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据统计，我国65岁以上老年人中帕金森病的发病率为1.7%。据此推算，目前国内帕金森病患者已经超过250万。由于帕金森病会手抖的知识太过“深入民心”，只要是颤抖，就会首先想到是帕金森病在作怪。其实并不是这样，江苏省人民医院神经内科张克忠主任医师提醒，单纯手抖并不一定是帕金森病，而帕金森病也有许多其他早期症状容易被忽视。 手抖不一定是帕金森病 张克忠主任医师介绍，生活中很多人用手抖来判断是不是患了帕金森病，其实“抖”可能有多种原因，特发性震颤就是常见的一种。特发性震颤的抖动与帕金森病的抖动是有区别的，特发性震颤的抖动多是姿势性的，比如患者日常生活中做倒茶、夹菜、穿针引线的动作时，手会不由自主地抖动，而帕金森病的震颤往往是静止时出现，患者会不由自主地有节律地颤抖。 特发性震颤一般过上十几年二十年，也就是手抖得更厉害一些，对身体与生活的影响比较小。但张克忠主任医师提醒，这并不是说确诊特发性震颤就可以掉以轻心，这是因为特发性震颤和帕金森病会有交叉，有特发性震颤现象的人会增加以后患帕金森病的风险。 动作迟缓其实更常见 除了静止性震颤外，帕金森病患者还会有很多其他典型症状，例如动作迟缓，就比手抖要更常见。 帕金森病的患者会出现肌肉僵直，肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬，初期感到某一肢体运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，运动迟缓，甚至做一些日常生活中的动作都有困难。如果拿起患者的胳膊或腿，帮助他活动关节，会明显感到他的肢体僵硬，活动其关节很困难；解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。除此之外，字越写越小的“小写症”、“面具脸”也是其主要症状表现之一。 帕金森病还会有更早的讯号，很多患者在发病前2-3年或更早会出现情绪的改变，有抑郁的症状，嗅觉下降，但检查鼻部却没有器质性的病变。另外，睡眠紊乱也是一个讯号，患者常表现为夜间频繁噩梦，大喊大叫、手舞足蹈，甚至对睡同一张床的伴侣表现出攻击行为。 治疗帕金森病需要全程管理 张克忠主任也提醒广大患者对于帕金森病无须过度紧张，要尽量做到“知帕不怕”。如果确诊为帕金森病，心态要好，不要畏惧。帕金森病本身是一种慢性病，凭借目前的医疗手段基本上能达到比较满意的疗效，寿命并不受影响，良好的心态本身对疾病的进展就会产生治疗作用，心态不好，紧张抑郁，产生焦虑，这样的病人吃药效果也很差，也可能加快病情发展的速度。 此外，帕金森病在不同的阶段，治疗方案是不一样的，所以这就需要一个全程管理，比如说六十岁患帕金森病，但是病人可能活到九十岁，这三十年的过程当中，就需要给病人一个长远规划，不同的阶段要针对性地给病人采取不同的措施，让病人在几十年的治疗过程中，把药量降到最低，得到长期而又稳定的疗效。江苏省人民医院神经内科联合神经外科、康复科、影像科、麻醉科、营养科等多个科室共同打造了帕金森病多学科综合诊疗中心，从前期药物治疗，中后期病人术前评估、手术方案制订、术后程控、药物调整、康复锻炼、心理辅导等方面完成长程的疾病治疗和管理周期，帮助病人打好抗帕持久战。 11月7日下午2：30，江苏省人民医院本部五号楼1楼阶梯教室将举办帕金森病健康宣教活动，届时将有专家讲解帕金森病相关知识并答疑，欢迎患者及家属参加。 张佳敏 |
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