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华法林的临床应用:怎样用又好又对?

 博览众长123 2017-10-14

 医学论坛网


导语


简单易懂的华法林,注意事项清单!


来源:网络


目前华法林的主要临床应用领域包括房颤血栓预防(尤其是左心耳血栓预防)、深静脉血栓(DVE)预防与治疗、肺栓塞(PE)预防与治疗、心腔内血栓(如左心室血栓)预防与治疗、心脏瓣膜置换术后。

        

华法林虽属于经典口服抗凝药,但在很多方面,仍然有其不可取代性。只是,由于华法林本身的一些特点,导致它的临床使用严重不足,影响了疗效的发挥。

   

对于如何更好地使用华法林,在保证疗效的同时尽可能减少副作用,是很多临床医生关注的话题。



这个药是治什么的?


·可以防止血块进一步变大

·用于稀释血液,使血块不易形成

·用于降低部分患者心脏病发作,中风等



在服华法林之前,您需要告诉医生什么?


·您对华法林或该药物的其它成分过敏


·告诉医生是否对其他药物、食物或其他物质过敏,并描述过敏后的症状:如皮疹、荨麻疹、瘙痒、呼吸困难、喘息、咳嗽、脸/唇/舌头或喉咙肿胀等


·您的其他健康问题:如血管问题(动脉瘤或主动脉夹层);出血问题(脑出血、活动性胃肠溃疡出血、尿道/生殖器或呼吸道出血;血液问题;心脏感染;血小板计数低;心包炎;近期有眼/脑或脊柱的手术,或脊部麻醉;血压很高等


·如果您觉得自己常常会忘记服药,或者用药不规范,请告知医生


·如果您不方便或不愿意,经常监测凝血功能,请告知医生


·如果您之前使用肝素,发生过血小板减少症


·有先兆子痫、怀孕期间癫痫发作、引产术或先兆流产等病史;或在孕期间



如何有效且安全地服用华法林?

严格按照医嘱使用药物


·每天在同一时间服药


·当忘记服药时:如果在忘记服药的4小时之内,请您立刻补服。如果超过4小时,您无需补服,只需在第二天正常服药即可;如果您两天都忘记服药,应就医按照初始用药方案,重新开始


·切记不要同时服用双倍剂量或者任意额外的剂量


·服药期间您需要定期监测凝血功能,如PT凝血酶原时间、INR国际标准化比值。这不仅可以评估现用药剂量是否适宜,同时也可监测出血风险,避免不良反应。也请您记录好检测的时间和结果,每次就医时随身携带并告知医生

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