华法林为香豆素类口服抗凝药,是通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子从而达到抗凝的目的。它用于需长期持续抗凝的患者,能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞疾病;治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成。 ❖ 建议每天同一时间服用(推荐下午或晚上)。 ❖ 一旦忘记服药,是否补服根据以下判断: ▶ 若当天睡前发现,需立即补服 ▶ 若第二天发现,请勿补服,只需按时服用当日剂量,不要加倍服用 ▶ 若漏服两天以上请立即就医咨询 ❖ 切勿擅自停药,严格遵守医嘱,以免导致病情反复或再发深静脉血栓 INR是国际标准化比值的简称。它反映了凝血功能,对华法林的剂量调整至关重要。服用华法林后,一般应将INR维持在2-3。 INR多久测一次? 服药开始的1~2周:每周复查2次 服药开始后3~4周:每周复查1次 服药开始后第二个月:复查两次 从第三个月起:每个月复查一次 建议患者自己对每次检查的INR及药物剂量的调整进行记录,方便医生进行剂量调整。
通常静脉血栓栓塞的患者急性期后华法林抗凝至少需3个月。若血栓原因不明或危险因素不能消除,则应考虑长期抗凝治疗。所有长期抗凝治疗的患者需定期(每年)再评估血栓和出血危险。因此,抗凝治疗继续与否需要遵医嘱执行,切勿自行停药。 华法林与日常饮食 华法林为维生素K拮抗剂,因此富含维生素K的食物,如各种绿叶蔬菜,动物肝脏等均对华法林有影响。但不意味着不能吃这些食物。膳食的平衡对身体健康十分重要。只要保证稳定均衡的饮食结构,避免一次过多摄入单一品种的食物即可。 ✦水果中的芒果和红心柚子(葡萄柚)对华法林的影响很大,建议不要摄入这两种水果。 ✦大蒜有抗血小板活性,增强华法林的抗凝作用。因此尽量避免单次或单日摄入过量大蒜,保证每日的均衡。 ✦每日绿色蔬菜量也要保持恒定,吃黄瓜的时候可以削皮,去掉绿色部分。 ✦戒烟戒酒,少喝浓茶水和咖啡,且喝茶时不要吃茶叶。 关注百姓用药安全 朝阳药师在您身边 北京朝阳医院 精准用药专家门诊 作者:王应楷 |
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