 汤剂，是指将药物用煎煮或浸泡后去渣取汁的方法制成的液体剂型。汤剂是我国应用最早、最广泛的一种剂型。 《本草纲目》曰：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎者卤莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。” 煎药以及服药，在古代中医学上是非常讲究的，如何正确煎药服药对药效有明显的影响，其中，汤剂的质量与煎煮药物的用具，水量，火候，时间和方法有着密不可分的关系。 每次在君和堂药房前台，都看到有不少患者将配好的药带回家煎煮，虽然药袋上有说明，但是煎药过程中注意事项还是不少哦，大家一定要注意，仔细阅读下面这份详尽的煎、服药大全，或许能帮你省了不少麻烦事~ 煎煮前的准备工作 煎药工具怎么选？ 最好用砂锅。因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。 不能使用铜锅、铁锅等金属容器。 主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定，易氧化。在煎煮药时能与中药所含的化学成分发生反应，例如,铁锅在煎煮山楂、五倍子等中药时，会生成不溶于水的鞣酸铁。与黄酮类成分可生成难容性聚合物。与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。 中药饮片是否需清洗？ 切忌浸洗， 以免成分丢失！ 煎药前需不需要浸泡？ 需要！ 药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。 芳香易挥发或容易吸水的饮片 宜用凉水浸泡 质地坚硬黏稠、不含挥发性成分饮片 宜用温水浸泡 一般不宜使用60℃以上的热水浸泡 煎煮中的注意点 煎药需要多少水量？  煎煮矿物类，贝壳类药物，加水量就少一些。按照传统的加水方法，第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3-5厘米，第二次煎煮的加水量以浸过药物表面2-3厘米为佳。只要轻轻摁住药材，水面刚好漫过手背即可，这种加水方法，简便易行，又很容易掌握。 煎煮花，叶，全草类药物，药物本身吸水量较大，加水量就要多一些。在浸泡半小时后水位下降，另加凉水至标准水位，再开始煎煮。 煎药应掌握什么样的火候？ 在药液未沸前宜用急火（大火） 沸后改用文火（小火） 煎药应需要多长时间？ 各不相同！  1、一般药物 头煎煮沸后，再煎20—30分钟， 二煎煮沸后，再煎15-20分钟。
2、质地较轻或含芳香性成分较多， 如解表、芳香化湿、行气等类药物， 煎煮时间应适当缩短。 头煎煮沸后再煎10-15分钟， 二煎煮沸后5-10分钟即可；
3、补虚药、矿物药及根茎类等 质地厚重坚实、不易挥发的药， 则应延长煎煮时间。 头煎煮沸后，再煎40-50分钟； 二煎三煎，乃治四煎沸后， 再煎30-40分钟即可。 煎煮时间均以药液煮沸后计算。 可以煎煮多少次？ 中药汤剂每煎煮1次时， 有效成分的提取率约为45%， 也就是说中药汤剂煎煮3次后 已提取有效成分的90%左右， 如果药物只煎煮1-2次， 则有效成分总损失量为30%-55%， 补益药就更多 故提倡煎煮2次为佳 处方中单包的药如何煎熬？  「 后下 」 气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、红豆蔻、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、玫瑰花、细辛等均应后下。一般在中药汤剂煎好前5～10分钟入煎即可。 「 包煎 」 ①花粉类药物、细小种子果实类中药、药物细粉，如蒲黄、葶苈子、黛蛤散等均应包煎。 ②含淀粉较多的药物，如浮小麦、车前子等颗粒小、富有黏液质，在煎煮过程中易焦化，也需包煎。 ③附绒毛药物，包煎可避免绒毛脱落，混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽等不适症状，常见药物如旋覆花、枇杷叶等。 「 烊化 」  一些胶类或糖类药物 如阿胶、龟版胶、鹿角胶、饴糖等 宜加适量开水溶化后 冲入汤液或加入汤液中烊化服用。 「 另煎 」 一些贵重中药， 如人参、西洋参、鹿茸、冬虫夏草等， 可以另煎取其汁液， 兑入煎好的汤剂中服用。 「 冲服 」 一些难溶于水的药物， 如牛黄、三七粉、羚羊角粉、朱砂、硇砂等 宜研极细粉后用汤剂冲服。 鲜药，例如鲜生地、鲜姜、鲜白茅根等， 需遵医嘱，榨汁后，兑入汤剂中服用。 煎煮后服药的注意点 煎煮后如何服用?  服药的温度 根据病情需要
温服： 汤剂大多需温服。 特别是一些对胃肠道有刺激作用的药物。
冷服： 即将煎好的中药汤剂放凉后服用。 一般来说，寒剂宜冷服，适用于热证。
热服： 将煎好的中药汤剂趁热服下。 一般而言，热剂宜热服，适用于寒证。 比如外感风寒时一定要热服， 服后盖好衣被，吃热粥， 助出汗，这样才能更好地发挥药效。 服药的时间? 汤剂一般每天一剂， 分早晚二次服用， 特殊方剂应遵医嘱。 注 意 事 项 服用中药汤剂时应忌烟酒， 忌食辛、辣、油、腻和生冷食物， 忌暴饮暴食； 皮肤病患者应忌 食鱼虾腥食物和刺激性食物； 若与西药联用， 应与西药错开时间服用， 小儿、孕妇或老年人应遵医嘱。
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