|
最近，苏大附儿院收了一名5岁小病患，孩子的身上并没有明显的外伤，但是近来一直食欲不正、恶心，怕水，甚至还会出现莫名惊恐的举动。孩子的家长说：“我们动一下被子或者扇一下风，孩子就特别惊恐。” 上周五（8月5日）下午4点，苏大附儿院急诊室里，一对年轻的父母抱着5岁的女孩冲了进来，医院急诊科接诊时，她整个身子抽搐不已，已经处在明显的休克状态，被立即送进了ICU病房。 女孩名叫雯雯（化名），这几天有食欲不振、恶心的症状，原本以为是普通的感冒，但是，雯雯有一些特别的举动，一有风吹草动，就惊恐，还有点怕水，让这场“感冒”显得极为不正常。 上面那张照片可能看不太清楚，下面这张更能说明情况↓很难想象一个这么小的孩子在几乎休克的情况下背部弓得这样高。 苏大附儿院重症医学科副主任医师柏振江说：“小朋友表现出莫名的惊恐，她的爸爸妈妈说，随便一个刺激就惊恐。” 这场“感冒”的一开始只是雯雯不愿意出门和小朋友玩耍。慢慢地，症状越来越严重。柏医生说：“来了就给她上了呼吸机，血压都稳不住，经常往下掉，心跳也往下掉。” 据医生描述，雯雯做CT时，整个身体却非常僵硬，头和脚都是紧绷的状态，就算给她的头和脚垫上枕头，整个身体还是处于一个非常怪异的状态！ 但令所有人感到奇怪的是，雯雯的身上没有明显的外伤，也没有先天性病史，只有大腿处有轻微的抓痕，像是指甲挠过的痕迹，按照常理来说，应该不会有这样的症状出现。 但是医生在孩子进来半小时到一小时的时候，基本上已经有了判断。 家长一开始说孩子并没有受到什么意外伤害，在医生的反复追问下，父母才道出了实情。 在医生的再三确定下，父母说孩子两个月之前被家里的一只小狗抓伤了。 雯雯一家来自安徽，父母在苏州打工，雯雯就被留在老家，平时和爷爷奶奶一起生活，两个月前，雯雯的外公送了她一条小狗，就在她逗小狗的时候，不小心被狗抓伤。
柏医生说，孩子送过来的时候，腿上的咬痕已经没有了，只是有瘙痒，一开始家长还说没有出血，后来医生再三再追问，确定当时确实有出血。
只是小腿部的抓伤，并没有大出血，而且孩子当时也没什么明显的症状。雯雯的家人当时没有带她去打狂犬疫苗，甚至连伤口都没有清洗。
一个月前，雯雯来苏州和父母团聚，才慢慢地显现出不适的症状。经过医生诊断，雯雯患的是狂犬病。遗憾的是，由于雯雯被狗咬伤后没有第一时间采取救治措施，在被送医36个小时后，雯雯还是离开了这个世界。
苏大附儿院的医师介绍说：“这是一个神经毒素，各个器官组织都衰竭了，我们还给她做了一个心脏的彩超，发现整个心脏是扩大的，肌肉都没有力气了，影响了每一个细胞。”狂犬病的影响真的是不可小觑。
看着生命的消逝，雯雯的家人悲痛欲绝。医生提醒，一旦被小动物咬伤，要及时去医院注射狂犬疫苗。
狂犬病是迄今人类唯一100%致死的急性传染病。 2015年前8个月，北京狂犬病共发病8例 所有患者都在发病后1—8天内死亡。 2014年7至9月，云南保山报告5例狂犬病病例 患者均死亡。 去年就有2014个因为狂犬病死亡案例。 还有很多地方都有类似情况发现！ 武汉 ▼
包头 ▼
西安 ▼
郑州 ▼
杭州 ▼
青岛 ▼
根据中国疾控中心发布的2016狂犬病防控指南，狂犬病报告病例数排名前十位省份依次是广西、湖南、贵州、广东、江西、江苏、湖北、河南、四川和安徽，共占全国总数的86.9%。 儿童是狂犬病危害的高危人群 就诊患者中15岁以下儿童超过30% 到了夏季还会更多
