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金匮要略案例 淮山、薏仁、芡实，哦，我们为什么要开这些药出来，因为这几位药呢（指的是淮山、薏仁、芡实），是甘淡渗利。我们在治肝的时候，开了疏肝的药、去黄的药，和甘淡渗利的药，是预防他肝病以后会有腹水，哦，事先就下手，所以清肝的同时，那这个连翘呢，3钱，银花，哦，这是皮肤痒嘛，那我们使用的时候不管是湿疹还是红斑性狼疮，我们按症开这个处方。蝉蜕，蝉蜕的原因是因为他一再蜕皮，蝉蜕用5分，蝉蜕很轻，你要用5钱的话一大包锅煮都放不下，都让蚕喝掉了，5分就够了，哦，。蛇蜕，蝉蜕和蛇蜕两个都是蜕皮的，就是只要有皮肤病，就是皮肤有蜕皮的的时候，我们都会用到这两个处方（指蝉蜕和蛇蜕）。那老师，一个蜕就好了，吗为什么要用两个蜕？是有原因的，蝉蜕是甲壳类的，外面是骨头，里边是肉，所以我们用蝉蜕大部分是四肢关节周围蜕皮；如果是蛇蜕就是肌肉皮肤上的。所以我们两个放在一起是全身性的。你如果只用一个，皮肤好，关节上会出现问题，手指头很多关节，手肘关节，膝盖关节，手关节还会有问题在那边，所以才我们两样并用，并用的原因在这里面。同时我们要有酸枣仁在里边，病人如果是肝损伤严重我们会放酸枣仁在里边。丹皮，然后白芍，白芍呢，味酸，味道是酸味，酸主收敛，酸味入肝。所以我们用白芍治肝，我们会用到酸枣仁，酸枣仁啊，那个血能回到肝脏里边，酸枣仁能够平肝，所以，肝有问题的时候我们用酸枣仁让他睡觉，丹皮是活血化瘀。处方第一次就是这样子，我们可以吃五幅。吃完再来找我啊，吃完以后呢，到了第二次诊时候，九月十二号，二OO七，你看他的反应如何，所以我们要，拍照要快，不然就拍不到了，没了，就我们能看到，不然病人跟我们讲前面我没看到，反正都是要用。第二诊的时候，他红斑呢，他来吃了这个药，这个红斑啊，退一半，从八月三十一日到九月十二日，差不多十二天，红斑去了一半，当时呢，左部的头不痛了，痛就去掉了，左部的头痛就去掉了，那还是有压力，压力还是有，左部的头还是有压力，那头发掉很多，头发，他会左边的头还有压力，头发掉血不够嘛，发为血余嘛，头发仍掉落多，很多，这两个是血虚。那我们就给他，哦，手脚还有是稍微冰冷一点啊，还是会有那个，那个，胃口，不吃东西，一吃东西胃就难过。这个时候呢，第二诊的时候，处方跟八月三十一日处方一模一样，这个时候，我们加了吴茱萸3钱，生附3钱，因为他手脚还冰冷，那我们用生附子3钱，我们用棉布把他包起来。然后干姜，加上当归，侧柏叶来生发5钱。所以呢，我们这几味加在一起以后呢，补血，同时，他这个胃啊，一饿就会吃东西，不吃的话，头就会痛，胃就会很难过。我还是给他热药，吴茱萸、干姜治呕，好的止恶心的药，止呕的药，所以我想他的热是假热，有热可能是假热。我们前面开了寒凉的药啊，象栀子，象黄芩，开这个还是，开这个药下去，这是第二次，第二诊。 第三诊，九月二十七日，第三诊，他吃了这个药以后啊，胸口闷啊，胸口还有闷，感觉消化不好，病人呢，病人很好玩，因为病人毕竟是病人，他讲不清楚，也不是很聪明，讲不清楚，实际上我看他消化不好，我认为是胃酸，他没有跟我陈述的很好，因为我们，诸位啊，记得，我们在开处方的时候，我们很清楚这个药要干嘛，所以如果病人吃下去没有什么反应，我就知道病人跟我们讲错话了，你如果不知道你的药，你对你的药没有把握，你都不知道病人讲错话了，病人不是故意骗你，骗你对他也没有用啊，病人他误导了，哦，病人说胃难过，我心里想，饭吃下不去，我就想，黄芩、干姜啊、吴茱萸对胃都很好的。还在消化不好，然后呢，睡好很多，睡眠一直在进步，大便很好。落发，其他都好，头发还是一直在掉，你问他，他说头发还是掉很多，快光了。