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尿发红真的是尿血了吗?

 百科知识大汇集 2017-10-15

  大多数人都会认为尿液发红了就一定有血尿了,也就是我们常说的尿血了,肾有问题了。自认而然,只要尿没有呈现血红色,那就是安全的,没有尿血。事实真的是这样的吗?让我们来真正认识一下血尿。



什么是血尿?

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 血尿并不是一个单一的疾病,准确的说血尿只是一种症状,新鲜尿沉渣红细胞数在3个/HP(高倍显微镜视野)以上就叫做血尿,并不单一指看到尿的颜色发红了。正常人在一般饮食、生活和活动的情况下,尿液中无红细胞或个别情况下偶然出现极微量的红细胞。


血尿有哪些?


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  血尿分为镜下血尿和肉眼血尿。其中,镜下血尿尿色正常,仅能用显微镜检出的血尿;而肉眼血尿尿液呈红色或呈洗肉水色。



什么情况下会引起血尿?


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  血尿最常见的原因的泌尿系统(包括肾、输尿管、膀胱和尿道)出现了问题,当然有一些血尿它是由其它系统疾病引起的。也就是说,血尿是很多疾病的重要临床表现。

1.泌尿系统疾病:各种肾炎和多种肾病、肾脏血管病变、肾下垂、肾囊肿或多囊肾、泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系肿瘤、泌尿系先天畸形、前列腺增生、尿路损伤等等。

2.其他疾病:感染性心内膜炎、血管炎、流行性出血热、子宫内膜异位、丝虫病、败血症、猩红热、钩端螺旋体病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、急进型高血压病等等。





尿液发红一定是血尿吗?


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  尿液发红不一定是血尿,还有很多原因也会引发此类情况。

1.血红蛋白尿:在输血过程中发生溶血反应或体内的红细胞大量破坏时,血液中就会出现大量的游离血红蛋白,这些血红蛋白和尿一起排出,尿液也会发红,但这种是血红蛋白尿。比如严重的大面积烧伤、恶性疟疾、伤寒、各种溶血性疾病、错型输血、一氧化碳中毒、体外循环手术后、器官移植后的排异反应、前列腺电切低渗液吸收入血、蛇毒、毒蕈以及磷、砷、苯胺中毒等都会引起血红蛋白尿。

2.肌红蛋白尿:很多原因也会引起大量肌红蛋白从损伤的部位释放出来,和尿一起排出,尿液也会发红,但这种是肌红蛋白尿。比如挤压综合症、严重大面积烧伤、大动脉栓塞等等都会引起肌红蛋白尿。

3.红色尿:还有很多情况,别的部位的出血也会混入尿内而呈现假血尿。比如子宫、阴道、肛门直肠疾病出血等。有很多食物或药物也会导致尿液变红,逼如甜菜根、黑酱果、磺胺等等。再者,婴儿如果尿不湿上有红色,也有可能是因为环境温度改变导致小便中的草酸盐结晶析出。

4.紫色尿:还有的时候尿液不是发红,而是呈现紫色,这叫做紫色尿,比如血朴啉病、铅中毒,由于朴啉代谢障碍所致的朴啉尿。


 由此可见,尿液发红并不一定都是血尿,有很多原因导致,即使是血尿也可以简单的认为就是肾出现问题了,一定要到到医院找专家详细检查一下。





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