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[转载]2013年01月28日 中医感冒辨证歌诀

 事不宜急缓则圆 2017-10-07
原文地址:2013年01月28日作者:赖飞帆

            中医感冒辨证歌诀

                    赖飞帆

病类鉴别;普通感冒与时行感冒的鉴别,与某些温病早期的鉴别,与鼻渊的鉴别。

辨证论治;本病邪在肺卫,故属表实证,但须区别风寒,风热和暑湿兼夹的证候。风寒治以辛温发汗,风热辛凉清解,暑湿夹感者,又当清暑祛湿解表。

歌诀;

感冒触邪犯卫表,鼻塞喷嗽寒发烧。      荆防败毒温发汗,时行感冒夹湿疗。

六淫犯表证不同,伤风寒暑湿证标。      表湿较重头重胀,羌活胜湿痰湿妖。

感邪不同轻重异,时令时行病毒扰。      风热热甚微恶风,咽燥黄涕舌红尖。

轻感时令夏主气,重感时行冬寒潮。      银翘葱豉宣肺气,前方解毒后解表。

感受时行流病毒,流感传染性强桡。      风热上壅加桑菊,痰阻上肺贝前妙。

病因风邪为先导,结合五邪起病苗。      痰黄芩瓜知母入,身热尿黄膏鸭桃。

非时之气病情重,皆因时令气失调。      热毒壅喉黄土玄,时行病毒青蒲招。

时行疫毒侵人体,病急传染似魔妖。      肺热毒盛风寒束,膏合麻黄肺热消。

病机卫外功能弱,六淫肆虐正不消。      风热化燥伤津液,沙参花粉梨皮疗。

表里不和升降滞,病邪侵肺犯上焦。      暑湿体重头昏胀,新加香薷重银翘。

类证鉴别明同异,普感鼻渊温病条。      湿困卫表加霍佩,尿赤六一赤茯朝。

普感病轻少传变,流感病急化火燎。      虚人之体汗兼补,阴虚麻参玉竹剿。

鼻渊急性期证状,寒热鼻塞涕脓焦。      阴伤较重加沙参,血虚地黄归芪疗。

风温初起似感冒,细察趋变莫误疗。      方药热翘麻石汤,寒麻桂苏九神防。

感冒无热热不高,汗出脉静症断了。      暑湿新加六藿佩,湿热三仁甘露康。

温病高热汗后降,唯脉未静病势摇。      阳虚再造气参苏,血四羌秦贯预防。

有热复起邪传里,务当变法温病疗。      验方羌蓝治风热,毒盛青蒲薄荷翘。

感冒病邪在肺卫,属表属实散发要。      单味公英或板蓝,银翘解毒风热疗。

风寒辛温风热凉,杂感暑湿清热调。      热嗽咽鼻大便秘,临床加减当通晓。

风寒寒重发热轻,头痛无汗脉紧雕。      合病哦红肿喉痛,黄花土牛玄参妖。

荆防达表疏风寒,风寒轻作服之妙。      预防流感贯众汤,预防暑湿兰香招。

1,风寒型;鼻塞声重或鼻痒喷嚏,流涕清稀,喉痒,咳嗽,痰多稀薄,甚则发热寒,无汗头痛,肢体酸痛,舌苔薄白,发热时脉浮数,如夹湿则身热不扬,头胀如裹,肢体酸重而重,或见外有风寒表证,内有胸闷,泛恶,纳呆,口淡,苔腻。

风寒轻证;荆防达表汤,[荆芥,防风,苏叶,白芷,橘红,杏仁,建曲生葱,生姜,赤茯苓]。夹湿羌活胜湿汤[独活,防风,蔓荆子,蒿本,黄芪,川芎;风热在表头身痛]。

风寒重证夹湿;荆防败毒散 [荆芥6防风6羌活6川芎6独活6柴胡6前胡6甘草6桔梗6枳6茯苓6生姜3克。

风寒表实;麻黄汤 表虚;桂枝汤 风寒湿;十神丸[川芎6赤芍药6麻黄4香附6升麻3陈皮6甘草3葛根9苏叶9] 。轻证用葱豉汤加荆芥,防风,紫苏。九味羌活汤 [羌活,防风,苍术,细辛,川芎,白芷,黄芩,生地,甘草]。香苏散[香附9紫苏9陈皮6甘草6生姜6克]   

