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运用经方的体会
所谓“经方”者,指张仲景《伤寒论》、《金匮》二书所载之方也。此二书实乃方书之祖,辨证论治之典范。所载方药结构严谨,药少量重,配伍得当,用药讲究,在病情危急之际,若药证相投,每有立竿见影之效。略举数例。
李某,一度因烦躁不得眠,住某医院服安神镇静西药多种未效,邀某医生会诊,诊为气虚不得眠,曾予大剂量黄芪60g,一剂后烦躁更甚,嗜食水果,整夜难以安卧。平时其脉细弱,此刻洪数,我诊为年高阴亏,思虑过度,心肾不交。
拟用黄连阿胶鸡子黄汤,一剂后便可得眠。后以朱砂安神丸加枣仁、远志善后而愈。夫经方只要应用得体,确有桴鼓之效。
在原籍行医时,邻村康某,年二十余岁,饭铺店员。因患重感冒,身炽如焚,不出汗,发冷发热,头痛,烦躁等证悉具。医者李某初以荆防败毒散不效,又改用双解散仍不效,证反增剧,束手无策之际,邀我诊视,诊毕析之曰:不汗出而烦躁者,大青龙汤证也。一剂见效,二剂后诸证悉除。
案三
本村一老农,年及古稀,气喘不得平卧,家人已备好棺木、寿衣,拍电报叫儿子急回料理后事。我去时,病人喘粗息高,咳痰不爽,口干苔黄,身热脉数。
诊为外寒内热之实喘,用麻杏石甘汤加川贝、瓜蒌。一剂后,喘稍平,三剂后已喘平息安,其子回来后,病已痊愈。
妇科医生徐某之女,年方十七,感冒身痛。徐曾用九味羌活汤,身痛不解。又加咽痛。后改服养阴清肺汤,身痛咽痛更甚,便邀我诊治。未走进屋,便闻患者呻吟不已。进屋后,见病人身热恶寒,无汗,身痛身楚,并咽痛,昼夜不减。脉浮紧有力。
随与其父徐老医生曰:此症伤寒是也,吾亦首次见之,乃典型之伤寒表实麻黄汤证。随用麻黄汤原方加桔梗、玄参二味服之。三日后,患女胞兄登门相告曰药到病除,应手取效……其实乃经方之力也。
同乡赵某之母,年逾八旬,素体健壮,因外感高热十余天。口干渴饮,神识不清,汗出淋漓,数易医生而不愈,邀我诊视。见病人脉洪大而数,舌苔黑黄,一派热象。
虽高龄之人,但白虎汤证尚确。随重用白虎加人参汤,一剂则神清、病减,又服二剂痊愈。在疾病危急之际,经方药少力专,扭转病机,有起死回生之效。
东冶镇某某,半月来发热头痛,寒热往来,大便秘结,治疗多日,针药无效,邀余诊视,经查得脉弦有力,口苦咽干,确系大柴胡汤证。用大柴胡汤原方治之,一剂则效。用经方脉证相投时,不应随便增减药味。
来自: 山东中医竹林 > 《佛天海心》
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用好了经方,常有立竿见影之效——作者:张子琳
(病案1)(病案2)医者李某初以荆防败毒散不效,又改用双解散仍不效,证反增剧,束手无策之际,邀我诊视,诊毕析之曰:不汗出而烦躁者,大青龙汤证也。一剂见效,二剂后诸证悉除。(病案3)随与其父徐...
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