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加味温胆汤

 卓尼中医院华华 2017-11-01

【药物组成】 法半夏、陈皮、枳壳,生姜,炒竹茹。瓦楞子、海螵蛸,砂仁、白豆蔻,左金丸(人煎)。

加减:脾胃虚寒者,去竹茹,加党参、白术、茯苓、甘草;湿浊留恋中焦者,加藿香、苍术、厚朴;胃阴虚者,加沙参、麦冬;病久血虚者,加阿胶、黄芪、大枣。

【适用病症】 反流性食管炎。

【用药方法】 每天1剂,水煎2次,分早、晚服。10天为1个疗程,治疗3~4个疗程。同时嘱患者忌食生冷辛辣,禁烟、酒。

按:中医学认为,反流性食管炎由饱食劳倦,损伤脾胃,或肝火内郁,胃失和降而上逆,则胆汁反流人胃、食管;亦可因脾胃虚寒,不能运化而成,其中以肝胃湿热而致者最为多见。故选用温胆汤清热和胃,降逆除痰,在此基础上加入瓦楞子、海螵蛸增强和胃制酸之功效;以左金丸(黄连、吴茱萸)苦辛通降,和胃开郁。丸剂人煎,取其性缓,泄肝热而不伤胃。全方寒热并用,开郁与降逆相济,和胃与制酸相辅。气机畅通,胃气和降,则胆汁反流可除。

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