2,表寒里热型,发热恶寒,无汗,头痛,肢体酸痛,鼻塞声重,咽喉疼痛,咳嗽,痰粘稠或黄白相兼,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。若肺经有痰热内伏,外感风寒所谓寒包火证,用麻杏石甘汤加味[麻黄4,杏仁9,石膏21,甘草6克,鱼腥草,苏叶,桂枝,扳蓝根,黄芩]。

3,风热型;发热微恶风寒,或有汗出头痛,鼻塞涕浊,咳痰黄稠,口干欲饮,咽喉红疼痛,苔薄黄,脉滑数。如夹暑则见身热汗出不畅,心烦口渴,尿赤,苔黄腻。重证 银翘散加减 痰黄;加黄芩,知母,瓜蒌,石膏,鸭石草,热毒壅喉;七叶一枝花,黄芩,土牛膝,玄参,大青叶,蒲公英,轻证用葱桔梗汤 感受时行热毒证较重,加板蓝根,蒲公英。热伤津加沙参,麦冬,天花粉 风热咳嗽;用桑菊饮,如痰阻上肺加贝母,前胡。

4暑湿型;新加香薷饮合六一散加减[香薷,扁豆,厚朴,银花,连翘,滑石,甘草 。高热口渴加石膏,天花粉。偏盛加苍术,白豆蔻,半夏 。甘露消毒饮[藿佩汤

5,湿热型一三仁汤  甘露消毒饮[滑石15茵陈11黄芩10石菖蒲6贝母5木通5藿香射干连翘薄荷白蔻仁各4克] 加味香薷散[香薷9厚朴9扁豆15藿香6滑石18黄连6甘草4克] 四物香薷散 

6,夹食型;藿香正气丸

7,气虚型;恶寒发热,或热势不盛,但觉时时形寒,自汗,头痛鼻塞,咳嗽,痰白,语声低祛,气短,倦怠,苔白,脉浮无力。方药;参苏汤加减[人参,苏叶,葛根,前胡,半夏茯苓,桔梗,橘皮,枳壳,木香,陈皮,甘草生姜,大枣] 黄芪桂枝五物汤加减。平素表虚自汗用玉屏风散。         

8,血虚型;头痛身热,微寒,无汗或少汗,面色不华,唇淡,指甲苍白,心悸,头晕,舌淡,苔白脉细,无力。四物汤加荆芥防风羌活秦艽独活 。葱白七味汤[连根葱白,9葛根9,豆豉6,生姜6,麦冬去心9干地黄9克,

1,阳虚型;阵阵恶寒,甚则蜷缩寒战,或兼发热,无汗或自汗,汗出则恶寒更甚,头痛

骨节酸冷疼痛,面色光白,语音低微,四肢不温,舌质淡胖,苔白,脉沉细无力。附子汤加26

减;[附子,桂枝,炮姜,肉桂]。再造散[人参3黄芪6甘草3羌活4川芎3白芷4细辛3大枣3只煨姜熟3附子3防风3桂枝3,赤芍4]

10,阴虚型;发热微恶风寒,无汗或微汗,或寐中盗汗,头痛,心烦,口干咽燥,足心热,干咳少痰,或痰中带血丝,舌质红,脉细数。方药加减葳生汤 ;[玉竹9,葱白10,豆豉12,桔梗5,薄荷5,白微3,甘草2,大枣2只。]若心烦口喝;加黄连,竹叶,天花粉,咳痰不爽加牛蒡子,射干,瓜蒌,如咳嗽咽痛,痰中带血,加鲜茅根,生蒲黄,藕节。麻黄人参芍药汤[麻黄,人参,芍药,桂枝,五味子,麦冬,当归,黄芪,甘草]

11,临床运用;发热重加生石膏,咳嗽加杏仁,前胡,咽红肿痛加卦金灯,便秘加大黄,瓜蒌,鼻子流血加茅根。预防感冒;贯众汤 玉屏风散

12,广西曾在感冒流行时以发散,解表,清热,为总的治疗原则,选用银翘散,桑菊饮小柴胡汤,白虎汤,柴葛解肌汤,三草汤[蒲公英,苏叶,鸭石草],三叶汤[大青叶,蒲公英,苏叶]治疗效显。

13,可用下列成药成方;

