心绞痛患者的“神丹妙药”—硝酸甘油，如何正确使用才能起死回生

作者：中山大学孙逸仙纪念医院增城院区 王桂霞

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很多有心绞痛的患者都会在家里放着这样的一个神丹妙药----硝酸甘油。这部分患者只要在发生心绞痛的时候舌下含上那么小小一粒，效果立竿见影，非常神奇，对于心绞痛患者来说称它为灵丹妙药也不为过，但是只有正确使用、合理保存才能起到“起死回生”的作用哦。

硝酸甘油是什么？

硝酸甘油又叫三硝酸甘油酯，用于冠心病，心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭，是冠心病心绞痛患者的救命稻草。

服用硝酸甘油片有哪些注意事项？

（1）正确的服药方式：心绞痛急性发作时，应立即将硝酸甘油片嚼碎，卷到舌下，或直接放在舌下含服（舌下给药），而非放在舌面或吞服。

（2）服药体位：舌下含服用药时患者应尽可能取坐位，以免因头晕而摔倒。

（3）“不过三”原则：心绞痛发作时，成人第一次用药可以先舌下含服0.25mg-0.5mg（半片-1片），一般3min内会见效。效果不明显者，约５min后可以再含１片，直至疼痛缓解。如果15min内使用总量达３片后疼痛持续存在，不缓解，很可能是重症心绞痛或心肌梗死，也可能是伴有胸痛的其他疾病，应立即就医，不可耽误。硝酸甘油还可作为活动或者大便前5-10分钟预防性使用。

（4）青光眼、颅内压高、低血压对硝酸甘油过敏者慎用。

（5）半年换一次。硝酸甘油有效期一般为1年，如反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线影响，其有效期一般只有3-6个月，所以最好3-6个月更换一次。

（6）48小时内服用过西地那非（伟哥）的患者禁用。

硝酸甘油片如何保存？

硝酸甘油化学性质不稳定，极易受光照、温度、水分等影响其药效，所以应在遮光、密封、阴凉处保存。近期携带的硝酸甘油最好从整瓶药品中取出少量，单独置于密闭棕色玻璃小瓶中，避光、隔热，随身但不贴身携带，以免受体温影响而影响药效的发挥。

最后，小编提醒各位患者，“灵丹妙药”也不是万能的神药，服药时需谨慎，遇见突发情况请及时就医。

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审稿：中山大学孙逸仙纪念医院增城院区 吴巧利、刘春霞

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