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放血疗法

 学中医书馆 2017-10-08

中医适宜技术分享---三棱针放血疗法

2017-04-19 庄浪县中医院 崆峒国医

三棱针古称锋针,三棱针刺法具有开窍泄热,活血祛瘀,疏经通络,治疗顽固性痹证的作用,既适用于实证和热证,也可用于寒实证。常用于某些急症和慢性病,如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛,目赤红肿,顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疮、久痹、头痛、丹毒、指(趾)麻木等。 


用物准备

治疗盘、三棱针、0.5%碘伏、棉签、弯盘等。 【操作方法】  常用刺法有以下几种:  

1. 腧穴点刺 

先在腧穴部位上下推按,使血聚集穴部,常规消毒皮肤、针尖后,右手持针对准穴位迅速刺入0.3 cm,立即出针,轻轻按压针孔周围,使出血数滴,然后用消毒干棉球按压针孔止血, 

2. 刺络 

用三棱针缓慢地刺入已消毒的较细的浅静脉,使少量出血,然后用消毒干棉球按压止血。 

3. 散刺 

又叫豹纹刺,按不同疾病有两种不同刺法:  

3.1 顽癣、疖肿初起(未化脓),严密消毒后可在四周刺出血。 

3.2 扭伤、挫伤后局部瘀肿,在瘀肿局部消毒后如豹纹般散刺出血。 

4. 挑刺 

左手按压施术部位的两侧,或夹起皮肤,使皮肤固定,右手持针,将经过严密消毒过的腧穴或反应点的表皮调破,使出血或流出粘液;也可再刺入0.5 cm左右深,将针身倾斜并使针尖轻轻提高,挑断皮下部分纤维组织,然后局部消毒,覆盖敷料。 

操作程序

1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得病人配合。 

2. 患者取合理体位,协助松开衣着,暴露施针部位,进行皮肤消毒。 

3. 右手拇、食两指持住针柄,中指扶住针尖部,露出针尖1~2分许,以控制针刺深浅度,针刺时左手捏住指(趾)部,或夹持、舒张皮肤,右手持三棱针针刺,根据病情,选择相应刺法。 

4. 在施针过程中,应观察患者面色、神情,询问有无不适反应,预防晕针。 

5. 操作完毕后,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。  

6. 清理用物,归还原处。 

注意事项

1. 三棱针刺激颇强,治疗时须注意患者体位舒适,并须与医生配合,还须注意预防晕针。 

2. 由于三棱针针刺后针孔较大,必须严密消毒,防止感染。 

3. 点刺、散刺必须做到浅而快,切勿刺伤动脉、出血不宜过多,一般以数滴为宜。

4. 身体虚弱,气血两亏,常有自发性出血或损伤后出血不易止住的患者,不宜使用。 

5. 每日或隔日针治1次,3~5次为一疗程。急症也可每日治两次。如治疗需出血较多者,每周治疗1~2次为宜。


三棱针放血疗法操作流程图

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