骨髓增生异常综合征正在偷偷“转白”

MDS与AML虽然是两种不同的疾病，但骨髓增生异常综合征有向急性白血病转变的风险，让病人感到恐慌。对于MDS患者本人以及家属该如何预知疾病转白倾向?可以从外周血象以及骨髓象判断。

RA，RARS向急性白血病转化的细胞形态学有一定的特征，如外周血中易见到有核红细胞，假性Pclger-Huer异常，易转化白血病。

此外，多数MDS患者的死亡原因是并发严重感染或出血，因此血象中血红蛋白，中性粒细胞和血小板计数与预后亦亲密相关。

如有严重贫血伴中性粒细胞≤0.5，即有并发感染和可能。如中性粒细胞≤0.2，则严重感染的机会更多。

如有血小板减少，又有出血危险，外周血中出现原始细胞或骨髓中原始细胞≥5%，均提示预后不良，转白风险会进一步增高。

除了向白血病发展外，其他影响到MDS病情预后的因素包括年龄，症状体征，分型以及染色体异常。