痹症的中医中药治疗（三）：主要方剂及疗效评价标准

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主要方剂

川乌5g, 草乌 5g, 羌活 15g, 独活 15g, 海风藤 15g, 雷公藤10g, 乌梢蛇 10g, 蜂房 10g, 桃仁 15g, 红花 15g, 当归 15g, 地龙 15g。上方加凉水洗净去杂质, 加水没过药面两横指, 浸泡 2h 后, 水煎取汁 3 次约 500mL, 混合后加适量温水, 泡洗手、足等关节, 药渣入沙布袋热敷不方便泡洗的部位, 冷却后重新合在一起加 温, 可多次使用; 同时, 以上方中药颗粒,2 次 / 日冲服, 疗程为 3 个月。可随证加减, 偏寒者加三棱 15g, 莪术 15g; 偏湿者加薏苡仁 15g, 防己 15g, 苍术 10g; 偏风者加荆芥 15g, 防风 15g; 偏于上肢者 加桂枝 15g, 秦艽 15g; 偏于下肢者加牛膝 15g; 偏于肩颈者加葛 根 15g;偏于腰背者加狗脊 15g, 杜仲 15g;偏于关节者加蜈蚣10g。

疗效评价标准

按照 1987 年全国中西医结合学会风湿、类风湿疾病学术会 议讨论修订的部分疗效标准, 经治疗后达到:

( 1) 近期控制: 受累 关节、肿痛消失, 功能基本正常, 血沉 ( ESR) 、类风湿因子 ( RF) 、 抗“O”、免疫球蛋白恢复正常, 晨僵≤15min;

( 2) 显效: 受累关节 明显改善, 功能好转, 上述化验指标正常或好转, 晨僵≤30min;

( 3) 有效: 受累关节的肿痛减轻, 功能有所改善, 上述化验指标有 所改善, 晨僵≤45min;

( 4) 无效: 经治疗 2 个疗程, 症状没有改 变, 甚至加重。

痹症的治疗应根据表里寒热虚实、病变的特定部位、地理环 境、气候的变化以及个人的经济条件等实际情况, 遵循疾病发展 的特点, 根据成熟的经验, 灵活多变, 不拘于成方, 采用多途径零 距离给药的方法治疗, 快速缓解疼痛、僵直症状, 减少痛苦, 恢复 劳动能力, 造福于人类, 宏扬传统医学辨证治本的原则。

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