中医方面治疗黑斑的处方很多，但都以调解体内五脏气血平衡，增长新陈代谢为重要目标，依体质虚实冷热概略可以回纳分为三类型：
一、血虚气血不足型体质：神色黑中带青白，讲话语声低而无力，神色憔悴，大便软或不成形，唇色淡，中医常用途方如加味当回芍药散、回耆建中汤。
二、肝郁气滞型体质：月经不调、情感不稳者多用加味逍远散，柴胡龙骨牡蛎汤等。
三、阴虚火旺、肝肾不足型体质：经常熬夜失眠、肝火旺者、多用温清饮或桂枝茯苓丸等方。
一般以内服外敷配合治疗效果较好：
一、外用中药
１、五白消斑膏：
组成：白芨、白附子、白芷各６克、白蔹、白丁香各４、５克、密佗僧３克。
做法：上药共研细末，每次用少许药末放进鸡蛋清调成稀膏，晚睡前选用温水浴面，然后将此膏涂于斑处，晨起洗净。
主治：面部色斑。
２、紫草熏洗方：
组成：紫草３０克茜草１０克白芷１０克赤芍１５克苏木１５克红花１５克厚朴１５克、丝瓜络１５克木通１５克，水２０００～２５００毫升，
做法：煮沸１５～２０分钟，外洗湿敷。
主治：肝斑、中毒性黑皮病及面部继发性色素冷静。
３、退斑汤：
组成：生地、熟地、当回各１２克柴胡、香附、茯苓、川芎、白僵蚕、白朮、白芷各９克白藓皮１５克白附子、甘草各６克。
做法：水煎服，日１剂，每次疗程３-６个月。
主治：气血不足、肝郁气滞、脸肤轻易？痒黑黯者。
４、化斑通络汤：
组成：丹皮１２克赤芍１５克川芎１２克柴胡６克桃红、白僵蚕、白芷各１２克、白蒺藜１５克、郁金１２克。
做法：水煎服，日一剂，一个疗程３个月。
主治：阴虚火旺，肝肾不足，大便不通或不畅，轻易口臭，脸肤暗黑轻易潮红者。