左边耳朵压力很大，而且他这个左边耳朵压力很好玩，你拿手一推就有，放开来就没有。那你就就不要推啊，他为什么会是这样子，因为血还是不够，血还不够。那，处方的时候，这时候我一看，我增加，第三诊的时候，加半夏在里边，代赭石，我是想增加胃气，因为那个太太呢胃气，有噫气同时还有胃酸，哦，同时呢当归已经在里边，熟地，桂枝呢因为手还是冷，诸位呢手冷可以用桂枝，我给他4钱，把当归呢，还是加在里边。加了南星，因为当时病人会咳痰，痰水会比较多。方是一直没有变，只是一直在做加减。 接着呢，第四诊（10/23/2007），接下来是第四诊，病人很高兴啊，体力、睡眠皆好转，通通好转，哦，大便正常，口渴，有正常了啊，然后，皮肤的红疹，哦，他是红斑几乎退尽。因为以我看到的1-2%退掉了，因为你们没有看到前面整个身上那些红点，胸口闷痛，胸闷减少。大家要记得，这种妇人呢，她年过，更年期已过，还是会产生奶水，当我们把心脏搞好，睡眠会改善，胸闷会减少，同时我们要保持大便通畅，大便正常。绝对不可以有便秘，因为她没有月经了嘛，大便很好，人家没有月经了啊，你不能说我把月经逼出来，人家六年没有月经，你说把月经弄回来，好，那真的很可怕，所以要通他的大便奶水就不会逆流，哦，。病人还有个两个症状，心悸，动悸还有，还有呢，有头痛，左边的头痛还有，还有左耳痛，左边的耳朵还是有压力，代表她的血不够。但是这时候病人呢，手脚已经温热，可以睡，大部分已经很好，那这个时候我们守方就好了，守方，病人呢，今天查T-5，哦，完全不痛，就是我们诊断红斑性狼疮的重病，第五椎压痛没有了，第五椎压痛没有了，如果他跑到西医那边检查，现在差不多血已经没有红斑性狼疮了，肯定没有了，我可以肯定，要不你让她去检查，一定可以好的。问题是，我还不满意啊，所以我们的健康标准比西医高很多，我们一查，你有没有听过一个病人压第五椎死掉，所以我们检查是很人性的东西，很简单，两三下就解决了，哦你们现在临床上看很多，很多重症，我们用中医的，我讲的都是在黄帝内经里面，从来没出过中医的范围。这么简单的手法一查，从来没有误诊过，从来没有失手过，误诊过，为什么？因为我们中医将东西简化了，所以从来没有误诊，那西医把东西复杂化了，病名很多，他自己都误诊，知不知道？开出来第一家医院和第二家医院都不一样，他自己都误诊。因为他立名太多了，哦，所以道可道，非常道；名可名，非常名。不要去立名，按照症状，所以红斑性狼疮出现的时候lupus只是形容给西医，临床上不要写lupus，你可以把西医，西医说这个病人什么病你可以写上去，但是诊断是你不要写上去lupus，哦，lupus病人会扁你，你根本不会看病，就是慢中医啊，就是寒热并结，按照我的话，写症状下来就可以了。 现在这个大家医学争执的很多，那，大家看了人纪的系列就有一个观念是说，谁治好病谁就是对的，不要吵。要是你从外边看到我的录影带后跟我来吵，没关系，欢迎跟我来吵，我们可以比划一下，哦，为了救一些人呢，我们一定要将不对的医学淘汰掉，哦，不是我们要争强，而是因为我们要救人，在救人的前提下，我们不怕得罪人。有人说我们中医不好，没关系，来我们会好好的伺候你。大家看了我们的dvd如果有问题，没关系，我的许多案例都会上传到网上，大家可以去下载。那像这种重病的，如果西医没有碰过，我们都可以很快的治好。这次我们讲的案例呢，很可惜血癌的案例我没有找到，也比较久了，其他的案例都介绍到，那大原则，其他都不是重要的，你只要去对症，你不要拿他看做病，你看他很可怕的，病人坐在你面前，全身那个红，哇，那个痛是那样子啊，关节痛啊，红斑性狼疮关节痛啊，皮肤痛啊，你就很紧张，其实不要紧张，辩证论治，辩证论治就可以了，这个病人从头到尾四诊，七个礼拜，如果到第八个礼拜，到十月底呢，她应该就会完完全全会好。