1,感冒退热冲剂;[大青叶,扳蓝根,草河车,连翘]冲开水服。

2,银翘蓝桔解毒冲剂;[鸭石草30克,连翘15克,金银花,扳蓝根,桔梗甘草各10克,水浸2小时煎二次温服。]

3,大青叶冲剂;[大青叶,连翘各12克,牛蒡子18克,金银花18克,贯众15克,荆芥,豆鼓,桔梗,杏仁各9克,薄荷,苏叶,前胡各6克]。

4,元参解毒散;元参,麦冬,牛蒡子,荆芥,桔梗各9克,地丁,甘草各4,5克,

感冒辨证四型方剂歌诀:

1  风寒证:辛温解表:荆防达表汤、荆防败毒散。

荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。

人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行寒温有奇功。

加入荆防免生姜,温毒发斑肿痛松,

2,风热证:辛凉解表:银翘散、葱豉桔梗汤。

银翘散主上焦疾,竹叶薄荷荆牛豉,甘桔芦根凉解法,温病初起此方医。

葱豉桔梗汤连翘,竹叶栀子薄荷草,疏风解表清肺热,咽痛咳嗽服之效。

3,暑湿证:清暑祛湿解表:新加香薷饮。

香薷扁豆姜制朴,祛暑解表化湿浊。新加香薷增银翘,兼清湿热功效足。

4,气虚感冒:益气解表:参苏饮。

参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜,甘葛木香桔梗茯,内伤外感此方推。

5,阴虚感冒:滋阴解表:加减葳蕤汤

加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,枣草薄荷共八味,滋阴发汗最相宜

原文地址:2013年01月28日作者:赖飞帆

            中医感冒辨证歌诀

                    赖飞帆

病类鉴别;普通感冒与时行感冒的鉴别,与某些温病早期的鉴别,与鼻渊的鉴别。

辨证论治;本病邪在肺卫,故属表实证,但须区别风寒,风热和暑湿兼夹的证候。风寒治以辛温发汗,风热辛凉清解,暑湿夹感者,又当清暑祛湿解表。

歌诀;

感冒触邪犯卫表,鼻塞喷嗽寒发烧。      荆防败毒温发汗,时行感冒夹湿疗。

六淫犯表证不同,伤风寒暑湿证标。      表湿较重头重胀,羌活胜湿痰湿妖。

感邪不同轻重异,时令时行病毒扰。      风热热甚微恶风,咽燥黄涕舌红尖。

轻感时令夏主气,重感时行冬寒潮。      银翘葱豉宣肺气,前方解毒后解表。

感受时行流病毒,流感传染性强桡。      风热上壅加桑菊,痰阻上肺贝前妙。

病因风邪为先导,结合五邪起病苗。      痰黄芩瓜知母入,身热尿黄膏鸭桃。

非时之气病情重,皆因时令气失调。      热毒壅喉黄土玄,时行病毒青蒲招。

时行疫毒侵人体,病急传染似魔妖。      肺热毒盛风寒束,膏合麻黄肺热消。

病机卫外功能弱,六淫肆虐正不消。      风热化燥伤津液,沙参花粉梨皮疗。

表里不和升降滞,病邪侵肺犯上焦。      暑湿体重头昏胀,新加香薷重银翘。

类证鉴别明同异,普感鼻渊温病条。      湿困卫表加霍佩,尿赤六一赤茯朝。

普感病轻少传变,流感病急化火燎。      虚人之体汗兼补,阴虚麻参玉竹剿。

鼻渊急性期证状,寒热鼻塞涕脓焦。      阴伤较重加沙参,血虚地黄归芪疗。

风温初起似感冒,细察趋变莫误疗。      方药热翘麻石汤,寒麻桂苏九神防。

感冒无热热不高,汗出脉静症断了。      暑湿新加六藿佩,湿热三仁甘露康。

温病高热汗后降,唯脉未静病势摇。      阳虚再造气参苏,血四羌秦贯预防。

有热复起邪传里,务当变法温病疗。      验方羌蓝治风热,毒盛青蒲薄荷翘。

感冒病邪在肺卫,属表属实散发要。      单味公英或板蓝,银翘解毒风热疗。

风寒辛温风热凉,杂感暑湿清热调。      热嗽咽鼻大便秘,临床加减当通晓。

风寒寒重发热轻,头痛无汗脉紧雕。      合病哦红肿喉痛,黄花土牛玄参妖。

荆防达表疏风寒,风寒轻作服之妙。      预防流感贯众汤,预防暑湿兰香招。

1,风寒型;鼻塞声重或鼻痒喷嚏,流涕清稀,喉痒,咳嗽,痰多稀薄,甚则发热寒,无汗头痛,肢体酸痛,舌苔薄白,发热时脉浮数,如夹湿则身热不扬,头胀如裹,肢体酸重而重,或见外有风寒表证,内有胸闷,泛恶,纳呆,口淡,苔腻。

