卫气营血辨证 一、卫分 1、 卫分发热恶风寒,咳嗽少痰咽喉干,舌红苔黄脉来数,渴或不渴银翘散。 二、气分 1、 热邪在肺胸痰舛,口渴汗出吐咳痰,苔黄脉数热不解,清燥救肺汤可选。 汤:清燥救肺用石膏,参耆桑叶加阿胶,脉杏杷叶增麻仁,清热泻火将肺保。 2、 热在胸中胸中烦,阵阵烦热睡不安,脉数苔黄大便秘,表里两解凉膈散。 汤:凉膈大便硝黄甘,栀子薄荷黄芩连,黄芩连翘齐加入,竹叶入内除心烦。 3、 热在胃中津液伤,四大心烦苔燥黄,脉数欲脱生脉散,洪热汗渴白虎汤。 4、 热在肝胆口苦烦,干呕而渴胁疼兼,脉数苔黄夜不眠,芩连玉枝汤可选。 汤:黄芩、黄连、郁金、淡豆豉。 5、 热在肠中便不通,潮热汗出肠中疼,尿赤舌干脉沉实,腹疼拒按承气攻。 肠热下利伤津液,葛根芩连汤可用。 三、营分 1、 热伤营阴夜热重,心烦不眠谵语声,舌质红绛脉来弦,清营汤治有神功。 2、 营卫合邪恶风寒,神昏谵语发疹斑,舌质红绛脉来数,阴翘散方可加减。 3、 热入心包神昏谵,昏不知人谵语兼,邪闭心窍开心气,紫雪至宝牛黄丸。 四、血分 1、 血热妄行少眠烦,口渴壮热或多汗,手足心热脉来数,舌起芒刺败毒散。 气血两清败毒散,膏地犀栀桔参甘,知赤元连淡竹叶,凉血解毒用丹连。 2、 肝热动风头晕眩,发热口苦兼心烦,项背强急阵阵搐,舌质红绛脉来弦。 羚羊双钩汤可用,便结承气汤加减。 3、 血热妄行伤阴口舌干,暮热早凉兼心烦,手足心热脉无力,神倦无力青蒿煎。 青蒿鳖甲汤,知丹生地黄,养阴能透热瘟病夜早凉。 4、 亡阴失水体瘦干,唇萎舌缩目睛陷,齿燥积垢兼昏睡,两目红赤抽搐兼, 肢端逆冷脉欲绝,三甲大定风珠选。三甲复脉牡鳖板,麻仁阿胶麦冬连, 白芍生地炙甘草,滋阴复名补真元。大定风珠即三甲复脉汤加五味子鸡子黄。 三焦辨证 1、上焦发热重恶寒,发热轻微少笑言,无汗身重疼不食,头晕沉重嗜睡兼。神志呆滞苔白腻,脉濡无力正气煎,身热不畅午后热,此是湿温冰病邪干。 2、 中焦湿热身沉倦,午后热甚便溏难,面目淡黄不饥食,苔灰白黄脉濡兼, 身热不畅胸胁满咳嗽痰多身疼兼。白被神昏痰内扰,菖蒲郁金汤可选。 湿邪化热寒热闷,心烦欲吐连朴散。 (1) 藿朴半苓杏仁甘,猪苓泽泻豆豉连,蔻仁玉米齐加入,宣化中焦定中原。 (2) 清热利湿三仁选,杏草通竹朴玉半,胸闷食滞焦三仙,芳香化湿白蔻选。 (3) 菖蒲郁金栀子丹,连翘菊花滑石兼,竹叶牛子鲜竹沥,姜汁拌入玉枢丹。r> (4) 清热利湿连朴散,朴菖半栀子芦栀连,理气化湿清湿热,治疗湿温兼霍乱。 3、下焦湿热下不通,少腹结满头沉蒙,胸闷腹满便不爽,脉濡灰黄需分清, 湿热膀胱需利水,湿热大肠把结通。淡渗利水茯苓皮,宣清导浊把便通, 茯苓汤用白通,竹叶大腹芩猪苓,玉米加入可利湿,下焦湿热有奇功。 湿热大肠不能行,蚕沙寒水加猪苓,皂角茯苓齐加入,宣清导浊通幽灵。 治则: 1、 治病求本正治反,扶正驱邪最关键,调整阴阳为大要,因人地时最要关。 2、 扶正祛邪标本缓,虚实补泻正治反,同病异治异病同,因人地时是关键。
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