那现在来看，西医去检查，西医已经完全没有红斑性狼疮了。 所以诸位呢，只要按照第五椎，只要第五椎有压痛，就可以判定红斑性狼疮没有问题。不一定说，看这个案例我们就知道，不一定从说红斑性狼疮从脸上起哪个蝴蝶疹，全身性的蝴蝶疹。我们另外一个案例看红斑性狼疮，在今天看的太太隔壁的黑人，在二十岁（不到）十六岁被判定红斑性狼疮，那西医，西医没办法直接给救助她啊，治后肚子腹水很大，我们治症的话，她的处方跟同样隔壁房间那个太太的处方又不一样，所以说每个人情况都不一样，我们要按症论治。那这个红斑性狼疮这个病人，这个处方，大家要注意啊，我们前面刚刚告诉过你，我们在疏肝，醒肝的同时加一些甘淡渗利的药在里面，同时去黄的药在里面，你如果用这种方法，刚开始，比方说肝癌的病人，西医都没有碰过，或者肝硬化的病人，一到你手上肝炎的病人，一要那个处方，那个处方就极准，就维持到那个胃气很好，又有甘淡渗利的药，有阳，甘淡渗利就是阳药，阳性的药。阳药呢，甘淡渗利为阳，像我们酸苦涌泻为阴，这都是神农本草里讲的，不一定说我们一定要生附，生硫磺啊，这种至刚至阳的药，那至刚至阳是我们治重症，救逆的时候用的，平常你不要随便用生附子下去，那老师你用生附那么多，正好用时我每个都给他用生附，所以给他用那么多，那你又没有这个问题，他不需要生附你给吃生附，那是我们救逆的问题。所以甘淡渗利是阳药，不管是什么病。 在我们这期节目结尾的时候，你就记得一个大原则，一直保持阳气在里边，病人不会有问题，再重都不会有问题。所以病人开始不严重的时候，刚开始到你这里，西医还没有碰过的时候，你用甘淡渗利就够了。那病重的时候，手脚冰冷的时候，开始下手的时候甘淡渗利不行了，这个时候你用甘淡渗利的阳药不行了，力量不够了，要赶快用至刚至阳的药，像生附这种，像乌头啊，麻黄啊，硫磺啊，这种药把他阳气固住，让他阳回头。如果当我们至阳的药下去以后，手脚开始暖和起来，代表病人能够受药，病人会受，只要病人能受药，代表病人有救，记得大原则就这样。如果病人不受药，我们阳药一下去，你说老师，你怎么知道不受药，因为里面有阴实的时候，阳进来，阳是清淡属于阳，所以流汗就出来了，你看到的血是阴，你看到的水是阳，所以，他不断的往外往外，吃你的药吃了半天，汗不断流出来，就代表身体阳已经不受了，当不受阳药的时候代表阴实很盛，阴实很盛就是死症啊，阴太实，阳已经进不去了，那就太慢了，到我们手上已经太慢了，没办法了。那遇到这种情形，你可以，只要病人已经很危险了，诸位可以转攻为守，马上这些阳药通通不要用了，开些四君子汤啊，八珍汤啊，去滋补他的肠胃。如果我们把所有的阳药都放弃掉，就好像我治疗的肾脏癌一样，我们用小建中汤把胃口恢复，增补他肠胃的津液，开些滋补药下去，完全没有攻坚的药下去，只要胃气一恢复，阳就回头了，这是后面最后救逆的时候，所以遇到病人急需的时候，不要给我们（阳药），把阳药通通放弃掉，回头开些补气补血的药，建脾胃的药，能够强后天的土，来救病人一死，所以能够救逆的，在最危险的时候，能把病人救回来最重要。那只要保住他的元气，基本上就会有希望就救回来。 就此我们这堂课呢，作为我们金匮的最后的，和录影带和还有人纪的最后结束。希望大家以后，哦，好好地研究中医，将中医发扬光大，谢谢诸位。我们在人纪全部结束以后，我们把我们前面从针灸开始到一直到伤寒金匮，所有的健身方法吧他拍成一集，哦，这样给大家一次看的很清楚，不要分开来，说找，要分段次的，所以有的时候我的想法是，这样以后大家看一集，看一章就够了，所以我们重复归纳一下。 第一，就是五藏逼毒法。