 一个健康成人肠道的微生物共有10万亿个，约为人类所有细胞总和的10倍，其中90%为细菌。这些细菌与人体共生，共同影响着人类的健康和疾病。肠道菌群与肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病、自身免疫性疾病等都有相关性。 痛风与肠道菌群是否也有关系呢？我国专家针对这个问题展开了中国人种的研究，研究结果发表在《Scientific reports》。 1.通过测序技术，初步建立了痛风患者肠道微生物参考基因目录. 2.发现在痛风患者中的嘌呤代谢和丁酸生物合成紊乱：具体来说 痛风患者的由嘌呤降解为尿酸的通路增强，但是分解尿酸的通路减弱，导致体内血尿酸水平升高，进一步导致痛风。 3.痛风患者和健康人的肠道微生物确实存在明显差异，痛风患者肠菌中富含粪便拟杆菌Bacteroides caccae 和木糖降解拟杆菌Bacteroides xylanisolvens这两种菌，而另外两种菌（普氏粪杆菌Faecalibacterium prausnitzii和假链双歧杆菌Bidobacterium pseudocatenulatum）则是缺失的。 在过去的研究中，粪便拟杆菌曾被认为是IBD（炎症性肠病）的唯一生物标记物，其产生的Omp W蛋白是IBD免疫应答的关键。痛风患者中粪便拟杆菌的存在可能是痛风发作的生物学标记。普氏粪杆菌通过产生乳酸而具有抗炎和清洁肠道作用，而痛风患者缺失该菌则可能是诱发炎症发生的原因之一。 4.研究人员还发现了痛风患者肠道菌群中特异性表达的17种细菌，通过对这些细菌进行组合，构建了痛风诊断模型，该模型精准度高达88.9%，优于现有血尿酸诊断。 5.另外研究者还对比了不同疾病的肠菌特点，发现痛风肠菌的特点与代谢性疾病-糖尿病更为相似，都表现为缺乏普氏粪杆菌以及丁酸盐的合成减少；对痛风患者进行肠道菌群调整意义重大。  【精准营养解读】 中国人群中高血尿酸的形成主要是尿酸合成增加、排泄减少。尿酸的排泄主要有两个途径，其中三分之二尿酸通过肾脏途径排泄，三分之一经过肠道排泄。肠道菌群参与嘌呤转化为尿酸过程，同样也参与了尿酸的排泄。通过饮食结构和益生菌干预来调控肠道菌群，对痛风患者具有很重大的意义。 |
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