|
二甲双胍能降低血糖，减少胰岛素抵抗，并且还可以降低胆固醇水平，减少其他心血管疾病发生的风险，价格也不贵，因此，在治疗2型糖尿病的过程中被广泛应用。 二甲双胍是好药，但是有糖友反馈说，服用二甲双胍经常拉肚子，吃饭没胃口，有可能是糖友在服用时没有注意这6个问题。 1、补充维生素B12 二甲双胍会影响人体对维生素B12的吸收，而维生素B12又是人体不可缺少的营养成分。 因此，长期服用二甲双胍的糖尿病患者要注意监测血象，及时补充体内的维生素B12。 通常来说，均衡饮食就可满足机体对维生素B12的需求，但是对长期服用二甲双胍的糖尿病患者来说，不仅要注意从饮食中获得维生素B12，还要在必要时通过口服或注射补充维生素B12。 目前认为二甲双胍所致的维生素B12缺乏主要通过维生素B12补充治疗，但补充方式、剂量、频率等问题仍无定论。《中国糖尿病医学营养治疗指南（2013年版）》给出了以下建议： （1）长期应用二甲双胍增加维生素B12缺乏风险，推荐此类患者常规补充维生素B12。 （2）维生素B12的推荐量（2.4毫克／天）和常规用量（6毫克）可能不足以纠正二甲双胍相关维生素B12缺乏，建议增加其摄入。 具体的剂量和服药频率应咨询医生，遵医嘱补充。 2、提防低血糖 二甲双胍与磺酰脲类药物、胰岛素合用，会引起低血糖，所以糖尿病患者不要擅自用药，一点要在医生的指导下服药。 另外，酒精也会促进胰岛素分泌，服用二甲双弧时饮酒，在药物和酒精的双重作用下，糖尿病患者很容易产生低血糖昏迷。 更多糖尿病治疗知识，下载快康达APP，控糖和食疗经验还有胰岛素泵辅助降糖，都有专人为您解答。 3、消瘦型患者不宜服用 糖尿病患者需要控制饮食，但消瘦型的糖尿病患者为了使体重接近正常，反而需要增加饮食，以免加重营养不良和抵抗力低下。 二甲双胍会抑制食欲，患者吃了会降低体重，因此，肥胖型的糖尿病患者服用，刚好能帮助减重，但消瘦型患者服用则会“雪上加霜”。 糖尿病治疗之路很漫长，快康达APP会一路相伴，经济困难时可为您提供分期，控糖之路会有糖友的控糖妙招和食疗经验分享。 4、肝、肾功能不全者禁服、老年患者慎用 二甲双胍需要经过肾脏才能被排泄出去，如果糖尿病患者的肝肾功能不全，二甲双胍就会残留在体内。 虽然它不会对肝肾造成伤害，但会抑制体内的乳酸代谢，乳酸水平高过正常值，就会产生乳酸酸中毒，危及生命。 65岁以上老年患者应谨慎使用二甲双胍，尤其要注意服用的剂量，并定期检查肾功能。 由于老年糖尿病患者多伴有肾功能异常者，因此在服药前一定要确定肾功能未降低。 5、服药前后别喝酸奶 糖尿病人适量喝酸奶本来是挺有好处的，但吃二甲双胍的患者要在服药期间，尤其是服用剂量较大时，暂时别喝酸奶。 如果大量的乳酸、醋酸等有机酸进入体内，再加上二甲双胍对乳酸的抑制作用，体内乳酸增加，在一定诱因下就可能导致乳酸性酸中毒。 |
|
|