风寒轻证;荆防达表汤,[荆芥,防风,苏叶,白芷,橘红,杏仁,建曲生葱,生姜,赤茯苓]。夹湿羌活胜湿汤[独活,防风,蔓荆子,蒿本,黄芪,川芎;风热在表头身痛]。

风寒重证夹湿;荆防败毒散 [荆芥6防风6羌活6川芎6独活6柴胡6前胡6甘草6桔梗6枳6茯苓6生姜3克。

风寒表实;麻黄汤 表虚;桂枝汤 风寒湿;十神丸[川芎6赤芍药6麻黄4香附6升麻3陈皮6甘草3葛根9苏叶9] 。轻证用葱豉汤加荆芥,防风,紫苏。九味羌活汤 [羌活,防风,苍术,细辛,川芎,白芷,黄芩,生地,甘草]。香苏散[香附9紫苏9陈皮6甘草6生姜6克]   

2,表寒里热型,发热恶寒,无汗,头痛,肢体酸痛,鼻塞声重,咽喉疼痛,咳嗽,痰粘稠或黄白相兼,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。若肺经有痰热内伏,外感风寒所谓寒包火证,用麻杏石甘汤加味[麻黄4,杏仁9,石膏21,甘草6克,鱼腥草,苏叶,桂枝,扳蓝根,黄芩]。

3,风热型;发热微恶风寒,或有汗出头痛,鼻塞涕浊,咳痰黄稠,口干欲饮,咽喉红疼痛,苔薄黄,脉滑数。如夹暑则见身热汗出不畅,心烦口渴,尿赤,苔黄腻。重证 银翘散加减 痰黄;加黄芩,知母,瓜蒌,石膏,鸭石草,热毒壅喉;七叶一枝花,黄芩,土牛膝,玄参,大青叶,蒲公英,轻证用葱桔梗汤 感受时行热毒证较重,加板蓝根,蒲公英。热伤津加沙参,麦冬,天花粉 风热咳嗽;用桑菊饮,如痰阻上肺加贝母,前胡。

4暑湿型;新加香薷饮合六一散加减[香薷,扁豆,厚朴,银花,连翘,滑石,甘草 。高热口渴加石膏,天花粉。偏盛加苍术,白豆蔻,半夏 。甘露消毒饮[藿佩汤

5,湿热型一三仁汤  甘露消毒饮[滑石15茵陈11黄芩10石菖蒲6贝母5木通5藿香射干连翘薄荷白蔻仁各4克] 加味香薷散[香薷9厚朴9扁豆15藿香6滑石18黄连6甘草4克] 四物香薷散 

6,夹食型;藿香正气丸

7,气虚型;恶寒发热,或热势不盛,但觉时时形寒,自汗,头痛鼻塞,咳嗽,痰白,语声低祛,气短,倦怠,苔白,脉浮无力。方药;参苏汤加减[人参,苏叶,葛根,前胡,半夏茯苓,桔梗,橘皮,枳壳,木香,陈皮,甘草生姜,大枣] 黄芪桂枝五物汤加减。平素表虚自汗用玉屏风散。         

8,血虚型;头痛身热,微寒,无汗或少汗,面色不华,唇淡,指甲苍白,心悸,头晕,舌淡,苔白脉细,无力。四物汤加荆芥防风羌活秦艽独活 。葱白七味汤[连根葱白,9葛根9,豆豉6,生姜6,麦冬去心9干地黄9克,

1,阳虚型;阵阵恶寒,甚则蜷缩寒战,或兼发热,无汗或自汗,汗出则恶寒更甚,头痛

骨节酸冷疼痛,面色光白,语音低微,四肢不温,舌质淡胖,苔白,脉沉细无力。附子汤加26

减;[附子,桂枝,炮姜,肉桂]。再造散[人参3黄芪6甘草3羌活4川芎3白芷4细辛3大枣3只煨姜熟3附子3防风3桂枝3,赤芍4]

