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1、问：宝宝腹泻了，做不做检查?
答：宝宝腹泻一般不需要特别检查，最多做一个大便常规化验。当然有的医生会做一些病原性检查，如大便验出来有没有轮状病毒等，这个也就是让诊断更准确。大便如果看起来黄黄的、水水的，里面没有血丝或鼻涕样东西，且宝宝没有发烧，可能是病毒感染引起的。如果宝宝发烧很厉害，怀疑患痢疾，会做一些大便培养的检查。如果脱水很明显的话，医生也会抽血做检查，查一下电解质水平。 2、问：宝宝腹泻期间还能接种疫苗吗? 答：宝宝腹泻期间最好不要接种疫苗，尤其是不能接种口服疫苗，如口服轮状病毒等疫苗。此外，如果宝宝接种疫苗后出现严重腹泻，或全身出现严重皮疹等，应及时与当地预防接种部门联系。 3、问：很多宝宝拉肚子期间会出现呕吐的症状，要不要用止呕药物? 答：不建议家长给宝宝用止呕药。因为止呕药会影响宝宝整个疾病的过程，也会影响医生对疾病的判断，且止呕药有镇静作用，对宝宝副作用较大，排除急腹症外，宝宝难以喝下补液盐，可以在医生建议下给宝宝喂一下止呕药，但要密切观察宝宝的变化。  4、宝宝一吃完母乳就拉大便，是不是腹泻? 答：一吃完就拉便便是婴儿期很常见的正常现象。母乳喂养宝宝的大便是像糊糊的膏状，即使有点黏液，有点奶瓣，有点酸味，都是正常的，不是腹泻，不必担心。 5、为什么有的宝宝经常腹泻? 答：经常腹泻是由于胃肠道受到的损伤较重，治疗没有痊愈的情况下又受到药物、不易消化的食物或其他病原菌的影响，使其再度损伤。久而久之，很难完全愈合，从而导致对食物的消化吸收能力下降，形成慢性腹泻。 胃肠道损伤与其他部位的损伤不同。其他部位损伤，可以通过休息或减少刺激等方法加速其痊愈，而胃肠道损伤后还要继续消化食物，使得胃肠道的恢复相对缓慢，导致腹泻反复发作。所以，宝宝腹泻期间，尽量吃些易消化的食物，如大米粥、面条等，既有利于营养供给，还有利于肠道修复。
6、宝宝所有的腹泻都可以吃益生菌吗? 答：可以!但要选择以双歧杆菌为主的益生菌，而且活性要很强，含量要很高，这样的益生菌对腹泻才效。但每种腹泻补充双歧杆菌的起效是有差别的，细菌性、病毒性腹泻补充双歧杆菌起效快，消化不良型腹泻起效一般，乳糖不耐受型腹泻起效慢，但如果配合乳糖酶或腹泻奶粉起效也很快，过敏性腹泻则要按周期调理。 7、宝宝腹泻了，能吃成人止泻药吗? 答：成人用的氟哌酸、黄连素等止泻药绝对不能给12岁以下宝宝使用，否则可能影响宝宝发育。此外，宝宝腹泻时不要擅自用止泻药。如果是感染性腹泻，肠道内毒素刺激肠黏膜处于高分泌状态时，患儿可以通过腹泻把细菌排泄出去，这是一种保护机制。如果吃了止泻药，腹泻症状暂时缓解了，却会导致病菌滞留体内，可能造成出现诸如感染中毒症状加剧等严重后果。所以，感染性腹泻患儿要在医生指导下用药，家长绝不能擅自用药。 8、宝宝腹泻喝些米汤补水管用吗? 答：宝宝出现腹泻时，会因水分丢失过多出现脱水现象。脱水是指体液通过肠道丢失，导致体内缺水的现象。体液包括水、电解质、钾、钠及糖分。所以，给宝宝喝些米汤也是补液的方法之一。但米汤中电解质和糖分含量不一定能满足腹泻宝宝的需要，对较严重的腹泻宝宝，还是建议口服补液盐，少量多次喂。 9、是否存在“母乳性腹泻”? 答：实际上，“母乳性腹泻”是一种误解。母乳中含有的低聚糖在大肠中败解，能增加粪便中的水分，所以母乳喂养宝宝的大便偏稀属于正常现象。如果是真正的腹泻，宝宝的生长发育受到一定影响。宝宝腹泻严重，应到医院进行大便检查。如果真的不能接受母乳，当然这种情况发生机会极少，对6个月以内宝宝，需要咨询儿科医生和营养师，应选用特殊配方奶粉。
