要是整天都遇到这种病人，鸭梨真是山大！

要是整天都遇到这种病人，鸭梨真是山大！

	话说昨天下午我遇到一位病人，说自己生病了要吃中药，我问你哪里不舒服呢，她说你不是会把脉吗，你自己把出来吧，我心想好家伙竟然来考我，当时有五六个人还在那里侯着呢，这真是考验的时刻了，千万不能出错啊，完全凭脉说病还真没怎么干过，但没办法啊，没把握也得上，我用了三四分钟把了那位左右脉之后，就对她说你是不是身体感觉没力，腰腿酸软，这种情况会导致月经不调，应该会延迟量少，那位听完说全部说对真是太厉害了，说着拿出了以前的病历和检查报告，当时诊室里的人无不佩服，我也暗自松了一口气，今天真是运气好啊，要是整天都遇到这种病人，真是鸭梨太大了！

	那是你没经验，不会耍滑头。 我教你，遇到这样的病人，你要用特别的术语。不用问是不是，而已用非常肯定口气说：你肾比较虚，或者其他的。大概根据脉的现象说。 这样说，有一个好处：病人说中了，那么你就可以接下去了。如果说病人反驳，他会说出一点问题来。 那这个时候就用五行理论跟他套，五行一套完之后，到最后还是肾虚。圆了自己的论点。 到最后你也明白病人到底是来看啥病了。开了药也基本对症。 最重要的：在问的时候不能问是不是，会不会之类的话。而是先非常肯定的说个病出来。比如：你很容易累，做事坚持不久，月经不调，容易感冒。要非常模棱两可的病名。不能用西医的病名。切记。保证病人毫无反驳之力。一般这样试探的病人，第一：没病找事。第二有一定的中医理论基础。 判断有没有病，全凭经验。 有中医理论基础就更好说了。因为你说的中医理论，他听得懂，但不是特别懂。 用很含糊的术语给他套。就得这样跟他玩。 虽然这样看着很不好，其实这样做也是没有办法的。 这种方法叫：水火簧。
	没有信仰的博才多学和充满信仰的愚昧无知。 ——爱默生《处世之道· 崇拜》

	那是你没经验，不会耍滑头。 我教你，遇到这样的病人，你要用特别的术语。不用问是不是，而已用非常肯定口 ...

	洪氏理论我特别赞成，但我另有办法。 曰：谁都不需讲话，开方抓药付款之后都不需讲话，下次复诊直接把脉开方，仍不讲话…… 或：直接拒绝诊断。承认我的诊断顺序，让患者服从你而不是你巴结患者，前提是你得有一定的名气。
	有心为善，虽善不赏；无心为恶，虽恶不罚；善欲人知，恐非真善；恶恐人知，便是大恶。

	我也有类似经验，后请教一位老中医，他说再遇上这种人你就说你哪里哪里有问题，如果对方否认你坚决不松口，一口咬死，你不是要找问题吗？我给你找一堆毛病，虽有点损，但对于这类患者没必要太讲道理。脉诊能推测出症状和病情，但不能跟着病人的思路走，否则中医依然会成为“神话”。总之，一口咬定坚决不认错，她说没有你坚决说有，“尽管你症状表现不太典型，但你的病情就是......只不过现在还没出现这个症状而已”抬杠基本没有输赢 刚学临床时遇到过这样的二百五，我给她把脉，迟脉沉虚，问她是否腰酸，她说没有，过一会说这个小大夫说的真对，我真的有些腰酸。。。。也许你再说十个症状她也会“体会到”，应该是神经官能症之类的患者，神神叨叨的，不能以常理视之
	我是小中医，常治吹牛B

	这种病人抬讨厌了。望闻问切最后才切脉，这不是故意找事吗，但是现在的病人都这德行。又不是给动物看病，能 ... 讨厌患者？ 你真不想吃这碗饭了！ 你能指望每个患者都让你舒心呀
	有心为善，虽善不赏；无心为恶，虽恶不罚；善欲人知，恐非真善；恶恐人知，便是大恶。

	这不奇怪。经常碰到的。我治病时也喜欢先拿脉，后问病情，以此来逐渐积累脉诊的经验。 曾经遇到过一例患者，本来是说腰疼来门诊弄弄理疗。扎针之时，突然要我把脉（我当时只是围观。由另一医生接诊治疗），我真是捏一把汗。但也不能拒绝病人呀。但我没有按照患者的腰疼思路来设定，仔细拿脉后，发现她脉象芤软按之中空，断定她必定近来曾经有大泻下或者大失血，因为她年纪比较大，应该不存在经期的问题。所以初步判断大泻的可能性多些。把心中的猜测告诉她，患者听了后伸出拇指称赞我说，这个医生还真行！ 情况属实，绝不忽悠！
	用药如用兵。兵法当进攻为主。治病亦当祛病为先。兵当用精兵，伺机而主动出击；用药亦当精简方为上，无多余之药。且乎庸医又最喜补药治病，嘻嘻

	实际上应该感恩这种病人，使他们把你逼上了绝路，硬上了架，经过一两年这样的逼迫，发现你自己突飞猛进。不正是病人的逼迫，你才会认真的思考吗？

	我每天都遇见这种患者，没办法，你和他讲不出道理。如果，看不出来他就会说你水平不行，所以中医不好学，有方面原因就在这里了。后学者们努力吧

	有心为善，虽善不赏；无心为恶，虽恶不罚；善欲人知，恐非真善；恶恐人知，便是大恶。

每位大夫，都有适合自己的患者群，你不可能适应所有患者，不必为了迎合某些患者的心理而改变自己的长处。 我们研究的是如何治好患者的病，或者减轻患者的痛苦。 张仲景虽为医圣，可亦不是先让患者闭嘴、先抓脉、再叭叭讲述患者的症状(非病机)，让患者点头称赞，再开方用药…… 号脉只不过是中医的诊法之一(1/4)，并非唯一，要靠只诊寸口而获得患者的全部资料，只能是盲人摸象，害了患者。 四诊合参对于一个中医来说，真的很丢人吗？