10,阴虚型;发热微恶风寒,无汗或微汗,或寐中盗汗,头痛,心烦,口干咽燥,足心热,干咳少痰,或痰中带血丝,舌质红,脉细数。方药加减葳生汤 ;[玉竹9,葱白10,豆豉12,桔梗5,薄荷5,白微3,甘草2,大枣2只。]若心烦口喝;加黄连,竹叶,天花粉,咳痰不爽加牛蒡子,射干,瓜蒌,如咳嗽咽痛,痰中带血,加鲜茅根,生蒲黄,藕节。麻黄人参芍药汤[麻黄,人参,芍药,桂枝,五味子,麦冬,当归,黄芪,甘草]

11,临床运用;发热重加生石膏,咳嗽加杏仁,前胡,咽红肿痛加卦金灯,便秘加大黄,瓜蒌,鼻子流血加茅根。预防感冒;贯众汤 玉屏风散

12,广西曾在感冒流行时以发散,解表,清热,为总的治疗原则,选用银翘散,桑菊饮小柴胡汤,白虎汤,柴葛解肌汤,三草汤[蒲公英,苏叶,鸭石草],三叶汤[大青叶,蒲公英,苏叶]治疗效显。

13,可用下列成药成方;

1,感冒退热冲剂;[大青叶,扳蓝根,草河车,连翘]冲开水服。

2,银翘蓝桔解毒冲剂;[鸭石草30克,连翘15克,金银花,扳蓝根,桔梗甘草各10克,水浸2小时煎二次温服。]

3,大青叶冲剂;[大青叶,连翘各12克,牛蒡子18克,金银花18克,贯众15克,荆芥,豆鼓,桔梗,杏仁各9克,薄荷,苏叶,前胡各6克]。

4,元参解毒散;元参,麦冬,牛蒡子,荆芥,桔梗各9克,地丁,甘草各4,5克,

感冒辨证四型方剂歌诀:

1  风寒证:辛温解表:荆防达表汤、荆防败毒散。

荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。

人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行寒温有奇功。

加入荆防免生姜,温毒发斑肿痛松,

2,风热证:辛凉解表:银翘散、葱豉桔梗汤。

银翘散主上焦疾,竹叶薄荷荆牛豉,甘桔芦根凉解法,温病初起此方医。

葱豉桔梗汤连翘,竹叶栀子薄荷草,疏风解表清肺热,咽痛咳嗽服之效。

3,暑湿证:清暑祛湿解表:新加香薷饮。

香薷扁豆姜制朴,祛暑解表化湿浊。新加香薷增银翘,兼清湿热功效足。

4,气虚感冒:益气解表:参苏饮。

参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜,甘葛木香桔梗茯,内伤外感此方推。

5,阴虚感冒:滋阴解表:加减葳蕤汤

加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,枣草薄荷共八味,滋阴发汗最相宜

原文地址:2013年01月28日作者:赖飞帆

            中医感冒辨证歌诀

                    赖飞帆

病类鉴别;普通感冒与时行感冒的鉴别,与某些温病早期的鉴别,与鼻渊的鉴别。

辨证论治;本病邪在肺卫,故属表实证,但须区别风寒,风热和暑湿兼夹的证候。风寒治以辛温发汗,风热辛凉清解,暑湿夹感者,又当清暑祛湿解表。

歌诀;

