌汤
【主治】腰椎间盘突出症所致腰腿疼痛。
【组方】白芍15g 川乌20g 苍术15g 杜仲20g 土鳖虫10g 防风15g 附子15g 地龙15g 羌活15g 桂枝15g 红花10g 细辛10g 透骨草15g 葛根15g
【用法】熏洗法。将上药水煎后，去渣，趁热熏洗全身。每日1次，5日为1个疗程。
方6 归尾化瘀方
【主治】风湿及外伤瘀阻所致腰腿疼痛。
【组方】酒归尾、汉防己、杜仲、牛膝各10g 炒赤芍、牡丹皮、防风、秦艽、木瓜各6g 川芎9g
【用法】浸洗法。将上述药物加水煎煮25～30分钟，去渣，取药夜，温洗患处。每日1次。
敷 贴 调 治
治疗
方1 腰突外敷方
【主治】腰椎间盘突出综合征。
【组方】秦艽、防风、川椒、桂枝、小茴香、当归、川芎、羌活、独活、干姜、乳香、没药、红花、艾叶、桑寄生、千年健、苍术、桃仁、鸡血藤、伸筋草、透骨草各10～30g（用量根据患部大小、病情轻重灵活掌握）
【制法】将药物粉碎成粗末，治疗时用适量白酒拌药末，装入纱布袋内将口扎紧。
【用法】将药袋平稳的放于患处，将热水袋装入热水放在药袋上面，若患处部位小，药袋周围可用纱布或毛巾保护皮肤，以免烫伤。热敷温度以热而不烫为佳，治疗时间每次为20～30分钟，视药袋温度及时更换热水，以保持一定温度。每天2～3次。根据患处部位、病情每袋药可连续使用5～8次后更换药末。7～10天为1个疗程。
方2 活血通络方
【主治】腰椎间盘突出综合征、腰肌劳损、腰扭伤。
【组方】川芎、郁加里、乳香、红花、松节、川乌、白芥子、艾叶、独活、苍术、薄荷、樟脑、细辛、姜黄各适量
【制法】将上药与化学发热物质配置而成粉状物质，置于双层塑料袋中备用。
【用法】用时揭去外层塑料袋，稍加搓揉在患处即可发热，每袋使用24小时，5袋为1个疗程。
方3 外敷止痛方
【主治】腰椎间盘突出综合征。
【组方】红花20g 钻地风10g 苏木10g 紫草15g 伸筋草15g 千年健15g桂枝15g 木瓜10g 乳香10g 路路通15g 没药10g 千斤拔50g 刘寄奴15g
【制法】将上述药物混合均匀放入15cm×20cm布袋内，扎紧袋口后放入锅中，加适量清水煮沸数分钟后置于电炉子上保温备用。
【用法】病人取俯卧位，充分暴露患处，铺单层治疗巾，医者将一条大毛巾置于锅内药液中充分浸湿后，取出拧干叠成长方形敷于患处治疗巾上，然后将第二条毛巾用同样方法加敷翻转于患处。如此反复，持续10分钟，致局部皮肤发红为止。在热敷同时，医者可用掌心在患处进行拍打，每日1次。
自我按摩调治
治疗
腰椎间盘突出综合征
1．摩肾堂 两手掌或拳背紧贴在背后脊柱两侧，由两手尽可能摸到的最高位置开始，然后向下摩擦，经肾俞直至尾闾骨，做30次（图12-63）。
·图12-63
2．拿下肢 用一手或两手捏拿大腿至踝部，往返10次，左右轮换，每日约2～3次（图12-64）。
·图12-64
3．通经络 患者在患侧下肢循经按压委中、承山、昆仑、足三里、梁丘、血海等下肢穴位，以疏通经络、减轻疼痛（图12-65）。
·图12-65
4．洒腿直立 提起右腿，向前洒动如踢球状30次，左右轮换，可防治髋、膝、踝关节酸痛（图12-66）。
·图12-66
作者：王广尧
