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丹参30g、丹皮20g、赤芍20g、杭白芍20 g、枸杞子20g、黄精20g、茺蔚子15g、田三七5g、潼白蒺藜10g 加减：水肿明显者加猪苓15g、泽泻15g、益母草15g；肝肾不足者加熟地15g、龟板20 g、首乌20g；肝阳上亢者加石决明20g、怀牛膝30g、珍珠母30g；肝气郁结者加郁金15g、柴胡15g、川I芎15g；气阴两虚者加黄芪30g、党参30g、生地15g；目系出血者加茜草15g、仙鹤草30g、刘寄奴10g。 青盲相当于视神经萎缩，是视神经纤维在各种原因影响下发生变性和传导功能的障碍。其主要病机是玄府郁闭，脉络瘀阻，气血津液难以上奉目系，目系失养而枯萎失明。《审视瑶函》指出青盲证是由“ 玄府幽泽之源郁遏，不得发此灵明耳” ，是有一定道理的。我科以滋补肝肾、活血通脉、养血明目为治则，自拟活血通脉复明汤。方中丹参一味，功同四物，有活血去瘀作用；丹皮、赤芍入肝经，凉血化瘀；白芍养血柔肝；枸杞子为肝肾明日之首选药物，配黄精为《圣济总录》二精灵，具填精明目之效；潼蒺藜入肝肾，疏肝气，益精明日；白蒺藜入肝，去翳障而明目；茺蔚子活血通络而明目，三七化瘀止血，活血通络。数药合用，养血柔肝，推陈出新，血通脉和，玄府开放，精微输布，目系得养，当能复明。全方具有扩张血管，改善微循环，降低血液黏稠度，抑制红细胞聚集，消除微血栓，减轻细胞膜受损的作用。 |
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