针灸｜针刺之前，你不能不先了解这些

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1. 在被施针者（就是，你要扎的那个人，以下同）处于饥饿、疲劳，或者精神过度紧张的情况下，不宜进行针刺。

比如，被施针者看到针，就感到害怕和紧张，这时就应该先稳定被施针者的情绪，让TA的精神放松，才可实施进针。

若在以上三种情况下勉强进针，容易造成患者晕针；而精神过度紧张，又容易造成滞针。

晕针

：针刺过程中发生晕厥现象。

滞针

：行针或留针后施针者（就是操作的人，以下同）感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难而被施针者同时也会感到剧痛的现象。

2. 记得曾经有学员朋友问，孕妇胎盘前置能不能用针灸调理。

在这里需要强调，孕妇，禁针禁针！！

腹部腧穴、腰骶部腧穴，以及一些有通经活血功效的穴位，比如三阴交、合谷、昆仑、至阴等，在怀孕的任何时期都是需要禁针的。

尤其对初学者来说，除了以上提到的四个穴位，还有许多穴位都有通经活血的功效，如果尚不能准确把握各个穴位的功效，那么唯一不会造成不可逆严重后果的方法就是——孕妇绝对的禁针。

同理，在女子行经时，除去为了调理月经进行的针刺，其他情况也是不宜针灸的。

3.

囟门未闭合的小儿，头顶部和枕部区域的腧穴也不宜针刺。

小儿囟门：

指新生儿因颅骨接合不紧所形成的骨间隙。 分前囟门和后囟门（如下图）。

前囟门

位于头顶前部，约在出生后2岁以内闭合。

后囟门

位于后枕部，约在出生后三个月左右闭合。

4.

自发性出血或损伤后出血不止的，有凝血功能障碍的患者，也不宜针刺。

5.

皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的位置，不宜针刺。

6.

对胸、胁、腰、背等内有脏腑的体表部位的腧穴，不宜直刺、深刺。

这就要要求施针者对人体的解剖结构有一定的了解，以分辨哪些部位的腧穴可以直刺、深刺，哪些部位的腧穴在非取穴不可时只能浅刺、平刺。

如果遇到有肝、脾肿大及肺气肿的患者在实施针刺时更应注意。这就要求施针者在针刺之前需要充分了解被施针者的身体状况。

7.

针刺眼区穴和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部位的腧穴，要注意掌握一定的角度，不宜大幅度提插、捻转和长时间的留针，以免伤及重要组织器官。

这里又涉及到对人体解剖结构的了解。

所以这就是为什么我们的外治基础手册（关于外治基础手册可在历史文章《针灸小白班招生简章》中了解）采用的是人体结构解剖图，学针灸的同时，了解人体解剖结构是非常有必要的。

8.

糖尿病患者伤口难以愈合，故糖尿病患者即使是微创伤的毫针刺法也需要谨慎使用。

在针刺之前一定要询问清楚患者是否有糖尿病，以及糖尿病是否已经出现严重的并发症等。

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根据以上几点总结了一下：