所谓五藏逼毒法就是我们在练这个功夫的时候，练易筋经文式和武式，练任何功夫以前，要把我们内脏里边的毒素排泄掉。这个排泄不用药物，用一些武术、武功的动作把他排掉。中国历代一些相传千年的练功的一些练功心法，在这里大致的跟大家简单的介绍一下。 肝脏呢，是嘘；大家稍微记一下，心脏呢是呵；脾脏呢，是呼；肺脏是呬（xì，音同细，倪师发音为四，黑板上文字为呬，网络上我查了下，倪师的发音应该是对的，四、思的音是正确的肺音），肾脏是吹；三焦跟心包是吸。所以这六个字，你把他当成阿弥陀佛一样子常常练，练习惯就会了，那练的方法我会告诉诸位，现在我们就示范给诸位五藏、三焦和心包的吸的方法，现在示范给大家看。所谓肝脏嘘的意思就是我们这六个动作都要掌握一个原则就是，当你在做吐气，我们是在做吸气之后再开始做逼毒的动作，用吐气来逼毒，技巧，他的诀窍就是说，在最后吐完气的那一刹那，你已经没有气了，完全没有气了以后呢，最后用无声，用升提里面所有的力量，发出一个，因为没有气了嘛，发出一个没有声音的嘘。比如说我们练肝，我们吐气的时候，嘘到末端的时候，已经没有气可以嘘了，这个时候用内脏，集中你的精神和意志做个很嘘的动作，没有声音，因为里面已经没有气了。这个时候肛门提起来，全身压紧，最后那个嘘呢，因为没有气了，可能只有停呆个三秒道五秒，这个时候松回来。这个逼毒是最后一个动作时逼毒，而不是之前的动作。如果你最后一步你拿的不时很好，前面你练的半天等于说没有逼到毒出来，哦，后面的六个动作，六个不同的声音和不同的动作，诀窍是在最后一个没有声音的那个逼毒。 我示范这个嘘给大家看，因为肝脏呢是在我们右边的肋骨这边，所以我必的时候两只手将肝脏的区域轻轻的压进去，然后嘴巴发嘘，嘘的声音，这个嘘声你不要发很大声，自然而然，开始，嘘......，，因为肝脏开窍在眼睛，所以你最后一个动作的时候你的眼睛要瞪大啊，眼睛要瞪目，嘘......，，大家看最后一刹那，那最后几秒钟，是没有声音的，那个就是我们逼毒的，真正逼毒的，就在那一刹那之间。 第二个动作呢，是心脏的呵，有心脏病没心脏病的都要练这个动作，所谓呵的意思就是发呵的声音，呵的声音怎么发呢？你的手握着盖到你的心脏，吸完气慢慢吐气，吐气的时候就呵......，这个就叫做呵，呵的时候把舌头伸出来，因为心开窍于舌，不要象吊死鬼一样向下伸，而是这个，这个不要全都要伸出来，而是舌头在嘴巴的中间，呵......，，如果你做完会咳嗽那很正常，因为会有些痰水，回到心包的旁边，痰水哪里来的？空气污染，抽香烟，思，忧心，很多事情，环境啊，情志上面，都多多少少会有一些痰在围绕在心包上面，那你用呵的动作就把这个痰咳出来或吐出来。大家在做五藏逼毒的时候做到后来有咳、吐的现象，这个都是正常，同时你会吐很多津液出来，嘴巴会吐津液，吐的话你就尽量吐掉，因为这是个逼毒方式。如果你做完，从头到尾做完，你都没有咳啊，没有吐，没有白津，什么津液都没有生出来，一个是你完全很干净，这个不太可能，第二个是没有做对正确的动作，就会产生这种情形，这是呵， 第三个呢，是呼，脾脏的呼，呼的时候发出来在嘴巴，因为脾开窍在唇，嘴唇的唇，所以呢，你要把嘴巴变成O字形，脾脏在我们的左手，左肋部的下方。呼......，同样的，呼到最后，将最后一口气，最后一口没有声音的静那个气发出来，呼......，哦，这就是呼。 再来我们做呬，做的时候有咳嗽有吐痰都是正常的，呬的时候我做一个正面一个侧面给你看，侧面的时候，你手要往上，脚要踮起来，哦，这是侧面看。正面看的时候也是一样，但是呬呢，牙齿要合拢。也是同样的，到最后的时候，当你呬的到没有气的时候，脚顶起来，肛门提起来，再去做呬的几秒钟，可能那一秒两秒的呬动作，就可以把肺的浊物排出来。