腕管综合征

腕管综合征

    腕管综合征目前由于电脑的普及，有增多的趋势。本病是指正中神经在腕管内受到压迫所引起的手指麻木等神经症状。

病因病理

其发病与局部解剖生理有相关性。腕关节掌侧横韧带与腕骨之间的通道被称为腕管，其中除正中神经通过以外，还有9根肌腱通过。正常情况下，屈指肌腱在腕管内滑动，不影响正中神经。当腕管内容积减少，就会挤压正中神经，产生一系列症状。常见的病因有:腕骨骨折、脱位或增生；腕横韧带增厚；损伤或疾病引起的腕管内容物肿胀。

症状体征

桡侧三个半手指感觉过敏、麻木、刺痛或烧灼样疼痛。夜间、劳动后及温度增高时加重，甩手或摇动腕关节后减轻。挤压腕管或被动掌屈腕关节时，可引起向桡侧三个手指的放射性疼痛或麻木。病程长者，可出现大鱼际萎缩、肌力减退、感觉消失。

注意与颈椎病的鉴别。

治疗

操作：患者坐位，腕部垫枕，掌侧向上，医者用滚法或掌揉法在前臂沿屈指肌腱方向治疗，接着用一指禅推法或拇指按揉法施于腕管处，配合腕关节的被动活动，再轻柔地弹拨肌腱。最后，擦患部。