——健康的人须具有的心理能力
今天是世界mental health日,mental health这两个词在中文里面有两个翻译:“精神卫生”和“心理健康”,似乎精神病学界和心理学界各自保持着自己喜欢的翻译,但是无论如何,正如世界卫生组织(WHO)所说:“健康不仅仅是没有疾病,而是一种身体、心理和社会层面都完好的一种状态。”因此,“心理健康”恐怕绝对不仅仅是说一个人没有“疯”就是“心理健康”了。那么,“心理健康”应该是一种什么状态呢?
首先,世界卫生组织发布的国际疾病分类第10版中,关于精神与行为障碍的分类共有11类780个精神疾病,如果被精神科医生诊断为其中任何一个疾病,那么这个人就不能算是“心理健康”了。
那么,如果没有这780个精神疾病的任何一个,是否就“心理健康”了呢?答案恐怕是:我们多数人都处于亚健康状态而已,谁没有一点“心理上的问题”?(不信么?那么不妨让一个人去精神科医生那里,只要坚持说自己没有任何“心理问题”,看看能出来的有几个?)
说到这里我们就想知道:到底一个心理健康的人应该是什么样子的?老天,对于一个“心理健康”专家来说,这个问题恐怕也不容易回答哦!
学术界的一个所谓的“科学答案”恐怕是: 第一,你没有780个病的任何一个; 第二,你的认知、情感、意志力、行为都在一个统计学的“正常范围”(好吧,常模均值的两个标准差之内即可); 第三,你被你所在的文化所接受(简单说,就是周围的大家都说你挺好)。基本上,这个答案即使知道了,我们还是不知道我们到底距离“心理健康”有多远?最要命的是,谁来用这个判断我们的是“健康的”?(现在我们知道了,到医院很难开“健康”证明,只能开“没病”证明。)
那么,我们能否有个“清单”,对照一下,看看我们距离真正的“心理健康”有多远呢?(要死也要死个明白,对不?)
1984年,精神分析学界的“活化石”肯伯格(Otto Kernberg)老先生提出了一个让大众很飘忽的概念——“人格组织”(Personality Organization),被定义为:“一种代表了那些表征人格本质的内心结构,并决定一个人在处理与自身以及人际关系方面的功能”,抽象吧?结果肯伯格遇到了与当年爱因斯坦提出的“相对论”一样的情形:几乎没有人懂! 好在肯伯格老先生人家不在乎世人怎么想,与他的学生Clarkin继续工作,继续闭门造车,利用“人格组织”这个概念开发了一个评估我们人格的工具——人格组织结构性访谈(Structured Interview of the Personality Organization,STIPO)。可以对一个人健康内心的“六大领域”进行评估:
表1 健康人格组织的六大方面描述 (摘录并译自Clarkin,Yeomans & Kernberg, 1999)
似乎,我们开始从肯伯格的工作中看到解决问题的希望了,不过,对大众来说,可能还是一脸懵逼:“心理健康?到底是什么东西啊?” 好吧,来个“庸俗”版本的“心理健康”标准吧!理想的“心理健康”有些什么?其实就是一个人要具有这些能力: 第一,“信任”的能力。 信任不是说信一个人就可以的么?还是一种能力?其实每个人都有一些不敢信任别人的地方,这个是正常的,但是不用让信任问题严重影响到你的人际关系即可。问问自己:这个世界上,至少有一人我可以信任到无话不谈么?可以与ta交换内心深处的秘密而不怕被伤害么?
第二,“爱”的能力(包括了建立和维持亲密关系的能力)。 弗洛伊德说:“能够去爱、去工作,就是健康的”。老弗还说:爱有两种,“自恋的爱”与“客体的爱”。不多说了,看这个链接:https://zhuanlan.zhihu.com/p/24630853
第三,“拒绝”的能力 能够拒绝别人对自我疆界是侵犯,包括对别人对自己自信心的打击和伤害,健康的人会“拒绝”。
第四,“分离”的能力 这个世界上,没有人能成为我们永远的“人生伴侣”,我们需要向陪伴我们人生旅途上的某一个重要的人(无论ta是谁!无论因为什么原因离开我们!)在内心深处对ta说“再见”,那么怕多么痛苦、多么泪奔!
第五,承受“模糊性”的能力,尤其是自我认同感不清晰的时候。 我们不是生下来就具备清晰的自我认同的,人生大多数时候我们都找不到作为的人生意义,难到没有意义感就去死么?不是,健康的人是能承受人生的种种不确定和模糊性的,然后在这些迷茫中逐渐创造自己的人生意义!
第六,自我保护与必要的“攻击”的能力。 人生总有被欺负的时候,幼儿园开始,我们就面临被欺凌,自我保护的能力与必要的攻击能力是我们人生的必修课!一句话,“人不犯我,我不犯人”,但是,该打架的时候不能“怂”啊!看看人家“甄嬛”,没有这个能力能行么?
第七,内省的能力 这个能力可是人类的祖先化了200多万年才让我们具有的能力哦!别丢了,丢了就是猿猴啦!就要少喝,对有的人,半瓶二锅头就失去内省能力啦!每天反思自己的言行,老夫子早就说了,那个时候还没有心理学呢!
第八,维护自己价值观的能力 “生命诚可贵,爱情价更高。若为自由顾,二者皆可抛!”看看电影《勇敢的心》,就是这个意思,是人都需要思考自己的价值观,并维护之!
第九,忍受孤独的能力 人终究要面对这个问题,没有谁可以逃脱,能“哭”着来到这个世界,能“笑”着离开的人,就算过来这关啦!
看完了么?明白自己哪些地方心理不健康了吧?不健康怎么办?承认自己“有病”其实更容易被治好哦!合格的心理医生哪里找?看这里:https://zhuanlan.zhihu.com/p/24640611
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