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拔还是不拔,不拔会怎样?

 陈耀权2z6c6puq 2017-10-05


有了牙病,看医生时经常就会遇到这个问题,到底拔还是不拔?当然也有些人在去看医生前,就在思考到底拔还是不拔,甚至有些人就是去让医生拔牙的,因为实在太痛了!


那么,牙齿有病了到底应该是拔还是不拔呢?


有病的牙齿不能笼统的都拔,没病的牙齿也不能简单的都不拔,是要看牙齿的具体情况来决定。该拔的牙齿还是建议拔除,能保留的或有保留价值的还是不拔为好。


需要拔除的情况:


1、多生牙(多数还是畸形的,偶尔也有正常形态的多生牙),除非已经正常排列在牙弓内,并且没有造成其它牙齿的排列紊乱;



2、智齿,智齿绝大多数都需要拔除的。


3、牙根已经劈裂或牙齿劈裂到牙根、牙根折断



4、牙周病晚期,牙齿非常松动、牙槽骨已经吸收至根尖附近



5、合并各种良性或恶性肿瘤的牙齿



6、严重的错位牙又不想做矫正,或者矫正医生建议拔除的牙



7、龋坏边缘已在牙龈下,无法通过手术把边缘暴露在牙龈之上



不需要拔牙就不需要一一罗列了,需要知道的是仅仅牙痛并不需要拔牙,虽然牙髓炎真的很痛,但还是可以经过治疗而保留下来继续服役的,除非有上述建议拔除的情况。


容易发生医生建议拔除而患者不愿意拔除的情况有

1、智齿,不多说,已经说累了

2、晚期牙周病,牙齿非常松动

3、牙劈裂和牙根折断


容易发生医生建议保留而患者坚决要求拔除的情况是牙髓炎发作的时候,另外一个是比较少见的疾病,三叉神经痛,这两种情况都疼痛剧烈,容易发生患者坚决要求拔除牙齿,而医生不同意。


患者不认可医生的意见也算正常(其实一点都不正常!),也确实可以多走几家医院挂号看几个医生,如果这几家医院的医生的意见一致,我建议你就信了吧(我已经习惯了建议,因为医生只有建议权,没有决定权。)


几个月前一个患者来我院挂号请我的同事看病,同事检查后说只能拔除了,这个病人临走竟然很生气地说:“你们这些医生怎么就没有一点上进心,竟然回答的都一样?就不能有点创意?!” 我那个同事被怼懵了,一个字也没说,我笑着看了一眼同事,哈哈。


如果得了病去看医生又不认可他的意见,可以去另外的医院看看,实在不行再换第三家,如果意见都一样,就接受现实吧,不要再费劲的到处去看医生了,事不过三嘛!


如果你锲而不舍的四处求医,最不可能找到一个神医,而最可能找到一个神婆神汉。


近两年网上一句话,傻子太多,骗子不够用了,怼我同事那个人差不多就是这样,非要满世界找个骗子骗他才满意! 没救!

拔与不拔都是你的选择,医生只能建议你,并不能替你做任何决定。


那么不拔又如何呢?嗯,医生有义务告诉你不拔可能产生的问题。


一、智齿:


如果不拔,在年轻的时候可能会经常肿痛,“长智齿”竟然有时就是痛的代名词,看到朋友捂着脸颊疼痛的样子,问起怎么了,有时就会得到“长智齿了”的答复,也经常有患者就诊时的主诉就是“我长智齿了”。


也有些从来没有因智齿肿痛的人,甚至以为自己没有智齿,长智齿=疼痛,没有疼痛=没有智齿,这逻辑没错啊,哈哈哈。


当然,因智齿冠周炎发生的肿痛程度不同,轻微的仅仅是有点不舒服,严重的会半个脸都肿起来,张不开口,无法正常进食,需要切开排脓也不一定,偶尔的偶尔,因为智齿发炎丧命的也有报道。



过了几年,年纪稍微大了一点,好不容易不肿不痛了,又有新麻烦了,竟然开始祸害起前面的牙齿了,看图吧。



二、晚期牙周病:


你看这1、2、3这几颗牙齿,没有翅膀也要上天?

飞天侍女


这不是牙齿飞天,这是牙齿上西天


如果已经异常松动、失去治疗机会的牙齿不肯拔,结果就是牙龈定期不定期的化脓肿痛,牙槽骨在细菌的破坏下逐渐吸收,终于在牙齿升天后留下一个低平的牙床。这种情况无论是活动假牙还是固定假牙修复都麻烦,想进行种植修复更困难,距离神经太近了。当然了,可以进行植骨,但植骨比种植难多了。



偶尔会有病人说,我没拔过牙齿,牙齿都是自己掉的(脑补一下他有点得意的表情吧),不用张嘴,就知道大概就是上面这种牙齿自己上西天后留下的残局,有时候还真不好收拾。虽然这个时候患者的态度都很诚恳,他已经没法不诚恳了,他曾经不听从医生建议许多年,最终牙齿的不告而别,他没办法再固执己见,他不诚恳怎么办?甚至经常会说:钱不是问题,你给我做最好的。唉,贫瘠的土地上种不了庄稼。。。


牙齿有了疾病,首先是尽量保护牙髓,如果牙髓发炎了就尽量保护牙齿,没有牙髓的牙齿也能比较正常的使用,但如果牙齿也保不住了,就要保护牙槽骨了,高度和宽度理想的牙槽骨才能保证假牙的良好使用,更是进行种植修复的必要条件。


这是保牙髓、保牙齿、保牙槽骨三步曲,三步都错过了,进食困难就是必须的了!



来源:珠海口腔种植

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