感冒触邪犯卫表,鼻塞喷嗽寒发烧。      荆防败毒温发汗,时行感冒夹湿疗。

六淫犯表证不同,伤风寒暑湿证标。      表湿较重头重胀,羌活胜湿痰湿妖。

感邪不同轻重异,时令时行病毒扰。      风热热甚微恶风,咽燥黄涕舌红尖。

轻感时令夏主气,重感时行冬寒潮。      银翘葱豉宣肺气,前方解毒后解表。

感受时行流病毒,流感传染性强桡。      风热上壅加桑菊,痰阻上肺贝前妙。

病因风邪为先导,结合五邪起病苗。      痰黄芩瓜知母入,身热尿黄膏鸭桃。

非时之气病情重,皆因时令气失调。      热毒壅喉黄土玄,时行病毒青蒲招。

时行疫毒侵人体,病急传染似魔妖。      肺热毒盛风寒束,膏合麻黄肺热消。

病机卫外功能弱,六淫肆虐正不消。      风热化燥伤津液,沙参花粉梨皮疗。

表里不和升降滞,病邪侵肺犯上焦。      暑湿体重头昏胀,新加香薷重银翘。

类证鉴别明同异,普感鼻渊温病条。      湿困卫表加霍佩,尿赤六一赤茯朝。

普感病轻少传变,流感病急化火燎。      虚人之体汗兼补,阴虚麻参玉竹剿。

鼻渊急性期证状,寒热鼻塞涕脓焦。      阴伤较重加沙参,血虚地黄归芪疗。

风温初起似感冒,细察趋变莫误疗。      方药热翘麻石汤,寒麻桂苏九神防。

感冒无热热不高,汗出脉静症断了。      暑湿新加六藿佩,湿热三仁甘露康。

温病高热汗后降,唯脉未静病势摇。      阳虚再造气参苏,血四羌秦贯预防。

有热复起邪传里,务当变法温病疗。      验方羌蓝治风热,毒盛青蒲薄荷翘。

感冒病邪在肺卫,属表属实散发要。      单味公英或板蓝,银翘解毒风热疗。

风寒辛温风热凉,杂感暑湿清热调。      热嗽咽鼻大便秘,临床加减当通晓。

风寒寒重发热轻,头痛无汗脉紧雕。      合病哦红肿喉痛,黄花土牛玄参妖。

荆防达表疏风寒,风寒轻作服之妙。      预防流感贯众汤,预防暑湿兰香招。

1,风寒型;鼻塞声重或鼻痒喷嚏,流涕清稀,喉痒,咳嗽,痰多稀薄,甚则发热寒,无汗头痛,肢体酸痛,舌苔薄白,发热时脉浮数,如夹湿则身热不扬,头胀如裹,肢体酸重而重,或见外有风寒表证,内有胸闷,泛恶,纳呆,口淡,苔腻。

风寒轻证;荆防达表汤,[荆芥,防风,苏叶,白芷,橘红,杏仁,建曲生葱,生姜,赤茯苓]。夹湿羌活胜湿汤[独活,防风,蔓荆子,蒿本,黄芪,川芎;风热在表头身痛]。

风寒重证夹湿;荆防败毒散 [荆芥6防风6羌活6川芎6独活6柴胡6前胡6甘草6桔梗6枳6茯苓6生姜3克。

风寒表实;麻黄汤 表虚;桂枝汤 风寒湿;十神丸[川芎6赤芍药6麻黄4香附6升麻3陈皮6甘草3葛根9苏叶9] 。轻证用葱豉汤加荆芥,防风,紫苏。九味羌活汤 [羌活,防风,苍术,细辛,川芎,白芷,黄芩,生地,甘草]。香苏散[香附9紫苏9陈皮6甘草6生姜6克]   

2,表寒里热型,发热恶寒,无汗,头痛,肢体酸痛,鼻塞声重,咽喉疼痛,咳嗽,痰粘稠或黄白相兼,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。若肺经有痰热内伏,外感风寒所谓寒包火证,用麻杏石甘汤加味[麻黄4,杏仁9,石膏21,甘草6克,鱼腥草,苏叶,桂枝,扳蓝根,黄芩]。

3,风热型;发热微恶风寒,或有汗出头痛,鼻塞涕浊,咳痰黄稠,口干欲饮,咽喉红疼痛,苔薄黄,脉滑数。如夹暑则见身热汗出不畅,心烦口渴,尿赤,苔黄腻。重证 银翘散加减 痰黄;加黄芩,知母,瓜蒌,石膏,鸭石草,热毒壅喉;七叶一枝花,黄芩,土牛膝,玄参,大青叶,蒲公英,轻证用葱桔梗汤 感受时行热毒证较重,加板蓝根,蒲公英。热伤津加沙参,麦冬,天花粉 风热咳嗽;用桑菊饮,如痰阻上肺加贝母,前胡。

4暑湿型;新加香薷饮合六一散加减[香薷,扁豆,厚朴,银花,连翘,滑石,甘草 。高热口渴加石膏,天花粉。偏盛加苍术,白豆蔻,半夏 。甘露消毒饮[藿佩汤

5,湿热型一三仁汤  甘露消毒饮[滑石15茵陈11黄芩10石菖蒲6贝母5木通5藿香射干连翘薄荷白蔻仁各4克] 加味香薷散[香薷9厚朴9扁豆15藿香6滑石18黄连6甘草4克] 四物香薷散 