呬......，，正面也是一样，嘴巴张开来，牙齿闭起来，两个合起来，然后舌头顶着牙齿。呬......，，到最后一刹那的时候，没有气的时候做，把最后的气吐光，肛门提起来，脚踮起来。 肾脏呢，吹，那你可以坐在，坐在椅子上吹，或者站到也可以吹，站到我们的姿势是这样的，因为肾脏在我们的后面，后腰吗。吹的时候稍微拱起来这样，头往前。因为肾脏管我们的督脉一直到脑部来，从十四椎命门开始，命门的热要一定要走到督脉上，走到我们的头顶上，哦，手按到肾脏，发出来的声音是吹的声音，吹......，，，到最后一步的时候，无声的静，可以把肾脏里边的毒逼出来。 再来呢，我们看三焦和心包，由于三焦和心包是介于脏跟脏，还有脏跟腑，还有腑跟腑之间的组织，在西医来说，都有可能是内分泌系统啊，淋巴系统啊，whatever，我们中医来说是主内脏之间，脏腑之间沟通联系的管道，我们称之为三焦。心包呢，与三焦为表里，这两个是表里的，围在心脏周围。一个是三焦系统，无所不到，全身上下到处都跑。那我们，当然我们会累积很多浊物在身上，比如说过胖啊，或者是大便便秘啊，水肿啊，都是三焦系统，或者不是很通利。那我们三焦的话用吸的动作，这个吸很特殊，他不是持续的吸，一定要断续的吸，我展示给大家看，但是吸到最后一刻，里面没有气可以吸了，这时候就有无音的用力把气吸出去。这个时候全身的三焦系统和心包系统，气跑起来就会很快，那个水跑走的速度就会很快。如果一般有水肿的病人，即使你身上有积水了，如果你连这个动作练的很好，练完这样就要小便了，或者全身发汗，因为三焦系统给你叫醒过来一样。我现在吸给大家看，这个，吸的动作跟呬很接近，也是一样。我们斜侧面的动作给你看，手拉起来啊，慢慢往上顶，顶上去以后，慢慢脚抬起来，足慢慢踮起来，哦，吸的时候，吸-吸-吸-吸-吸-吸，断续的，吸-吸-吸-吸-吸-吸，是断续的，不是持续的那样吸，所以发出的声音和特殊，吸-吸-吸-吸-吸，那你如果说到公园去的话，人多的地方你做这个动作会很奇怪。所以大家都会看你，所以你最好躲到一个角落里，或者在你家卧房里练会好一点，当你把这六个逼毒的方式做完以后，就开始练功夫了，哦， 我们练功夫的时候，有文式和武式，那武式因为我们在讲针灸的时候它有关系到十二经络和我们的奇经八脉，所以我们展示武式的易筋经给大家看，那在介绍到伤寒金匮的时候，因为我们没有讲解经络，所以我们用，我们把这段缺的地方呢我们再补进去。这个文式的易筋经和武式的易筋经，文式的易筋经是练静，练他的力道；武式易筋经是练气脉，让气脉游走全身，那这两个是互相相辅相成的动作。那首先呢，练文式易筋经的时候，大家记得一个诀窍，我们有十二个动作，你也可以称为十二势，就是姿势的势，十二势。我们从第一势慢慢展示给大家看，在这十二个动作中间，你的肚脐以下固定的，永远不变，哦，不会因为你上面做什么动作而改变，永远是坚如磐石的，所以从肚脐以下到脚趾头，全身下半身的肌肉和关节都绷的很紧，脚如爪，脚象鸡爪一样，放到地上，抓到地上不动，那个脚趾头抓在地上不动，然后下半身整个绷紧，上半身是松的，开始做动作的时候，慢慢慢慢，上半身慢慢绷紧，绷到最后一刻，紧到再紧的时刻，再放开来。然后再松，再去绷紧，就是一松一紧我们称为一个动作。那有十二个动作，每一个动作要做四十九下，所以一松一紧要算一下，第一个动作要做四十九下，第二个动作也要做四十九下，每个动作，一松一紧就是一下。诸位看啊，练的时候呢，一般我们有个诀窍，一般清晨起来练最好，你早晨起来的时候，面相正东方，面对正东方，然后呢，瞪目眼睛......
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