先给大家说个故事 1921年的加拿大和美国北部,发生了一起“牧场疑案”。 牧场主在给牛羊做一些安全的阉割或去角操作时,发现动物们伤口流血不止而容易死亡。愁苦不堪的牧场主在兽医的调查下,终于揪出疑案的真凶——发霉的牧草。 1948年,化学家从发霉的牧草中分离出一种双香豆素类物质,并对其进行了结构改造,成功做成老鼠药。为什么堪称成功呢?原来“胆小如鼠”说的是老鼠谨小慎微的天性,如果看见身旁的同伴吃了某种东西立刻死掉的话,老鼠就再也不会吃这种东西了。但是,老鼠吃下新发明的老鼠药后,并不会立刻死掉,等过段时间流血而死时,再怎么聪明的老鼠也想不到元凶是之前吃的老鼠药。 看到这,您一定有预感,我们的主角将登场了。是的,1951年,一名美国士兵服下这种老鼠药想自杀,幸运的是,在医院里经过维生素K抢救后,竟然完全康复了。聪明的人类马上联想到原来这种老鼠药可开发成一种药物,用于预防和治疗人类的血栓性疾病。这就是我们1954年正式批准临床使用,疗效卓越、价格便宜的“华法林”。 讲这个小故事,不是为了吓着各位,相反,60多年的临床使用,不仅证明了华法林的临床有效性,而且积累了许多临床经验,研究出了一系列科学、安全使用的方法。现在,请跟随我一起来看看华法林安全、有效使用的“必知”“必学”全攻略,因为这些攻略能保障使用华法林的您或您的家人:安全和健康。 一、华法林是起什么作用的? 华法林是药物的通用名称,它是一种“抗凝药”。
二、华法林是怎样工作的?
三、为什么要吃华法林? 有许多的原因需要服用华法林:
1.脑卒中 2.心房颤动 3.深静脉血栓或肺动脉栓塞 4.心脏瓣膜疾病或瓣膜置换 5.心脏病发作后 四、服用华法林需要监测什么? 一项简单的抽血检验,名称为“国际标准化比值(INR)”检查,有助于检测服用的华法林量是否正确。 医生将决定患者的INR达到目标值的范围是多少:当INR在目标值范围内,就不太可能形成血栓。 INR测定的是血液凝固所需要的时间:没有使用华法林的人的INR为1左右。 低INR意味着患者的血液凝固时间更短。使用华法林的人的INR更高,高INR意味着患者的血液凝固时间更长。 规律地检测INR,确定INR在目标值范围内,确定华法林的量正确且安全,这非常重要:
五、华法林剂量如何调整? 患者任何时候都不能自行调整华法林的剂量:
六、华法林什么时间服用?
七、漏服了华法林,该怎么办? 假如漏掉了一次:
假如漏掉不止一次:
八、华法林有什么副作用?
九、如果发生严重出血,有什么迹象? 假如INR太高,有可能发生严重出血事件。 严重出血的迹象或症状包括:
假如观察到这些迹象,应立即联系开具华法林处方的医生或药师。 十、如果发生血栓,有什么迹象? 假如INR太低,发生血栓的危险增加。 血栓的迹象或症状包括:
假如观察到这些迹象,需要立即联系开具华法林处方的医生或药师。 十一、服用华法林期间,还有哪些安全措施?
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