|
这样症状的患者很多，很多人检查出来幽门螺杆菌感染，可用了抗幽门螺杆菌的方案后，有些人还是症状依旧，并未有任何改变。尤其不可忍受的是烧心疼痛，口臭，所以希望中医能彻底治疗。 除了有肝胆湿热，还有肝胃郁热型、肝胃阴虚证都可以出现口干口苦口臭，心烦易怒，甚至心慌，失眠多梦等诸多症状。 肝胆湿热往往舌苔黄腻，眼屎多，小便黄，大便粘腻。 肝胃郁热型往往因情绪不好，心情郁闷日久肝气郁结，气郁不畅，郁而化火表现为胃中烧灼，饭量大，疼痛，反酸等证，同时往往有手脚冰凉，心情郁闷，乳房胀痛等表现。 肝胃阴虚证往往因肾阴虚不能滋养肝木，继而肝阴虚不能濡润胃阴，形成胃中嘈杂反酸烧心口干口苦口臭等系列表现。 显而易见，各自病理机制是由差异的，治疗方面也大有区别，肝胆湿热需要请利肝胆湿热，常用龙胆泻肝汤加减，肝胃阴虚证常用一贯煎加减治疗。肝胃郁热证常用四逆散、柴胡舒肝散加减治疗。 除了这些，很多病程时间长的患者还会有腹部冰凉，怕冷，大便溏稀的脾阳虚的表现。这个时候病情就成为既有热，又有寒，治疗方面既要清热，又要温阳，用药呈现矛盾错杂的情况，如何把握好其中分寸，就非常的精细了。 2017-3-12 口干口苦多年，元月一日开始胃烧灼，经治疗后不反酸了，但仍然口苦口干，口臭，不恶心，近两月纳差，只能吃稀饭。无心慌心烦，脉弦细，舌暗紫，苔薄白，中间有裂纹。舌根白腻。口服抗幽门螺杆菌，奥美拉唑，克拉霉素，阿莫西里等口服一周，现在只吃奥美拉挫，雷贝拉挫，猴头菌。全身怕热，不怕冷，头热，冬天都很热，眼睛干涩，腰部偶尔疼。消瘦了10多斤,想吃但不敢吃。脾气大。便秘，有时候饱胀。 诊断：肝胃阴虚内热。 治疗：清肝胃养阴 处方： 当归生地沙参枸杞子 麦冬川楝子乌贼骨浙贝母 白芨煅瓦楞黄连蒲公英 2017-3-18 脉弦滑，舌暗淡苔白腻。胃烧灼感减轻，口苦严重，口干，口臭，胃中烧辣，恶心，有咽炎，最近吃饭好点，全身怕热不明显，腹部里面热，但外面还凉，还喜欢暖着腹部，偶尔子宫下坠疼。眼睛多年干涩严重，腰部疼偶尔，服药后大便偏稀，一天2次，拉后腹部舒服。右侧胁部侧面有疼痛。不反酸。 诊断：肝阴虚内热。 治疗：清肝胃养阴 处方： 当归生地沙参枸杞子 麦冬川楝子百合白芨 黄连蒲公英柴胡黄芩 生甘草 按： 这个患者病程日久，辨证属于肝胃阴虚证，治疗采取滋养肝胃阴虚的方法，用药6副后胃中烧灼，纳食均有改善，大便也通畅了，初见成效，尚需时日才能彻底治愈。 很显然，并没有用消食开胃的什么焦三仙之类，患者依然胃口大开，可见胃口不开的原因是多方面的，不能一看到胃口不开就用焦三仙万事大吉，哪是简单的线性思维，于临床复杂症候往往是没有效果的。 |
|
|
