罗元恺教授,广东省南海县人。幼承庭训,1930年考入广东中医药专科本科班学习,1935年以优异成绩毕业,1939年在该校执教,1950年任该校校长及附属中医院院长。1953年任广东省中医进修学校副校长。1979年任广州中医学院副院长兼学术委员会副主任委员、学位评定委员会主席,现任广州中医学院顾问。著有《罗元恺医著选》,点注《妇人规》,主编第一、二版中医儿科学教材,第五版中医妇科学教材及教学参考资料等。 临证所见,崩漏以脾虚肾虚居多,或虚中有瘀,或虚中有热。脾主统血,肾主闭藏。脾虚不能统血,则子宫之血,不按期蓄溢而妄行;肾失封藏,则冲任不固而精血失守,子宫之血便妄溢而不止。从脏腑辨证,当责之于脾肾,血不循经而妄行,易致血瘀,瘀血不去,新血不得归经,瘀血妨碍经隧,又可成为崩漏的一种因素。出血过多,阴液耗损,可因阴血虚而生内热,成为虚热,此种病理性之虚热,反过来也成为迫血妄行之病因。总之,崩漏一证,以脾肾之虚不能固摄为主,其中或兼血瘀,或兼血热,在不同之体质、不同之病程可有不同之兼夹而分别辨证施治。 大抵血崩漏下期间,其病机多为脾不统血,故血走而崩,治则应以补脾摄血为主;若久崩久漏,其病机主要由于肾失闭藏,冲任不固所致。治则应着重滋肾补肾以固摄精血。在发病过程中,兼有瘀血者,应先去瘀以止血;兼有热象者,当先养阴清热以止血,候瘀去热清,仍当议补以收功。多年运用以下四方治疗崩漏得心应手。 补气摄血汤 适用于脾虚失摄,崩漏不止。 党参30克,炙黄芪25克,生白术20克,阿胶12克,血余炭(研梁冲服)12克,艾叶15克,乌梅10克,炙甘草9克。 补肾固血汤 适用于久崩久漏而有肾虚证候者。 党参30克,鹿角霜20克,破故纸20克,菟丝子20克,阿胶12克,川断15克,姜炭10克,生白术20克,杜仲20克。 化瘀止崩汤 适用于内有瘀滞之崩漏。 炒灵脂10克,炒蒲黄5克,生蒲黄6克,川断15克,荆芥炭10克,贯众20克,党参20克,益母草30克,鸡血藤30克,桃仁12克。 清热止崩汤 适用于内有虚热,迫血下行者。 茜根15克,乌贼骨15克,地榆15克,黄芩12克,女贞子20克,旱莲草20克,太子参30克,生地15克,麦冬15克,五味子6克,陈棕炭10克 END · · 版权声明: |
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