6,夹食型;藿香正气丸

7,气虚型;恶寒发热,或热势不盛,但觉时时形寒,自汗,头痛鼻塞,咳嗽,痰白,语声低祛,气短,倦怠,苔白,脉浮无力。方药;参苏汤加减[人参,苏叶,葛根,前胡,半夏茯苓,桔梗,橘皮,枳壳,木香,陈皮,甘草生姜,大枣] 黄芪桂枝五物汤加减。平素表虚自汗用玉屏风散。         

8,血虚型;头痛身热,微寒,无汗或少汗,面色不华,唇淡,指甲苍白,心悸,头晕,舌淡,苔白脉细,无力。四物汤加荆芥防风羌活秦艽独活 。葱白七味汤[连根葱白,9葛根9,豆豉6,生姜6,麦冬去心9干地黄9克,

1,阳虚型;阵阵恶寒,甚则蜷缩寒战,或兼发热,无汗或自汗,汗出则恶寒更甚,头痛

骨节酸冷疼痛,面色光白,语音低微,四肢不温,舌质淡胖,苔白,脉沉细无力。附子汤加26

减;[附子,桂枝,炮姜,肉桂]。再造散[人参3黄芪6甘草3羌活4川芎3白芷4细辛3大枣3只煨姜熟3附子3防风3桂枝3,赤芍4]

10,阴虚型;发热微恶风寒,无汗或微汗,或寐中盗汗,头痛,心烦,口干咽燥,足心热,干咳少痰,或痰中带血丝,舌质红,脉细数。方药加减葳生汤 ;[玉竹9,葱白10,豆豉12,桔梗5,薄荷5,白微3,甘草2,大枣2只。]若心烦口喝;加黄连,竹叶,天花粉,咳痰不爽加牛蒡子,射干,瓜蒌,如咳嗽咽痛,痰中带血,加鲜茅根,生蒲黄,藕节。麻黄人参芍药汤[麻黄,人参,芍药,桂枝,五味子,麦冬,当归,黄芪,甘草]

11,临床运用;发热重加生石膏,咳嗽加杏仁,前胡,咽红肿痛加卦金灯,便秘加大黄,瓜蒌,鼻子流血加茅根。预防感冒;贯众汤 玉屏风散

12,广西曾在感冒流行时以发散,解表,清热,为总的治疗原则,选用银翘散,桑菊饮小柴胡汤,白虎汤,柴葛解肌汤,三草汤[蒲公英,苏叶,鸭石草],三叶汤[大青叶,蒲公英,苏叶]治疗效显。

13,可用下列成药成方;

1,感冒退热冲剂;[大青叶,扳蓝根,草河车,连翘]冲开水服。

2,银翘蓝桔解毒冲剂;[鸭石草30克,连翘15克,金银花,扳蓝根,桔梗甘草各10克,水浸2小时煎二次温服。]

3,大青叶冲剂;[大青叶,连翘各12克,牛蒡子18克,金银花18克,贯众15克,荆芥,豆鼓,桔梗,杏仁各9克,薄荷,苏叶,前胡各6克]。

4,元参解毒散;元参,麦冬,牛蒡子,荆芥,桔梗各9克,地丁,甘草各4,5克,

感冒辨证四型方剂歌诀:

1  风寒证:辛温解表:荆防达表汤、荆防败毒散。

荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。

人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行寒温有奇功。

加入荆防免生姜,温毒发斑肿痛松,

2,风热证:辛凉解表:银翘散、葱豉桔梗汤。

银翘散主上焦疾,竹叶薄荷荆牛豉,甘桔芦根凉解法,温病初起此方医。

葱豉桔梗汤连翘,竹叶栀子薄荷草,疏风解表清肺热,咽痛咳嗽服之效。

3,暑湿证:清暑祛湿解表:新加香薷饮。

香薷扁豆姜制朴,祛暑解表化湿浊。新加香薷增银翘,兼清湿热功效足。

4,气虚感冒:益气解表:参苏饮。

参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜,甘葛木香桔梗茯,内伤外感此方推。

5,阴虚感冒:滋阴解表:加减葳蕤汤

加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,枣草薄荷共八味,滋阴发汗最相宜

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