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挑剔”的肺部疾病——自发性气胸

 Dementia豆豆 2017-10-27 发布于广东
挑剔”的肺部疾病——自发性气胸
  “加强运动,强身健体”似乎已经是亘古以来人们时常挂在嘴边无需多辩的生活常识,然而恰恰有一类疾病与之相悖,往往在特定人群中高发,伴运动而来,随运动加剧,自发性气胸便是其中一种。

  “自发性”,顾名思义,发病往往难以预料,人们可能在跑步、咳嗽、提重物,或受凉后突然感觉一侧胸部尖锐的疼痛,甚至出现胸闷、憋气、干咳,这时就要警惕气胸了。气胸是胸外科一类常见疾病,正常胸膜腔是肺与胸壁之间的密闭腔隙,正常压力低于大气压0.29~0.49KPa,当胸膜在非外力作用下自发破裂时,与大气压相通,就形成胸膜腔积气,出现自发性气胸。

  自发性气胸有自己“爱挑剔”的怪异秉性,怪在哪儿呢?首先“男女有别”,它最常“挑选”年龄在18-25岁男性,有统计显示发病率男女比例竟然高达6:1!其次它还很看重“身材”,发病者大多是又瘦又高,身形单薄的青年。目前大多数学者认为原因在于瘦高男性胸廓的纵向快速生长使得肺尖部过度纵伸,肺组织局部缺血最终融合形成肺大疱,而青年人往往运动量大,在剧烈呼吸运动过程中肺尖传导的压力高,导致肺大疱破裂形成自发性气胸。因而发病以后盲目的身体锻炼不仅不能缓解病情,还会加剧气胸的进展。当然长期吸烟,患有慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的老年人也常常合并有肺大疱,在用力咳嗽时会导致肺大疱破裂形成气胸。部分潜水员或航空人员由于长期在变化的气压环境下工作,也可能出现气胸。


  那么一旦怀疑发生气胸该怎么办呢?不要慌张,首先选择及时就医。气胸是我们胸外科的常见病,往往在一张简单的X线胸片面前就“原形毕露”。少量的气胸可以选择保守观察;如果肺压缩在20%以上,并且持续的胸闷憋气,我们可以选择为患者放置胸腔引流管,引出气体解除肺压缩;然而一旦我们发现单侧肺压缩在30%以上、出现张力性气胸、双侧同时气胸或者反复发作的气胸患者,则需要及时手术处理。微创手术同时具有手术创伤小、刀口美观、术后心肺功能影响小、术后疼痛轻等特点,目前已成为胸外科手术技术的主流趋势。北京世纪坛医院胸外科团队在气胸的微创技术方面与国际相接轨,电视胸腔镜肺大疱切除术、人工胸膜粘连术、胸腔闭式引流术等技术的应用已经积累了大量的临床经验和数据,可以通过最小的胸壁切口完成单侧、双侧肺大疱、气胸疾病的解除。

  看到这儿想必大家对“气胸”这种疾病已经有了一定的认识,希望大家借此能了解气胸,不惧怕气胸,及时解决气胸,多为亲友宣讲气胸小知识,


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