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【完整版·下篇】记住了这些《药学专业知识二》想不过都难…待续

 仰望星空qv66ma 2017-10-11

  下篇(西药二第31~40个考点)

  31、调血脂药物分类考点汇总

  一些重要缩写:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、高密度脂蛋白(HDL):属于抗动脉粥样硬化的蛋白,扮演好的角色

  (1)他汀类

  主要代表药物:辛伐他汀

  机制:抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶

  用途:主降LDL-Ch

  主要不良反应:肌肉毒性、横纹肌溶解

  (2)贝特类

  主要代表药物:非诺贝特

  机制:抑制乙酰辅酶A羧化酶

  用途:主要降低甘油三酯

  主要不良反应:肌肉毒性

  (3)烟酸

  机制:脂肪组织细胞内酯酶系统的强抑制剂

  用途:主降VLDL-ch

  升高HDL-ch——最强

  (4)依折麦布

  机制:减少肠道内胆固醇吸收

  32、促凝血药分类考点汇总

  ①促凝血因子合成:维生素K1,用于香豆素类(华法林)过量的解救

  ② 促凝血因子活性:酚磺乙胺

  ③ 抗纤维蛋白溶解:氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸

  ④ 影响血管通透性:卡巴克络

  ⑤ 拮抗肝素:鱼精蛋白,用于肝素过量的解救

  33、抗凝血药分类考点汇总

  华法林

  作用机制:拮抗维生素K的作用

  起效速度:缓慢

  作用特点:体内有效

  过量解救:维生素K

  肝素

  作用机制:抑制凝血的各个环节

  起效速度:迅速

  作用特点:体内、体外均有效

  过量解救:鱼精蛋白

  34、抗血小板药物考点汇总

  ①环氧化酶抑制剂:阿司匹林(心肌梗死患者的一级预防用药,心血管事件一、二级预防的“基石”)

  ②二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂:氯吡格雷、替格雷洛

  ③磷酸二酯酶抑制剂:双嘧达莫

  ④整合素受体阻断剂:替罗非班

  35、抗贫血药考点汇总

  缺铁性贫血:服用亚铁制剂

  巨幼红细胞性贫血:用维生素B12与叶酸

  36、利尿药考点汇总

  高效能利尿药

  代表药物:呋塞米、布美他尼、依他尼酸

  作用部位:髓袢升支粗段

  作用机制:抑制Na+-K+-2 Cl-同向转运子

  临床应用:

  (1)急性肺水肿和脑水肿

  (2)明显液体潴留心力衰竭

  (3)急、慢性肾衰竭

  (4)肝硬化腹水

  (5)加速某些毒物排泄

  不良反应:

  (1)耳毒性

  (2)水、电解质紊乱

  (3)高尿酸血症

  (4)过敏反应

  中效能利尿药

  代表药物:氢氯噻嗪

  作用部位:远曲小管近端

  作用机制:抑制Na+-Cl--转运子

  临床应用:

  (1)充血性心力衰竭

  (2)高血压

  (3)尿崩症

  (4)肾石症

  不良反应:

  (1)高钙血症

  (2)水、电解质紊乱

  (3)高尿酸血症

  (5)胰岛素抵抗、高血糖症

  低效能利尿药

  保钾利尿药:螺内酯

  37、抗前列腺增生药考点汇总

  第一类:a1受体阻断剂

  作用机制:松弛前列腺平滑肌,减轻膀胱出口压力

  代表药物:XX唑嗪;坦洛新、西洛多辛

  第二类:5a还原酶抑制剂

  作用机制:干扰睾酮对前列腺的刺激,减少膀胱出口梗阻

  代表药物:非那/依立/度他雄胺

  第三类:植物制剂

  代表药物:普适泰

  38、糖皮质激素的不良反应考点汇总

  (一)库欣综合征

  (二) 血糖升高

  (三) 血钙和血钾降低、水钠潴留

  (四) 血胆固醇升高

  (五) 骨质疏松症

  (六) 消化道溃疡

  (七) 诱发感染

  (八) 创面或伤口愈合不良

  39、抗甲状腺药考点汇总


  小剂量碘剂:作为合成原料,合成甲状腺激素增多,使肿大的甲状腺缩小

  主要用于治疗:大脖子病

  大剂量碘剂:抑制甲状腺激素的释放与合成

  主要用于治疗:甲状腺危象以及术前准备

  丙硫氧嘧啶:抑制酪氨酸的碘化与合成

  1、甲亢常规治疗

  2、甲状腺危象

  术前2周,加服碘剂

  40、胰岛素考点汇总

  胰岛素的分类:

  1. 超短效胰岛素:门冬胰岛素、赖脯胰岛素

  2. 短效胰岛素:常规胰岛素

  3. 中效胰岛素:低精蛋白锌胰岛素

  4. 长效胰岛素:精蛋白锌胰岛素

  5. 超长效胰岛素:甘精胰岛素和地特胰岛素

  6. 预混胰岛素:双时相胰岛素

  胰岛素的不良反应:脂肪萎缩低血糖,局部过敏胰岛抗

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