10、腹泻奶粉怎样转换为正常奶粉? 答：无论什么原因引起的腹泻都可能导致小肠黏膜受损，引起乳糖不耐受性腹泻。对于人工喂养的宝宝，建议更换不含乳糖的腹泻奶粉。 但由于目前没有检测指标表明宝宝体内乳糖酶恢复程度，所以由腹泻奶粉更换回普通奶粉时，要循序渐进。每次冲奶时，在腹泻奶粉中混入一定普通奶粉。根据耐受情况逐渐增加普通奶粉比例。若增加普通奶粉后，宝宝又开始腹泻了，可暂停添加普通奶粉。 不含乳糖的配方奶粉和普通奶粉混合不会伤害宝宝，所以妈妈不必担心。 11、吃母乳的宝宝腹泻了，还可以继续吃母乳吗?喝配方奶粉的宝宝还可以继续喝配方奶粉吗? 答：目前针对宝宝腹泻的治疗，推荐对于腹泻前是母乳喂养的宝宝，即使腹泻了，也应该继续母乳喂养。不仅可以继续母乳喂养，还应该让他增加喂养的时间。因为让他继续喝母乳能帮助他补充能量。 要不要给腹泻的宝宝继续喝原来的配方奶粉，取决于宝宝的腹泻是不是因为乳糖不耐受造成的。如果是，可以将原来的普通配方奶粉换成不含乳糖的配方奶粉，一般的母婴用品店都可以买到这种特殊的配方奶粉。将普通的配方奶粉换成不含乳糖的配方奶粉喝一段时间，能促进肠道黏膜恢复，等腹泻症状消失后，可以换回原来的配方奶粉。 12、腹泻期间高热不退怎么办? 答：腹泻期间若高热不退，可能是宝宝体内水分不足，出现脱水现象。妈妈也会发现，退热药效减退不如以前，孩子总不能退热。其实，及时纠正脱水也是退热的有效方法。因为无论何种退热药，都是通过皮肤散热、排尿和排便途径排出体内多余热量，如果摄入水分不足，体内没有多余水分通过皮肤蒸发、排便、排泄，那么高热就难以降至理想状态。 所以，无论宝宝处于何种状态，要想退热，就要多饮水。当宝宝出现脱水现象时可以在家中口服补液，如口服补液盐、稀的温苹果水、米汤等。如果家中口服补液后4小时，宝宝仍没有排尿，应及时到医院进行静脉补液。此外，如果宝宝有特殊原因不能经口喝水，也要考虑静脉输液来补充体内水分。  13、宝宝腹泻期间可以按照自己想法给宝宝服用多种药物吗? 答：宝宝一直拉肚子，有些妈妈就会给宝宝吃抗生素，且服用益生菌。还有妈妈把宝宝奶粉换为脱敏奶粉。其实这样做是不科学的。 (1)宝宝腹泻时要检测大便，确定腹泻原因。抗生素不是治疗所有腹泻的灵丹妙药，只有细菌感染的腹泻才需要服用抗生素。 (2)用益生菌纠正抗生素引起肠道菌群失调是没办法的办法。 (3)脱敏奶粉不是腹泻奶粉，而是治疗牛奶蛋白过敏的特殊配方奶粉。 所以，妈妈应先确定腹泻的原因，再选择适合的治疗方法。 14、宝宝2岁，从小肠胃就不好，经常患消化不良腹泻，有人说腹泻期间不能吃米饭，不能喝奶粉，只能吃粥、面条、馒头，是真的吗? 答：不是。2岁以内的宝宝，由于胃酸及消化酶的分泌较少，消化功能差，不能适应食物在质和量上的较大变化，因此容易腹泻。2岁以后宝宝消化系统发育较成熟，腹泻期间饮食以柔软、易消化、营养丰富、热量充足为原则，所以2岁的宝宝腹泻期间，完全可以吃之前喜欢吃的饮食，如粥、面条、馒头、瘦肉、蒸蛋羹等，奶也可以正常喝。但不能吃太油腻及生冷、辛辣的食物，也不能喝饮料。 15、宝宝腹泻期间可以继续进食吗?是否饿一饿对宝宝更有好处呢? 答：宝宝腹泻期间到底是吃还是不吃，困扰着很多妈妈。很多妈妈认为，宝宝腹泻期间应该禁食，这样能减轻腹泻，因为吃得越多，喝得越多，腹泻就越严重。其实，宝宝腹泻期间应继续原来的饮食，但不要吃没吃过的食物或生冷的食物，也不要强迫进食，还应避免高脂肪、高盐、高糖等食物，如鸡汤、果汁等，因为这些食物会加重宝宝脱水的症状。可以给宝宝选择一些清淡的粥、蔬菜汤等。 16、溶解好的口服补液盐要一下子喝掉吗?宝宝平时也不爱喝水，大概喂多少就可以了? 答：在给宝宝喂口服补液盐时，要遵循少量多次的原则，口服补液盐含有大量糖和盐，但口服补液盐的配方是世界卫生组织推荐的配方，糖和盐的配比是固定的。糖起到往身体里运盐的作用，但糖的量又不太大，因为过多的糖会像海绵一样把体内水吸到肠道，反而会加重腹泻。 |
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