CT检查中的这个操作，90%的患者和影像工作者都不会注意

CT检查防护，目的是尽量降低患者所受的辐射剂量，尤其是诸如性腺、甲状腺、眼晶体等辐射敏感器官所受剂量的控制更具有重要意义。但大部分的影像工作者和患者都不会注意防护。根据CT成像特点，我们制定了一系列防护措施及具体防护办法，供影像技师们参考：

病人的护理准备

ＣＴ检查前准备工作的好坏，不仅影响ＣＴ扫描质量，而且可造成不必要的重复扫描，使病人的Ｘ射线受照剂量增加，为此，应重点从以下几方面做好患者检查前的护理准备工作：

1 操作人员需仔细阅读申请单，对不适于当时扫描的病人应嘱病人做好有关准备后再来检查。如近３天内做过钡餐透视者不易作腹部及盆腔扫描等。

2 向病人解释清楚扫描的过程，以取得病人完全配合。

对喉、胸及腹部扫描应事先训练病人的呼吸，屏气与发音等；

扫描腹部及盆腔者，预先给予口服适量３％泛影葡胺充盈胃肠道以与病变区分：对拟诊胆系、泌尿系结石者应口服脂肪密度造影剂，避免造影剂与结石影混淆；

下腹部扫描时，根据病情需要临扫描前再用３％泛影葡胺或脂肪密度造影剂港灌肠。

3 对不配合的患者，应依医嘱服镇静剂。

防护措施

1 屏蔽防护：主要指患者非扫描部位的屏蔽防护。均采用接触屏蔽法。测量证实，可使重要器官和体表照射量减少80%以上。

2 采用在低毫安秒值能保证CT图像质量的边缘增强和卷积过滤技术。

3 其他：在婴幼儿CT扫描时，既要获得有价值诊断信息，又考虑射线的辐射防护。除了选用上述屏蔽外，还应该注意采用高电压、低电流扫描，以缩短扫描时间。

医生的责任

决策一个患者是否适宜某项CT检查，应基于对CT检查指征，预期结果及检查结果对患者诊断和以后治疗的影响有正确认识。临床医生写申请单时，应详细描述患者病情及检查目的，放射科医生应根据临床检查目的，以最佳方案提出采用什么样的扫描技术，以达到最佳效果。