所以，这段时间家长一定要注意 尽量不要让孩子单独接触犬和猫 除此之外 被鼠、狼、水獭、黄鼬、狐、獾等 温血哺乳类动物咬之后 都会感染狂犬病毒并可能传染给人类
NO.1 狂犬病潜伏期 狂犬病潜伏期长达10年、20年？
错！狂犬病是迄今人类唯一100%致死的急性传染病，从我国现有的狂犬病病例来看，大多数病例的潜伏期为半年以内，一般为半个月至三个月。 在发病后会感到咬伤部位异常或刺痛，接着出现恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等，随后发生瘫痪、昏迷，死亡。狂犬病一旦发病，其病程发展很快，多数人在3至5天死亡。
NO.2 有穿透性伤口，需同时注射抗狂犬病血清 “根据世界卫生组织和我国卫生部《狂犬病暴露后预防处置规范》，患者被动物咬伤或抓伤，都应注射狂犬疫苗。在此基础上，如果皮肤有穿透性伤口，或动物唾液接触到患者皮肤黏膜，还需同时注射抗狂犬病血清。”武汉市疾控中心狂犬病诊疗咨询组组长朱政纲称，大家对狂犬疫苗比较熟悉，但对抗狂犬病血清却非常陌生。
朱政纲解释，所谓穿透性伤口，指的是伤口超过表皮，到达真皮，甚至穿破真皮。人体皮肤黏膜主要包括嘴角、眼睛、排泄器官和生殖器，这些部位皮肤外伤，被动物唾液污染，都属于注射抗狂犬病血清的范围。 此外，被动物抓伤，或咬伤未见出血，但有较深齿痕，也在此列。
狂犬疫苗从接种到产生足量的抗体，约需一个多月。在打疫苗前和打疫苗期间，患者还未产生足够抗体，仍处于危险之中。咬伤严重的患者在这个空挡期就需要借助抗狂犬病血清来发挥作用。据了解，抗狂犬病血清按照体重用药。 NO.3 那么被猫狗咬伤后，该如何处理？ 1、立即清洗伤口，挤压伤口以排去带毒液的污血或用火罐拔毒，千万不可用嘴去吸伤口处污血； 2、用20%肥皂水彻底清洗，再用清水洗净，最后用2%至3%碘酒或75%酒精局部消毒；清洗时间至少15分钟；
3、局部伤口不缝合、不包扎、不涂软膏，如伤及头面部或伤口大且深需要缝合包扎时，应以不妨碍引流、保证充分冲洗和消毒为前提； 4、及时注射疫苗，抗狂犬病毒血清。此时可同时使用破伤风抗毒素等以控制其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。 NO.4 为何有的人打了狂犬疫苗后还会病发？ 医生分析，狂犬疫苗剂量4-6针不等，一般一个月打完。全部注射完成后7-10天，接种者体内才能产生符合国家标准的抗体。叮叮感染狂犬病病毒，很可能发生在疫苗发挥作用之前的“免疫空档”。 此外，孩子的伤口靠近脑部中枢神经、伤口过深，加之疯狗携带病毒较严重，孩子又年龄太小免疫低下等，均与发病相关。 NO.5 如何预防狂犬病？ 十日观察法是世界卫生组织推荐的狂犬病防治办法之一。即人被有疾病症状或行为异常的猫狗咬伤后，要尽快去注射狂犬病疫苗，同时观察咬人的猫狗，如果10天内没有发病死亡，则被伤者可以终止狂犬病预苗注射。 这种方法可以百分百排除人被传播狂犬病的可能性。
要是真的被咬了，小伙伴们记得病发前接种疫苗都是可以的！专家提醒：许多人对狂犬疫苗有严重认识误区，民间存在着“48小时有效”、“72小时有效”的说法。这种错误认识，曾直接导致了死亡案例。 事实上，被狗咬伤或抓伤后，当然是越早接种狂犬疫苗越好，但并不存在时效性，只要在发病前，按要求全程接种，均可以起到有效免疫作用。 来源：深度苏州、社会传真、湖北经视、苏州健康 |
|
|
