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良性甲状腺结节与甲状腺癌的超声区别

 万宝全书 2017-10-15

前文我们提到过,甲状腺结节进行超声检查是必不可少的,超声检查对甲状腺结节的良恶性具有较好的鉴别能力。根据美国临床内分泌医师学会(AACE)、美国内分泌学院(ACE)以及意大利临床内分泌协会(AME)共同发布的甲状腺结节诊断和管理指南,以下列举甲状腺结节良恶性超声特点,希望对大家有所帮助。

良性甲状腺结节与甲状腺癌的超声区别

图片源自网络

一、 哪些超声特点提示甲状腺良性结节

海绵状回声(结节内>50% 为纤细分隔的囊性结构)

囊性结节包膜光整

大部分囊性结节(>50%)含胶质成分(强回声伴”彗星尾征”)

结节边缘”蛋壳样”钙化

良性甲状腺结节与甲状腺癌的超声区别

图片源自网络

二、 哪些超声特点提示甲状腺癌?

一)乳头状甲状腺癌

实性低回声(相对于甲状腺前的肌肉)结节,

可能含高回声灶但不伴后方声影(即微钙化灶)

实性低回声结节,结节内部血流丰富,周边无血流信号

结节纵横比>1

低回声结节伴边缘毛刺或分叶征

低回声团块伴钙化边缘破裂且组织突破钙化边缘

二)滤泡状甲状腺肿瘤(腺瘤或癌)

等回声或轻度低回声结节伴结节内血管增生且有明显的声晕

不确定结节的超声特点

等回声或低回声结节伴低回声晕圈

轻度低回声(相对于周围软组织)结节且边缘光滑

外周血管生成

结节内粗大钙化

良性甲状腺结节与甲状腺癌的超声区别

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