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栀子豉汤方第四十六 【方义】 此清解表里虚热，及阳明在经邪热之方。按：诸家多有认为此方是吐剂者，经临床实践证明，并非事实。 【主治】 热性病，汗吐下后，心中懊憹，心烦不眠，或胸中窒，或心中结痛，但必须大便不溏，喜冷，腹不拒按。按：此证汗下后发现者最多，未经汗下者也有，即所谓阳明在经之邪热也。 【药品】 栀子二至三钱 豆豉二至三钱。 【煎服法】 旧日煎法，先煎栀子，后入豆豉，经过实验，同煎效果也是相同的。因此，用水二茶杯，煎至半茶杯，去渣温服即可。 【用药大意】 栀子清里热，豆豉解表热。 【加减法】 （1）少气者加甘草。（即栀子甘草豉汤） （2）呕者加生姜。（即栀子生姜豉汤） （3）下利者去豆豉，加干姜。（即栀子干姜汤） （4）腹满，起卧不安者，去豆豉加枳实、厚朴。（即栀子厚朴汤） （5）劳复、食复者，加枳实。大便不利者，更加大黄。（即枳实栀子豉汤） 【禁忌证】 大便溏者，不可用，不得已而用者，必须配以干姜。 【类似方剂参考】 栀子干姜汤：此治心烦不眠，兼下利之方。 【历代用药经验摘要】 （1）发汗吐下后，虚烦不得眠，剧者反覆颠倒，心中懊■（276），本汤主之。 （2）发汗若下之，烦热胸中窒者，本汤主之。 （3）伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛，本汤主之。 （4）阳明病，其脉浮紧，咽干口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热……下之即胃中空虚，客气动膈，心中懊■（276），舌上胎者，本汤主之。 （5）阳明病下之，其外有热，手足温，不结胸，心中■（276），饥不能食，但头汗出，本汤主之。 （以上系仲景） |
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